Hattat Hastanesi - Doktorunuz Cevapl�yor

KADINLARDA C�NSEL SORUNLARIN TEMEL NEDEN� PS�KOLOJ� M�?

�ar, 08 Eyl 2010 13:32:08 EST

8 Eyl�l 2010

Kad�nlar da t�pk� erkekler gibi istek ve cinsel beraberliklerinde sorunlar ya��yor. Yak�n zamanda yap�lan bir �al��ma kad�nlar�n yakla��k % 40’�n�n baz� cinsel bozukluklarla y�zle�ti�ini ortaya koymu�tur. Yine yap�lan ara�t�rmalar kad�nlar�n %30 ile %60’�n�n hayatlar� boyunca en az bir cinsel fonksiyon bozuklu�u ya�ad��n� g�steriyor. Uzmanlar �zellikle 60 ya��n �zerindeki kad�nlar�n yakla��k %60-80’�n�n cinsel sorunlar ya�ad��n� belirtiyor. Bunlar�n aras�nda cinsel istek bozuklu�u ve uyar�lma bozukluklar� en s�k g�r�len cinsel i�lev bozukluklar�. Bu kad�nlar belki de hi�bir zaman uyar�lmam�� ya da orgazm olamam��lard�r.
Bir�ok kad�n ya�ad�klar� bu b�y�k problemi partnerleri ile konu�makta zorlanmakta ya da tedaviden utanarak doktora ba�vuramamakta, sa�l�k profesyonellerinin kendisini yanl�� anlayaca��ndan korkmaktad�r. Cinsel i�lev bozuklu�u �e�itli organik ve psikolojik nedenlerle olu�abilir. Kad�n�n cinsel aktivitedeki rol� ve kad�ndaki cinsel i�lev bozuklu�u, y�llarca erkekteki kadar yo�un bi�imde ara�t�r�lmam�� ve sorunun sadece psikolojik kaynakl� oldu�una inan�lm��t�r. Fakat son y�llarda yap�lan ara�t�rmalar, problemin organik boyutunun da b�y�kl��n� g�zler �n�ne sermi�tir. Erkeklerde oldu�u gibi kad�nlarda da cinsel problemler psikolojik ve/veya fizyolojik i�leyi�ten kaynakl� olmakta. Son y�llarda yap�lan ara�t�rmalarda kad�nlarda cinsel sorunlar�n eskiden bilindi�inden daha fazla fiziksel (biolojik) nedenleri oldu�u ortaya konuyor. Diabet, Kardiovask�ler bozukluklar, MS gibi baz� t�bbi sorunlar da bu problemlerle ili�kili bulunmu�tur.

Organik ve psikolojik nedenlere daha yak�ndan bakal�m:

Organik nedenler:

• Sistemik hastal�klar ve vask�ler (damarsal) nedenler
Diabet (�eker hastal��), kalp hastal��, hipertansiyon, y�ksek kolesterol d�zeyleri gibi �e�itli sistemik problemler, ateroskleroz (damar sertli�i) gibi damar yap�s�na ait sorunlar ve sigara al��kanl�� gibi nedenlerle cinsel organlara kan ak�m� bozulabilir.

• N�rolojik nedenler
N�rolojik hastal�klar veya �e�itli nedenlerle ( diabet, travma, cerrahi giri�im gibi) sinir zedelenmeleri sonucunda beyinden cinsel organlara giden mesaj engellenir. Omurilik yaralanmalar�, epilepsi (sara), multipl skleroz, serebrovask�ler (beyin damarlar�na ait) hastal�klar, Alzheimer ve Parkinson hastal��, sinir sistemine ait enfeksiyonlar nedeniyle cinsel i�lev bozuklu�u olu�abilir.Histerektomi (rahmin al�nmas�) gibi �reme organlar�na ait cerrahi giri�imler ile mesane ve ba��rsa�a y�nelik operasyonlar s�ras�nda olu�abilen sinir zedelenmeleri de, cinsel i�lev bozuklu�una yol a�abilmektedir.

• Hormonal nedenler
�reme organlar�n�n geli�mesini ve cinsel aktivitenin �e�itli a�amalar�n�n ger�ekle�mesini sa�layan hormonlar�n, kandaki d�zeyleri azald��nda cinsel i�lev bozuklu�una rastlanabilir. �zellikle ooferektomi (yumurtal�klar�n al�nmas�) sonras�nda kad�nlar bu problemi yo�un olarak ya�amaktad�rlar.

• Cerrahi giri�imler
�reme organlar�na ait �e�itli cerrahi giri�imler sinir zedelenmesine yol a�abilmenin yan� s�ra, hormonal dengeyi bozabilmekte ve v�cutta meydana getirdi�i de�i�iklikler nedeniyle de cinsel i�lev bozuklu�una sebep olabilmektedir. �zellikle mastektomi (memenin al�nmas�) veya mesane ve ba��rsa�a y�nelik operasyonlarda a��lan ostomiler (mesane veya ba��rsa��n kar�n b�lgesinde olu�turulan bir a��kl�ktan bo�almas�) nedeniyle, kad�n�n bedenini alg�lay�� bozulabilmekte ve cinsel ya�am� da bundan etkilenmektedir.

• Tedavi ve ila�lar
�e�itli tedavi y�ntemleri, baz� ila�lar ve madde kullan�m al��kanl�klar� cinsel ya�am� �e�itli y�nlerden etkiler. Kalp hastal�klar�, hipertansiyon, depresyon, hormonal problemler, kanser ve mide �ikayetlerinin tedavisinde kullan�lan kimi ila�larla baz� idrar s�kt�r�c�ler ve kemoterapi, radyoterapi adet d�zeninin, cinsel organlar�n yap�s�n�n ve sonu�ta cinsel i�levlerin bozulmas�na yol a�abilmektedir.

• �leri ya�
Ya� artt�k�a klitoris ve vaiinadaki d�z kas/ ba� doku oran�, ba� doku lehine artar. Bunun sonucunda klitoristeki sertle�me ve vajinadaki geni�leme yetene�i bozulur.

• Menopoz
Menopozla birlikte azalan �strojen hormonuna ba�l� olarak, vajinan�n boyutlar�nda k��lme ve �slakl��nda azalma sonucu cinsel ili�ki s�ras�nda a�r� olu�umu nedeniyle sekse olan ilgi azal�r.

Psikolojik nedenler
�ocukluk �a��, yeti�tirilme tarz� ve bu d�nemde kazan�lan �e�itli ya�am deneyimleri, al��kanl�k ve tak�nt�lar bireyin hayat�n�n sonraki a�amalar�n� da etkiler. Bozuk aile ili�kileri i�inde, yanl��/yetersiz cinsel bilgilerle b�y�yen ya da �ocuklukta cinsel travma ya�ayan bireylerde, cinsel i�lev bozuklu�una yatk�nl�k olu�ur. Hayat�n ileri evrelerinde ya�anan cinsel ba�ar�s�zl�klar, depresyon, aldat�lma, hamilelik ve do�um sonras� ruhsal problemler, organik hastal�klara tepki, ya�lanma, partnerdeki cinsel problemler ve cinsel �iddete maruz kalma gibi nedenlerle cinsel i�lev bozuklu�u ba�lar.

�iftler aras�ndaki �ekicili�in kaybolmas�, ili�kinin bozulmas�, kendine g�vensizlik, cinsellikten ve ba�ar�s�zl�ktan korkma, cinsellik hakk�nda kal�pla�m�� yanl�� d��nceler, yetersiz �nsevi�me ve psikiyatrik rahats�zl�klar sorunun ��z�lmesini zorla�t�r�r. �zellikle sonradan edinilmi� orgazm bozukluklar�nda, organik nedenlere psikolojik k�kenli sorunlar da e�lik edebilir. �e�itli psikolojik fakt�rler aras�nda partnere kar�� ilgi kayb� veya partner taraf�ndan reddedilme korkusu, vajinaya zarar gelebilece�i endi�esi ve su�luluk duygusu �n plana ��kmaktad�r.

Unutmay�n, Cinsel i�lev bozuklu�u, ancak yap�lan muayene ve testlerle te�his edilebilir. Bu y�zden, bu alanda uzmanla�m�� sa�l�k ekibine ba�vurarak problemi anlatmak ve tedavi aray��na girmek en do�rusudur. Te�his ve tedaviyi etkilememek i�in sorun a��k�a anlat�lmal� ve hi�bir bilgi saklanmamal�d�r.

C�NSELL�KTE DO�RU B�L�NEN YANLI�LAR!

�ar, 08 Eyl 2010 13:14:37 EST

8 Eyl�l 2010

Cinsellik konusunda do�ru bilinen yanl��lar� payla�mak istiyorum. Art�k bu yanl��lar� unutman�n zaman� gelmedi mi? ��te en s�k kar��la�t��m�z yanl�� inan��lar:

1-Erkek cinsel ili�kiyi her zaman ister ve buna her zaman haz�rd�r

2-Ba�ka i�lerde oldu�u gibi cinsellikte de ba�ar�ya ula�mak �ok �nemlidir. Her ili�ki bir s�navd�r.

3-Erkek cinsel ili�kinin sorumlulu�unu �stlenmek ve ili�kiyi y�netmek zorundad�r.

4-Sevi�meyi ba�latan kad�n ahlaks�zd�r.

5-Sevi�mek cinsel birle�me demektir onun d��ndakiler �nemli de�ildir.

6-Erke�in penisi sertle�ti�inde en k�sa s�re i�inde bo�almas� gerekir.

7-Sevi�me her zaman do�al ve kendili�inden olmal�d�r. Sevi�me hakk�nda konu�mak ve d��nmek b�y�y� bozar.

8-T�m fiziksel yak�nla�malar cinsel birle�me ile sonu�lanmal�d�r.

9-Her erkek her kad�na nas�l zevk verece�ini bilir.

10-Sevi�me ancak iki taraf�n birlikte orgazm olmas� ile g�zeldir.

11-E�ler birbirini seviyorsa sevi�meyi de bilir ve seksten zevk al�r.

12-�yi bir sevi�me heyecan�n s�rekli t�rmanmas� ve orgazmla sonlanmas� anlam�na gelir.

13-Masturbasyon k�t� bir �eydir ve zararl�d�r

14-Erke�in penisinin sertle�memesi e�ini �ekici bulmad�� anlam�na gelir.

15-Cinsel birle�me s�ras�nda fantezi kurmak yanl��t�r ve sap�kl�kt�r.

16-Erkek veya kad�n sevi�meye hay�r diyemez.

17-Sevi�mede neyin normal oldu�una ili�kin belirli kurallar vard�r.

Bundan sonraki k��e yaz�lar�mda her bir yanl�� irdeleyerek neden do�ru olmad�klar�n� anlataca��m. Takip etmeye devam edin!

SERTLE�ME SORUNUNDA EN MERAK ED�LEN 10 SORU

�ar, 08 Eyl 2010 12:57:29 EST

8 Eyl�l 2010

1990'lara kadar Sertle�me sorununun �zellikle y�zde 90'�n�n psikolojik k�kenli oldu�u kabul ediliyordu ve yap�lan ara�t�rmalarda da bu ortaya ��k�yordu. Ancak 2000'li y�llara yakla�t�k�a sertle�me sorunun esas b�y�k nedeninin organik oldu�u belirlendi. Y�zde 100 organik ya da psikolojik de�il ama organik nedenlerle birlikte psikolojik nedenler de etkili oluyor. Dolay�s�yla biz b�yle bir konuyu ele al�rken 3 a�amay� inceliyoruz.

1-Organik sebepler

2-Psikolojik sebepler

3-�kisinin de birlikte oldu�u nedenler

Bana bu konuda en s�k sorulan sorular �unlar:

1.Damarsal fakt�rler sertle�meyi nas�l etkiler?
Bunun nedenini anlatmak i�in peniste sertle�menin nas�l oldu�unu bilmek gerekiyor. G�rsel veya kokusal yolla uyar�lan beyin, bel kemi�inin aras�ndaki sinirler arac�l��yla penisi uyar�r. �leti sinir sistemiyle penise ula�t��nda penisin i�inde baz� maddeler salg�lan�r. Bu maddelerin salg�lanmas�nda ama� damarlar� gev�etmektir. Damarlar� gev�etmekte nitrik oksit dedi�imiz bir madde yap� ta�� te�kil eder. O maddenin mutlaka olmas� gerekir. Nitrik oksitin salg�s�n� engelleyen her hastal�k ve her etken iktidars�zl��a neden olur. Sertle�menin olmas� i�in kan�n penisin gev�eyen dokusunun i�ine dolmas� gerekir. E�er damarlarda bir sorun varsa kan penisin i�ine yeteri kadar dolamaz veya dolsa bile k�sa s�rede d��ar�ya ��kar ve sertle�me sorunu meydana gelir.

2.Damar sertli�i de sertle�me sorununa neden olur mu?

Damar sertli�i tansiyon yapabilir ve tansiyon sonucunda da damarlar� gev�etip penise kan dolmas�n� sa�layan nitrik oksidin salg�s� azal�r. Bu durumda da sertle�me sorunu g�r�lebilir.

3.Kaza ge�irdi iktidars�z oldu diyorlar bu olabilir mi?

Trafik kazalar�nda veya herhangi bir kaza nedeniyle sinir ileti sisteminde ve b�lgeye kan ta��yan damarlarda bir kesilme olabilir ve bu durum penise kan gitmesini engelleyerek sertle�me sorununa neden olur.

4.�eker hastal�� sertle�me sorununa neden olur mu?

Asl�nda diyabetin iki t�rl� etkisi var. Bizim hastalar�m�n b�y�k b�l�m�n� diyabetliler te�kil ediyor. Hem n�rolojik, hem de damarsal sorunlar ortaya ��karabiliyor. �eker hastal�� da kontrols�z oldu�u durumlarda v�cuttaki sinir sistemi �zerinde son derece olumsuz etkiler yarat�r. G�z sinirlerini tahrip ederek g�rmeyi engelleyebilece�i gibi penise beyinden mesaj ileten sinirler �zerinde de tahribat yapabilir. Bu sistemin �al��mamas� da sertle�me sorununa neden olabilir.

5.Ba�ka hangi hastal�klar sertle�me sorunu nedenidir?

Alzheimer, Multiple Sikleroz gibi beyin i�inde alg�lamay� yapacak n�ronlar� etkileyen hastal�klar da sertle�me sorunu nedeni olabilir.

6.Alkol�n ne gibi bir etkisi var?

Devaml� al�nd��nda sinir u�lar�n� uyu�turuyor ve beyinden gelen iletiye etkiliyor. B�ylece penisteki maddelerin salg�s�n� azalt�yor.

7.By-pass ameliyat� sonras�nda bir�ok ki�i sertle�me sorunu ya��yor bu durum neden kaynaklan�yor?

By-pass sonras� aort �evresindeki dokular kullan�ld�� i�in ereksiyonu olu�turan sinir ve damarlar da zarar g�rebiliyor. Ve bu nedenle ameliyat sonras� hastalar�n �nemli bir b�l�m�nde ereksiyon sorunu ya�an�yor. Bunda ameliyat sonras� kullan�lan ila�lar�n da pay� b�y�k.

8. Bel f�t�� sertle�me sorununa neden olur mu?
Bu durum bel f�t��n�n oldu�u seviyeyle ilgili. E�er 'Kauda ekina sendromu' dedi�imiz bir durum varsa, bir kanal� tamamen t�kayacak b�y�k bir f�t�k olu�mu�sa veya bu f�t�k idrar, d��k�lama ve cinsel hayat� kontrol eden merkez �zerinde ise sertle�me sorunu da g�r�lebilir.

9.�lk gece korkusu sertle�me sorunu nedeni mi?
�lk gece korkusu evlendi�i zamana kadar hi�bir kad�nla ili�kisi olmayan erkeklerde daha fazla g�r�l�yor. Bunun bir ba�ka t�r� de erke�in i�inde ya�ad�� k�lt�r�n beklentilerinden kaynaklan�yor. Erkek o gece kendini ispatlamak zoruna b�rak�l�yor ve bunun kan�t� isteniyor. Ancak bu yo�un stres alt�nda ba�ar�s�zl�klar da ya�anabiliyor. Bu durum cinsel bir stres haline gelebiliyor. Sonras�nda da erkek y�llar boyunca ayn� evde ya�ad��, ayn� yata�� payla�t�� kad�nla cinsel ili�kiye giremiyor. Kad�n kocas�n� korumak i�in kimseye bir �ey s�ylemezken erkek de k��k d��memek i�in bu durumu sakl�yor ve tedavi olmuyor. Ama b�yle bir durumun olu�mas�n� do�al kabul edip en k�sa zamanda hekime ba�vurulursa tedavi olas�l�� ok y�ksek. Bu tedaviyi kar� kocan�n birlikte uygulamas� gerekiyor.

10.Prostat ameliyat� sonras� bir sertle�me sorunu olu�ur mu?

Prostat ameliyat� olanlarda iktidars�zl�k iki nedene ba�l� olarak g�r�l�r. Bunlardan birisi hastalar�n zaten ya�lar�n�n ileri olu�udur. Di�eri ise ameliyat sonras� kendine g�vensizlik d�nemidir. Kapal� prostat ameliyat� sonras� y�zde 10, a��k prostat ameliyat� sonras� y�zde 15 bir sertle�me sorunu riski var. Kanser ameliyat�nda ise sertle�me sorunu riski �ok y�ksektir. Kanser ameliyat� olanlar�n �o�u ereksiyon g��lerini kaybeder. Bir de bu ameliyattan sonra yakla��k hastalar�n d�rtte ��nde meni ileriye do�ru de�il arkaya idrar kesesine do�ru f��k�r�yor bu durumda da bir sertle�me sorunu de�il ama k�s�rl�k sorununu ortaya ��kar�yor.

ERKEN BO�ALMA GER�EKLER�!

Paz, 19 Tem 2010 12:55:35 EST

19 TEMMUZ 2010

Erken bo�alma her iki taraf�n da tatmin olmas�n� engelleyecek kadar k�sa s�rede bo�alman�n meydana gelmesi. Ancak erken bo�alma sadece 1 dakikadan k�sa s�ren bo�alma s�resi midir? Yoksa bu kontrols�zl�k �iftin cinsel hayat�n� derinden etkileyen ve erkeklerin cinsel yak�nl�ktan ka��nmas�na dahi yol a�an kayg� ve endi�e kayna�� m�d�r?

Asl�nda, erken bo�almadaki �nemli fakt�r bo�alman�n erke�in ve partnerinin isteklerinden �nce olmas� ve bunun cinsel ili�kilerinde b�y�k s�k�nt�ya yol a�mas�. Bo�alman�n k��k cinsel uyar�larla ve neredeyse kontrols�z bir �ekilde meydana gelmesi, cinsel tatminde azalma, su�luluk, utan� ve hayal k�r�kl�� hissi yaratarak psikolojik problemlere de yol a�abiliyor. Yap�lan son Avrupa ara�t�rmas� da bu gizli s�k�nt�lar�, �iftlerin mutsuzlu�unu ortaya koyuyor.

2009-2010 y�llar�nda 9 Avrupa �lkesini kapsayan uluslararas� bir ara�t�rmn�n dan��manlar kurulunda yer ald�m. SPARK (K�v�lc�m) Komitesi ad� verilen kurulumuz bu ara�t�rma ile �zellikle erken bo�alman�n �iftlerin cinsel hayatlar� �zerine etkileri, bu konudaki �ehir efsaneleri; ve tedavi aray��nda kar��la�t�klar� bariyerleri ara�t�rd�k. �o�unlu�u 21-50 ya�lar� aras�nda toplam 4500 ki�inin �zerinde bir ki�i say�s� ve �spanya, �talya, Portekiz, Almanya, �ngiltere, Fransa,Avusturya, �sve� ve Finlandiya �lkelerini kapsayan en kapsaml� ve en g�ncel �al��ma bize:

· Erken bo�alma ya�ayan erkek cinsellik a��s�ndan mutlu mudur?

· Yoksa bu sorun erkek i�in ve partneri i�in bir sertle�me sorununda oldu�u kadar �nemli bir sorun de�il mi?

Sorular�n�n cevaplar�n� sunuyor! Bu ara�t�rman�n T�rkiye i�in istatistiklerini A�LE SA�LI�I ARA�TIRMA DERNE�� 2010 y�l�nda internet �yelerini sorgulayarak sa�lad�.

��te Ger�ekler!

Erken Bo�alma ya�ayan her 3 erkekten biri k�zg�n, utan� dolu ve depresyonda! Bu erkeklerin yar�s� erken bo�alman�n kendi su�lar� oldu�unu d��n�yor ve bunu ba�ar�s�zl�k olarak alg�l�yorlar. �yle ki bu ba�ar�s�zl�k duygusu yatak odas�n�n d��nda da kendilerine olan g�venlerini etkilemeye devam ediyor. E�ler de ayn� negatif duygular i�inde, hatta 10 e�ten 4’� bu sorun nedeni ile cinsellikten zevk almad��n�, cinselli�in b�kk�nl�k verdi�ini d��n�yor.

Bu sorun sadece erke�i de�il, �iftin cinsel mutlulu�unu etkiliyor! Erken bo�alma sorunu olan erkeklerin yar�s�ndan fazlas� (10 erkekten 6’s�) ve e�lerin (10 kad�ndan 4’�) cinsel a��dan hi� mutlu de�il. Hatta, erkeklerin ��te biri bu durum y�z�nden e�lerinden ka�t�klar�n� itiraf ediyor. �tiraf demi�ken, erkeklerin yar�s� bu durumlar� hakk�nda hi� kimseyle, e�leriyle dahi konu�mad�klar�n� itiraf ediyor. Hakikaten baz� �iftlerde bu suskunluk 25 y�l� a�k�n bir s�redir devam ediyor.

Cinselli�in gizli olmaktan ��kmaya ba�lad��n� d��nd��m�z 21.y�zy�lda hem de bu konularda daha geli�mi� oldu�unu d��nd��m�z Avrupa’da bile erken bo�alman�n halen tabu oldu�unu g�rmek �a��rt�c�. Ki�inin kendine g�venini bu kadar etkileyen, ili�kisini ayr�lma noktas�na getirebilen b�yle bir sorun bile halen bir ay�p olarak alg�lan�p konu�ulmaktan ka��n�l�yor. Dolay�s�yla da tedavi de olunmuyor.

E�lere gelince, %70 gibi bir �o�unluk bu konuyu kimseyle konu�mad�� gibi, erke�ine bu konuda ne kadar s�k�nt� hissetti�ini de anlatm�yor.

Bu �iftler i�in en �nemli bilgi kayna�� internet. Sadece 10 �iftten biri herhangi bir uzmana ba�vuruyor. Erkeklerin neredeyse yar�s� utand��ndan ba�vurmazken, ara�t�rma sonu�lar�na g�re 3 erkekten biri de erken bo�almay� medikal, bir doktor taraf�nda tedavisi m�mk�n bir durum olarak g�rmedi�inden uzman yard�m� alm�yor. Hatta erken bo�alma sebepleri olarak genetik, beslenme , s�k� i� �ama��r� gibi fakt�rlere inananlar da bulunuyor.

��te Avrupa �lkeleri ve T�rkiye!

Ara�t�rma, de�i�ik �lkelerde k�lt�r ve yakla��m farkl�l�klar�na da ��k tutuyor. �rne�in Avrupa’ya bak�l�rsa �ngiliz erkekleri erken bo�alma konusunda konu�maktan en �ok �ekinen grup. �yle ki %71’i kimseyle bu konuda konu�amad��n� itiraf ediyor. Buna kar��l�k �spanyol erkekleri konu�maya en a��k olanlar. %63’� bu konu hakk�nda konu�maktan �ekinmedi�ini s�yl�yor.

T�rk erke�i ve e�i i�in se erken bo�alma konusu konu�maktan son derece �ekinilen bir konu. T�m �lkeler aras�nda bu konuda en hassas olan grup T�rkler. Kad�nlar�n suskunlu�u �lkeden �lkeye de�i�miyor. Toplamda 10 kad�ndan 7’si bu problem hakk�nda ne e�leri ne de ba�kalar� ile konu�mam��, ve bu sorundan duyduklar� s�k�nt�lar� i�ine atm��. Oysa ki ara�t�rma sonu�lar�na bak�l�rsa kad�nlar, e�leri konuyu a�t�� takdirde bu konuda konu�maktan rahats�zl�k duymayacaklar� d��ncesindeler, yani sorunu payla�maya ve tedavi yoluna girmeye haz�rlar. Ne yaz�k ki erkekler de�il. Toplamda 10 erkekten 5’i e�iyle bu konuyu konu�maktan ka��n�rken, 10 kad�ndan 8’i konuya a��k ve rahat oldu�unu ifade ediyor. Bu fark t�m �lkelerde benzer durumda. �rne�in Fransa’da erkeklerin %48’i e�imle konu�amam derken, kad�nlar�n %82’si bu konuyu konu�maya haz�r.

Asl�nda genel olarak �ngiliz ve Finlandiya’da erkekler erken bo�alma sorunu nedeni ile en �ok etkilenen gruplar: Cinsellikten ka��nacak kadar ba�ar�s�z ve su�lu hissediyor; cinsel hayatlar� konusunda endi�eleniyorlar. Bu �lkeleri , Erken bo�alma nedeni ile cinsel hayatlar� hakk�nda mutsuz olduklar�n� ifade eden Alman ve �sve� erkekleri izliyor. G�ney’den ziyade Kuzey Avrupa �lkeleri denilebilir.

Erken bo�alma nedeni ile cinsel hayatlar� en az etkilendi�ini d��nen ise: T�rk erke�i. Ancak, e�ler konusunda durum farkl�. T�rk erkeklerinin e�leri erken bo�alma nedeni ile en mutsuz grubu olu�turuyor. Bunun bir nedeni T�rk erke�inin ili�kilere cinsel birle�me a��s�ndan yakla�mas�, yani cinsellik sertle�me odakl� d��n�l�yor. Tabii ikinci bir sebep te, e�lerin bu konuyla ilgili bir �ikayette bulunmamalar�. Birbiriyle konu�mayan �iftler oldu�umuzdan, e�ler cinsel hayatlar�yla ilgili istek ve ihtiya�lar�n� t�m cinsel sorunlarda oldu�u gibi bu konuda da dile getiremiyor. Erkeklerin %62’si, kad�nlar�n ise %43’� bu konuda e�leriyle konu�maktan rahats�z.

Erken bo�alman�n T�rkiye’de olan durumunu ara�t�r�rken asl�nda ba�ka bir nokta dikkatimizi �ekiyor: T�rk erke�inin erken bo�alma konusunda stres hissederek, problem olarak g�rmeye ba�lamas� ancak �ift olarak cinselliklerini etkileyen bir durum s�z konusu olunca g�r�l�yor. Bu durum erken bo�alma ile birlikte bir sertle�me sorunu ya�anmas�,veya bebek yapmak istemesi gibi bir durum oluyor. O zaman bu durumun ��z�m� i�in bir aray�� s�z konusu oluyor.

Maalesef 10 erkekten 5 ‘i ve 10 e�ten 7’si �u ana kadar bu durumun tedavisi veya sebepleri ile ilgili bir bilgi aray��na girmemi�. Bu durum Almanya, �ngiltere, �sve� gibi geli�mi� Avrupa �lkelerinde daha da y�ksek oranlarda. T�rkiye’de ise daha da vahim. 10 erken bo�alma sorunu olan ki�iden sadece 2’si, 10 e�ten sadece 1’i bu konuda bilgi aray��nda bulunmu�. Bu da ki�ilerin neden bu sorunla ya�amay� kabullendi�ini merak ettiriyor. Bilgi aray��nda bulunan k��k oran i�in �zellikle internet ��z�m sunuyor. Bilgi destek hatlar�n� arayanlar ise maalesef �ok k��k bir y�zde.

Son Mesaj:

Burada vermek istedi�im mesaj, erken bo�alman�n di�er cinsel sorunlar gibi tedavisi m�mk�n olan bir rahats�zl�k oldu�u, ve bu nedenle mutlaka bu sorun i�in dan��maktan ka��n�lmamas�. Bu sorun, di�er cinsel problemlerde oldu�u gibi erke�in de�il, �iftin problemi ve �iftin ya�am kalitesini derinden etkiliyor. Konu�mak ve ileti�im, di�er cinsel sorunlarda oldu�u gibi, erken bo�almada da tedaviye giden ilk ad�m. �zellikle T�rkiye’de kad�nlar�n art�k konu�maya ba�lamas� laz�m!

Biz cinsel sorun ister erkekten isterse kad�ndan kaynaklans�n hep �iftler aras� ileti�imin �nemini vurguluyoruz. �iftler cinsel hayatlar� ve sorunlar� hakk�nda mutlaka konu�mal�lar. �iftlerin cinsel zekas� �ok �nemli. E�er ki�iler do�ru ve bilimsel cinsel bilgiye sahipse, kendilerinin ve partnerlerinin cinsel istek ve ihtiya�lar�n� anlayabiliyorlarsa o zaman cinsellik daha kaliteli oluyor. Cinsel sorun ya�and��nda adaptasyon da daha kolay oluyor. �zellikle kad�nlar partnerlerini, e�lerini ikna edip doktora y�nlendirirlerse erkeklere uygulanan tedavi daha ba�ar�l� sonu�lar veriyor. �nemli olan samimi davranmak ve anlay��l� olmak.

Cinsel sa�l�k destek hatlar�n�n aranmas� da �nemli bir yard�m olabilir. Aile Sa�l�� Ara�t�rma derne�i 2002 y�l�ndan beri 0212 282 01 01 nolu bilgi destek hatt� ve www.cinselliksor.com adl� internet sitesinden destek veriyor.

10 ALTIN SIR �LE YA�LANMADAN YIL ALIN!

Paz, 19 Tem 2010 12:43:55 EST

19 TEMMUZ 2010

KRONOLOJ�K YA�INIZ KA�?

“Kime ya�l� denir?” Bu �ok �nemli bir sorudur. 70-80 ya�lar�nda olup hi�bir sa�l�k sorunu bulunmayan, aile ve toplum hayat�nda olduk�a aktif g�revler alan ki�ilere “ya�l�” diyebilir miyiz? Bunun yan�nda 60’l� ya�lar�nda toplumumuzda s�k kullan�lan bir deyimle “elden ayaktan d��m��” ki�iler mi ya�l�d�r? Kimin “ya�l�” oldu�u, kime “ya�l�” denebilece�i uzun y�llard�r s�regelen bir tart��ma konusudur. Yine de d�nyada kabul edilmi� baz� tan�mlar vard�r. D�nya Sa�l�k �rg�t�’n�n belirledi�i ya�l�l�k ya�� 65’tir. Ancak istatiksel ve kronolojik olarak ya�l�l�k ya�� 60 ya� olarak ele al�nmaktad�r. International Longevity Center’a g�re ya�l�l�k ya�� o�u kez emeklilik ya��d�r. G�n�m�zde ya�am s�resinin uzamas�yla ya�l�lar da kategorilere ayr�lmaya ba�land�. Bunun nedeni 60 ya��nda olan ki�ilerle 80 ya��nda olan ki�ilerin, sosyal, psikolojik ve sa�l�k y�n�nden birbirinden farkl� �zelliklere sahip olmas�d�r. Bu nedenle Madrid International Plan of Action on Aging 60-69 ya� aras�n� “gen�” ya�l�, 70-79 ya� aras�n� “orta” ya�l�, 80 ya� �zerini ise “en” ya�l� olarak belirlemi�tir. Ancak siz bu say�lar� 65-74 ya� aras�n� “gen�”, 75-84 ya� aras�n� “orta” ve 85 ya� �st�n� “en” ya�l� olarak da d��nebilirsiniz. Bunlar kronolojik olarak ya�lanma s�n�rlar�n� belirleyen �izgilerdir.

DO�AL B�R S�RE�

Benim fikrimi sorarsan�z ya�lanma do�umla hatta anne karn�na d��meyle ba�layan do�al bir s�re�tir. Bu s�reci anlamaya ve kabullenmeye �al��mak ya�lanma s�recinde ba�ar�l� olman�z�n anahtar�d�r. Elimde ya�l�l�k konusunda uzmanla�m�� Dr. Andrew Weil’in harika bir kitab� var. Bak�n Dr. Weil neler s�yl�yor: “Ac� ger�ek �udur ki, ya�lanmak baz� ho� olmayan de�i�iklikler getirecektir. Bunlar aras�nda ac�lar, a�r�lar, din�likte, iyile�me yetene�inde, duyu keskinli�inde, kas g�c�nde, kemik yo�unlu�unda ve cinsel enerjide azalma, haf�za kay�plar�, k�r��klar, g�zelli�in, dostlar�n, ailenin, ve ba��ms�zl��n yitirilmesi, doktorlara ve ila�lara giderek daha �ok bel ba�lamak ve sosyal yaln�zl�k bulunmaktad�r. Yapabilece�imiz en iyi �ey bu ka��n�lmazl�� kabullenip ona uyum sa�lamaya �al��ma ve her ya� i�in en iyi sa�l��a sahip olmakt�r. Ya�a ba�l� hastal�klar�n ba�lamas�n� geciktirip, uzun ve olabildi�ince iyi ya�ayarak hayat�n sonunda �ok s�ratli bir d��e ge�meyi ama�lamal�s�n�z.”

Anlayaca��n�z �nemli olan, bulundu�unuz fizyolojik ya�� kabullenip, bu ya�ta hangi hastal�klar�n s�kla�t��n� ve hangi kontrolleri yapt�rman�z gerekti�ini anlay�p buna g�re bir sa�l�k plan� olu�turman�zd�r. B�ylece fizyolojik olarak v�cut fonksiyonlar�n�zda bir azalma meydana gelse de bu de�i�imlerin bir hastal��a d�n��mesini �nleyebilirsiniz. �yi bir sa�l�k y�netimi yaparak fizyolojik ya��n�z ilerlese bile ya�lanmamay�, bunun yerine y�llar�n�za y�l katmay� ba�arabilirsiniz.

��TE 10 SIR

Ya�am s�resinin uzamas�yla istesek de istemesek de ya�l�l�k y�llar�nda daha �ok vakit ge�irece�iz. Hayat kalitesinin y�ksek oldu�u, uzun bir ya�am i�in yapman�z gerekenler fiziksel sa�l��n�zla da s�n�rl� de�il. Psikolojik, sosyal, duygusal, hatta ruhani fonksiyonlar�n�z da sa�l��n�z�n �nemli par�alar�. ��te bu nedenle uzun ve kaliteli bir ya�lanma s�recine sahip olmak istiyorsan�z t�m fonksiyonlar�n�z� g�zden ge�irmelisiniz.

Amerika’da senetaryen yani 100 ya��n� ge�enler �zerinde yap�lan bir ara�t�rma da uzun ya�amak i�in sadece fiziksel sa�l��n�z�n de�il, sosyal ve duygusal ba�lar�n�z�n da kuvvetli olmas� gerekti�ini ortaya koydu. A�a��daki 10 t�yo kaliteli bir hayat yolculu�unda ilk ad�mlar�n�z olabilir. Unutmay�n: Ya�lanmak ka��n�lmaz olsa da g�zel ya�lanmak m�mk�nd�r.

· Arkada� ve ailenizle yak�n ve samimi ili�kiler i�inde olun.

· Zihninizi s�rekli aktif tutun, yeni bir �eyler ��renmeye devam edin.

· Bol bol g�l�n, espri anlay��n�z� geli�tirin.

· �nan�lar�n�za ve ruhaniyetinize s�k� s�k� tutunun.

· Yeni bir g�ne heyecanla ba�lamaktan hi� vazge�meyin.

· Hareket etmeye, aktivitesi bol bir ya�am s�remeye gayret edin.

· �zg�r oldu�unuz ve kimseye ba��ml� olarak ya�amad��n�z hissine sahip ��k�n.

· Do�ru bir beslenme plan� uygulay�n.

· Haberleri, g�ncel olaylar� takip edin.

· Yeni arkada�l�klar kurun, dostlar edinin.

�DRAR KA�IRMADA AMEL�YAT MI, �LA� TEDAV�S� M�? KARARI

Paz, 05 Tem 2010 14:20:33 EST

5 TEMMUZ 2010

�ok �nemli bir sosyal problem olan "�drar Ka��rma" hastalar�m�z�n hayat kalitesi ciddi oranda bozuyor. Siz de bu problemi �ekiyor ve kimseye a��lam�yorsan�z A�a��daki sorulardan birine yan�t�n�z “evet” ise ekibimize dan��man�z gereklidir:

G�ld��n�zde, �ks�rd��n�zde veya hap��rd��n�zda ; y�r�rken veya egzersiz yaparken; a��r bir e�ya kald�r�rken ; oturur ya da yatar durumda aya�a kalkt��n�zda idrar ka��r�yorsan�z
G�n boyunca s�k s�k tuvalete gitmek zorunda iseniz
Bu sorunlar nedeniyle ped kullanmak zorunda kal�yorsan�z
�drar yapma hissi geldi�inde tuvalete yeti�emiyorsan�z
Tuvalette hi�bir zaman idrar�n�z� tamamen bo�altamad��n�z hissine kap�l�yorsan�z...

�drar ka��rma mesane kontrol�n�n kaybolarak istem d�� damlalar halinde veya daha yo�un olarak idrar�n ka�mas�d�r. Eri�kin ya�ta idrar ka��rma kad�nlarda erkeklere nazaran daha s�k g�zlenmektedir.

Normal ko�ullarda mesane ve idrar� tutmaya yarayan mesanenin ��k�� ve alt�nda yerle�mi� sfinkter dedi�imiz adeleler uyum i�erisinde �al��rlar. Mesane i�i bo� bir adeledir ve 400-500ml idrar� i�indeki bas�nc� artt�rmadan depolayabilir. Bu esnada kas�l� olan adeleler idrar�n ka�mas�n� engeller. Bu olaylar sinir sisteminin kontrol� alt�ndad�r ve bu kontrol olduk�a karma��kt�r.

�DRAR KA�IRMA T�PLER�

· Stres idrar ka��rma: �zellikle �ok do�um yapm�� kad�nlarda mesaneyi alttan destekleyen adele tabakas�nda bir zay�fl�k ortaya ��kmaktad�r. Ya�lanma ve menapoz ile ortaya ��kan hormonal eksikliklerin katk�s� ile mesane deste�ini kaybetmektedir. B�ylece �ks�rme aks�rma gibi kar�n i�in bas�nc�n� artt�ran durumlar idrar ka�mas�na sebep olabilir. . Stres inkontinans kad�nlar�n yakla��k 1/3 �nde g�r�lmekle beraber bunlar�n �o�u bu konuda doktora ba�vurmamaktad�r.

· Urge (S�k��ma) idrar ka��rma: G��l� bir tuvalete gitme ihtiyac� hissedildi�i anda tuvalete yeti�emeden idrar ka��rma olay�d�r. Genelde a��r� aktif mesane dedi�imiz durumun sonucudur.

· Miks idrar ka��rma:: Stres idrar ka��rma ile urge idrar ka��rman�n bir arada oldu�u durumlarda miks idrar ka��rmadan s�z edilir. �rne�in hasta hem �ks�rd��nde ya da hap��rd��nda, hem de bazen ani bir s�k��ma hissi sonras�nda idrar�n� ka��rabilir.

· Ta�ma idrar ka��rma: Mesanede kapasitenin �zerinde idrar depoland��nda idrar yapma zorunlulu�u hissetmeden k��k miktarda idrar ka��rma g�r�l�r. Hasta hi�bir zaman mesanesini tamamen bo�altamad�� hissine kap�l�r. Bunun d��nda Sinir hasar�na yol a�abilecek hastal�klar aras�nda diabet, alkolizm gibi nedenler yer almaktad�r. �drar ka��rman�n bu tipi sinir hasar� d��nda prostat b�y�mesi gibi mesane ��k�m� t�kan�kl�klar�na ba�l� olabilmektedir.

· Total �drar Ka��rma: Hasta idrar ka��rd��n� fark etmedi�ini, devaml� i� �ama��r�n�n �slak oldu�unu ifade eder.

· Fonksiyonel �nkontinans: Baz� hastalarda idrar ka��rma sorununa ra�men, yap�lan tetkikler normal olarak tespit edilir. Bu hasta grubunda Alzheimer , Parkinson veya artrit gibi nedenler bulunur.

Her iki cinste �e�itli ameliyatlar idrar ka��rmaya yol a�abilirler. Erkeklerde prostat�n �zellikle kanserine y�nelik ameliyatlar, mesane boynu ve �evresindeki ameliyatlar�, sfinkter �evresindeki ameliyatlar, kad�nlarda sfinkter yetmezli�ine neden olabilecek ameliyatlar bu gibi nedenler aras�nda say�labilir.

�la�lar da inkontinansa sebep olabilir veya kolayla�t�rabilir: Bunlar aras�nda adele gev�eticiler, tansiyon d��ren ila�lar, idrar s�kt�r�c�ler, sakinle�tiriciler, depresyon ila�lar� ve alerji ila�lar� yer al�r.

PROSTAT KANSER�NDE YEN� VE ETK�N ROBOT�K TEDAV� YAKLA�IMI: H�FU

Paz, 05 Tem 2010 14:08:14 EST

5 TEMMUZ 2010

Bug�nlerde hastalar�m�n �ok s�k sorduklar� sorulardan biri H�FU tedavisi ve hangi hasta tipi i�in uygun oldu�u. Bu nedenle bu tedaviyi ve prostat kanserini anlatmak istedim:

HIFU (Transrectal High Intensity Focused Ultrasound -Ablatherm) prostat kanseri tedavisinde non invaziv metodlar�n getirdi�i avantajlar� i�eren yeni ve etkili bir se�enek olu�turuyor. Bir oturumda etkin tedavi, gerekti�inde tekrarlanabiliyor, �ok k�sa hastanede yatma s�resi ve d��k komplikasyon riski ile tercih ediliyor.

D�nyada 119 merkezde 10900 den fazla hastada uygulanan bu tedavi, lokalize prostat kanseri hastalar�ndan �zellikle erken (evre T1-T2) de bulunan ve ya�lar�, genel durumlar� ve ta��d�klar� rahats�zl�klar� nedeniyle prostatektomi i�in uygun olmayan hastalara veya cerrahi giri�ime alternatif arayan hastalara �neriliyor. Ek olarak bu tedavi y�ntemi radyoterapi sonras� kanseri tekrar eden hastalarda da etkin olarak kullan�l�yor.

HIFU ile Robotik Prostat Kanseri Tedavisinin Avantajlar� :

Etraftaki organlara hasar vermeden kanser dokusuna m�dahele edilebilmesi.
Radyasyonun zararl� etkilerine maruz kalmama.
Hastanede kalma s�resinin k�sa olmas�.
Tedavi spinal anestezi alt�nda bir oturumda sonu�land�r�lmas� ve gerekti�inde tekrar edilebilmesi. Eksternal radyoterapi sonras� lokal n�kslerin tedavisine olanak tan�mas�.
Tedavi herhangi bir nedenle tamamlanamazsa di�er alternatif tedavi y�ntemlerine ge�i�e olanak tan�mas�.

Tedavi genellikle spinal anestezi alt�nda transrektal olarak uygulanmaktad�r. Rektuma �zel bir prob yerle�tirilir. Bu prob bilgisayar kontroll� belli noktalara odaklanabilen y�ksek g��l� ultrason dalgalar� yaymaktad�r. Ultrason dalgalar�n�n odakland�� noktada (focal point) dalgalar�n ani ve g��l� emilimi sonucu b�lgede anl�k bir �s� art�� olur (85 ila 100°C) bu �ekilde hedef b�lgedeki h�creler tahrip olurlar. Hedef b�lgeye yap�lan her at��la oval �ekilli 22 mm uzunlu�unda ve 2 mm. �ap�nda bir alanda tahribat yap�l�r. At��lar�n tekrarlanmas� ve odak noktas�n�n her at�� aras�nda de�i�itirlmesi sonucu t�m t�m�r� i�eren b�lgenin tahribi m�mk�n olmaktad�r.

HIFU prostat kanseri tedavisinde g�n�m�zde tedavi sonras� ya�am kalitesini en az etkileyen y�ntemlerden biridir . D��k komplikasyon oran� ve riski ayr�ca �ok k�sa iyile�me s�reci bir�ok vakada tedaviden �ok k�sa s�re sonra (genellikle 2 veya 3 g�n) normal aktivitelere d�nme olana�� tan�r. Tedaviden sonra bir s�re sonda ta��man�z gerekecektir. Buna ek olarak doktorunuz taraf�ndan size anlat�lan t�m normal aktivitelerinizi s�rd�rebilirsiniz .

Prostat hastal�klar� orta ya� ve �zeri erkeklerin en s�k kar��la�t�� sa�l�k problemlerindendir. �yi huylu prostat b�y�mesi, prostat kanseri ya da prostat iltihaplanmalar�; idrar problemlerine yol a�arak sadece fiziksel yak�nmalara neden olmaz, erkekleri psikolojik ve sosyal y�nden de etkiler. “Prostat kanseri”nde, prostat dokular� anormal ve kontrols�z bir �ekilde b�y�r. Bu kanser �zellikle erken d�nemlerinde �ok sinsi bir hastal�kt�r, ki�ide kanserle birlikte prostat b�y�mesi ve buna ba�l� �ikayetler mevcut de�ilse kanserin kendisine �zg� hi� bir belirtisi bulunmayabilir.

Unutmay�n! Hastal��a ait semptomlar erken te�his edildi�i takdirde , hemen m�dahele edilerek kesin tedavi olana�� sa�lamak ve ya�am kalitesini art�rmak m�mk�nd�r. Bu nedenle 45 ya��n �zerinde y�ll�k prostat check-up lar�n�n �nemi �ok b�y�kt�r! Te�his edildikten sonra ise, �nemli olan uygun tedavi se�ene�inin hasta ve doktoru taraf�ndan beraberce de�erlendirilip hastan�n durumuna g�re karar verilmesidir.

SEKS B�R L�KS M�, �HT�YA� MI?

Sal, 29 Haz 2010 13:21:34 EST

29 HAZ�RAN 2010

C�NSELL�K �OK �NEML�!

Yap�lan �al��malara g�re T�rkiye’de erkeklerin %70’i cinselli�in �ok �nemli oldu�u konusunda hemfikir. Hatta bu rakam son �al��malarda %90’a kadar ��k�yor. Son yap�lan uluslar aras� ara�t�rmalarda, d�nyadaki kad�nlar�n genel olarak %76’s�n�n cinselli�i ya�amlar�ndaki �nemli veya �ok �nemli bir fakt�r olarak g�rd�klerini g�steriyor. Bu verilere bak�ld��nda �zellikle orta ya� ve sonras�nda da cinselli�in �nemli oldu�u ve sadece erkekleri de�il, orta ya�l� kad�nlar� da son derece ilgilendirdi�i a��k�a g�r�l�yor. Cinselli�in hayat kalitesi �zerine �ok b�y�k bir etkisi var. ��nk� cinsellik sadece biyolojik bir ihtiya� de�ildir. Duygusal ve zihinsel tatmin i�in de gereklidir.

EN SIK SORULAN SORULAR:

ESDA (Avrupa Cinsel Sa�l�k Birli�i) T�rkiye ofisinin 0212 282 01 01 numaral� telefonuna en s�k gelen sorulara bakt��m�zda:

Erkeklerde:

sertle�me sorunu,

erken bo�alma,

cinsel isteksizlik,

penis estetik sorunlar�

peniste e�rilik

varikosel

Kad�nlarda:

cinsel isteksizlik,

orgazm sorunlar�,

uyar�lma ve ili�kiden zevk alamama

a�r�l� cinsel ili�ki

vajinismus

k�zl�k zar�

en s�k sorulan konular.

C�NSEL SORUNLAR SADECE B�R PARTNER�N SORUNU DE��L!

Cinsel Sa�l�k, �iftlerin beraberce ele al�nmalar�n� gerektiren, bir partnerde g�r�len problemin di�erinde de sorunlara yol a�t�� ve �iftin ya�am kalitesini son derece etkileyen bir konu.

�rne�in, erkekte sertle�me ya da erken bo�alma sorunu olmas� durumunda, kad�n hi� orgazm ya�ayamad��ndan, sevi�me eylemi, zamanla kad�n i�in anlams�zla��yor ve isteksizlik ba�layabiliyor. Ya da kad�nda vajinusmus hastal��, cinsellik esnas�nda a�r� duyma gibi sorunlar oldu�unda erkekte de bir s�re sonra cinsel problemler g�r�l�yor. Ayr�ca her ne kadar cinselli�i yo�un ya�ayan taraf�n erkek oldu�unu d��nsek de pek �ok evlilikte seksten ka�an taraf erkek olabiliyor. O kadar �ok konu�mayan kad�n var ki, evliliklerinde kocalar�n�n sekse ilgili olmamas�n�n s�k�nt�s� i�inde.

�al��malar�m�z erkekte sertle�me yada erken bo�alma probleminin kad�nda cinsel tatmini neredeyse yar� yar�ya azaltt�� g�steriyor. Ancak daha �nemlisi erkek cinsel sorun ya�ad��nda kad�n su�u kendinde arayabiliyor. Kendine g�veni azal�yor. “Beni aldat�yor mu” veya “Beni art�k be�enmiyor” diye d��nebiliyor. �al��malar�m�zda 10 kad�ndan 5’inin �ekicili�ini yitirmi� hissetti�ini bulduk.

Erkekler bir defal�k ba�ar�s�zl�kta “tekrar ya�ar m�y�m?” endi�esiyle mah�up olup e�lerinden uzakla��yor.

Yani hem kad�n hem de erkek birbirlerini yanl�� de�erlendirebiliyor. Duygu ve d��ncelerin a��kl�kla ifadesi �ok �nemli. Kad�n e�er erkek cinsel sorunlar�n�n sadece strese ve psikolojik etkenlere ba�l�yorsa e�i ile ileti�im kurmuyor. Erkekler de ihtiya�lar� olan yard�m� almaya daha az yatk�n oluyor. Yani kad�n etkileniyor ancak e�iyle konu�mazsa sorunun ��z�m� daha g�� oluyor. Biz bu durumda kad�n ve erke�in oturup birbirlerine samimiyetle hislerini, d��ncelerini anlatmas�n� ve ��z�m yolu aramas�n� �neriyoruz. Biz cinselli�in �iftlerin problemi olarak ele alma taraftar�y�z. B�yle bir durum varsa hastalar� e�leriyle birlikte dinliyor ve ��z�m �nerileri getiriyoruz.

ESDA (Avrupa Cinsel Sa�l�k Birli�i) T�rkiye ofisi olarak “Cinsel fonksiyon bozuklu�u nas�l hissetmenize neden oluyor?” diye sordu�umuzda ki�ilerin kendine g�veninin azald��n�, kendisini endi�eli, �fkeli �zg�n, depresif, cazibesiz ve mutsuz hissetti�ini bulduk. Ayn� soruyu “Bu sorunla ilgili partneriniz ne hissediyor?” diye y�neltti�imizde hastalar�n partnerlerinin de kendini k�zg�n, utan� i�inde, endi�eli, �a�k�n hissetti�ini, �o�unun kendisine olan g�veninizi ve cazibesini yitirmi� hissetti�ini g�rd�k.

Bu sorunu ya�ayan �iftlere �nerimiz:
Bu sorunu ya�ayan �iftlere �ncelikle mutlaka a��k bir dille kar��l�kl� konu�malar�n� �neriyoruz. Konu�maktan korkmas�nlar. ��nk� kad�n ve erkek sorunu iki farkl� bak�� a��s�yla kendi i�inde de�erlendirip yanl�� sonu�lara varabilir. Bu ileti�im problemi giderek b�y�y�p kaliteli bir ili�kiyi olumsuz y�nde etkileyebilir.

NEDEN WELL AGING?

Sal, 29 Haz 2010 13:09:56 EST

29 HAZ�RAN 2010

Ya�am s�resi giderek uzuyor. T�rkiye’de ya�l� n�fusun 2000 ile 2025 y�llar� aras�nda yakla��k yedi milyon artmas� bekleniyor. Kad�nlar�n uzun ya�ama �ans� erkeklere g�re daha da y�ksek. Kad�nlar yakla��k 6-7 y�l daha uzun ya��yor. Bu durumda istatistiksel olarak 60 ya� kabul edilen “ya�l� s�n�r�”n� �ok daha yukar�ya �ekmek gerekiyor. Zaten D�nya Sa�l�k �rg�t�’n�n belirledi�i ya�l�l�k ya�� 65’tir. Art�k pek �ok ki�i 60’l�, 70’li ya�lar� “orta ya�” kabul ediyor. Ayr�ca 60-69 ya� aras� “gen�” ya�l�, 70-79 ya� aras� “orta” ya�l�, 80 ya� �zeri ise “en” ya�l� olarak belirlenmi�tir. Ancak siz bu say�lar� 65-74 ya� aras�n� “gen�”, 75-84 ya� aras�n� “orta” ve 85 ya� �st�n� “en” ya�l� olarak da d��nebilirsiniz.

Wellaging nedir?

Asl�nda ya�lanma do�umla hatta anne karn�na d��meyle ba�layan do�al bir s�re�tir. �nemli olan, bulundu�unuz ya�� kabullenip, bu ya�ta hangi hastal�klar�n s�kla�t��n� ve hangi kontrollerini yapt�rman�z gerekti�ini anlay�p buna g�re bir sa�l�k plan� olu�turman�zd�r. B�ylece fizyolojik olarak v�cut fonksiyonlar�n�zda bir azalma meydana gelse de bu de�i�imlerin bir hastal��a d�n��mesini �nleyebilirsiniz. Ya�l�l�k d�neminde s�kla�an sorunlar i�in �nlem almak, bu hastal�klar� erkenden tan�y�p tedavi etmek m�mk�n. Hayat kalitesinin y�ksek oldu�u, uzun bir ya�am i�in yapman�z gerekenler fiziksel sa�l��n�zla da s�n�rl� de�il. Psikolojik, sosyal, duygusal, hatta ruhani fonksiyonlar�n�z da sa�l��n�z�n �nemli par�alar�. ��te bu nedenle uzun ve kaliteli bir ya�lanma s�recine sahip olmak istiyorsan�z t�m fonksiyonlar�n�z� g�zden ge�irmelisiniz.

Anti aging mi well aging mi?

Kesinlikle well aging! ��nk� ne yaparsak yapal�m ya��m�z� geri d�nd�rmek �ok m�mk�n de�il. Gen� g�r�nmek, ince kalmak, iyi bir post�r ve sil�ete sahip olmak g�n�m�zde pek �ok medikal estetik ve estetik y�ntemleriyle m�mk�n olsa da ger�ekten sa�l�kl� bir b�nyeye sahip olmak i�in �ok gen� ya�lardan itibaren genel sa�l��a iyi bakarak hem iyi ya�amay� garantilemek hem de ya�l�l�k y�llar�na yat�r�m yapmak laz�m.

Hayat tarz� m� genetik mi?

Her ikisi de. Ancak genetik fakt�rler kalp-damar hastal�klar�, kanser, inme, �eker hastal��, y�ksek tansiyon ve kolesterol gibi pek �ok sa�l�k sorununa zemin olu�tursa da gen�lik y�llar�ndan beri edindi�iniz yanl�� ya�am tarz� al��kanl�klar� bu problemlerin olu�mas�n� kolayla�t�r�r. Sa�l�ks�z bir beslenme plan�, hareketsiz bir ya�am, uyku problemleri, a��r� stres sa�l��n�z� zannetti�inizden daha fazla etkiler. Mesela University of Cambridge’de 40-79 ya�lar� aras�nda 20,000 kad�n ve erkek �zerinde yap�lan bir ara�t�rma do�ru ya�am al��kanl�klar�n�n sa�l�k i�in ne kadar �nemli oldu�unu g�sterdi. Bu �al��maya g�re sigara i�memek, d�zenli egzersiz yapmak, �l�ml� miktarda alkol almak ve her g�n 5 porsiyon sebze ile meyve yemek ya�am s�renize tam 14 y�l ekliyor. Yani sadece d�rt sa�l�kl� se�im ile �mr�n�z� uzatabiliyorsunuz.

D�YABET VE C�NSEL SA�LIK

Sal, 29 Haz 2010 12:53:13 EST

29 HAZ�RAN 2010

�EKER HASTALI�I C�NSEL SA�LIK PROBLEMLER� ��N �NEML� B�R R�SK FAKT�R�

�eker hastal�� sertle�me sorunu i�in yayg�n bir risk fakt�r� olarak de�erlendirilir. �eker hastal�� hem sinir hem de damar hasar� yaratarak sertle�me fonksiyonlar�n� bozuyor. Dolay�s�yla, uzun y�llar kontrol edilmeden devam eden diyabette di�er komplikasyonlara paralel olarak cinsel sorunlar da geli�ebiliyor. Ancak diyabetin yaratt�� cinsel sorunlar�n ya�am kalitesini d��rmesine izin vermemek m�mk�n.

�eker hastal�� sertle�me sorunu i�in �ok yayg�n bir risk fakt�r�. Sertle�me sorunu �eker hastal��n�n ilerlemesiyle ortaya ��kabildi�i gibi, baz� hastalarda �eker hastal��n�n ilk belirtisi de olabiliyor. �eker hastal��nda yayg�n olarak g�rd��m�z damar ve sinir hasarlar�, idrar yolunda ve vajinada enfeksiyonlar�n artmas�, b�t�n bunlar�n yan� s�ra psikolojik olarak ta hastan�n olumsuz etkilenmesi, cinsel ili�kide sorunlara yol a�abiliyor.

�EKER HASTALI�ININ C�NSELL��E ETK�S�

Erkeklerde �eker hastal�� hem sinir hem de damar hasar� yaratarak �ncelikle sertle�me fonksiyonlar�n� bozuyor. Bu hastal�kta hem b�y�k damarlar, hem de penise kan ta��yan daha k��k damarlar etkileniyor. Sertle�me fonksiyonunun ger�ekle�mesinde en �nemli rol damar yap�s�nda. Bu nedenle damar sorunlar� sertle�me problemine yol a�an ana fakt�rd�r. Damar yap�s�nda arterioskleroz denilen ve damar sertli�i olarak da bilinen problem penise giden kan ak�m�n�n azalmas�n�n en b�y�k nedenidir. Sigara i�mek, y�ksek kolesterol seviyeleri ve �eker hastal�� arterioskleroza yol a�arak sertle�me sorunun olu�mas�na katk�da bulunur. Buna ek olarak, sertle�me i�levinde yer alan sinirlerin de hasar g�rmesi erkeklerin %50 ile 70’ini sertle�me bozuklu�una yatk�n hale getiriyor.

�eker hastal��nda sertle�me probleminin yan� s�ra orgazm hissinde azalma, haz alamama, mesaneye do�ru geri bo�alma veya gecikmi� bo�alma problemleri de g�r�l�yor. T�m bunlar�n yan�nda idrar yolu enfeksiyonu riski artt��ndan, prostat enfeksiyonu riski de �o�al�yor. Bunlar da idrar sorunlar� ve dolayl� olarak cinsel problemlere yol a��yor. Bu nedenle �eker hastal�� olan erkeklerin kan �eker seviyelerini kontrol alt�nda tutmalar� kalp-damar ve beyin sistemi kadar cinsel fonksiyonlar�na da yard�mc� oluyor. Sertle�me kusuru ile birlikte olabilen ve yine �eker hastalar�nda s�k g�r�lebilen bir hastal�k da "Peyroni hastal��"d�r. Bu hastal�k penis sertle�meye ba�lad��nda peniste e�rilme/b�k�lme, a�r� olabilmektedir. Bir s�re sonra Peyroni hastalar�nda da sertle�me kusuru ortaya ��kabilmektedir. Penis e�rilmesi a�a��, yukar� ve yan taraflara do�ru her yana olabilmektedir. Bu hastalarda ilk �nce ila� tedavisi denenir ve yan�t vermez ise cerrahi yolla e�rilik d�zeltilir.

Kad�nlarda �eker hastal��n�n cinsel sa�l�� zerinde yaratt�� en �nemli etki, enfeksiyonlar. Vajinal enfeksiyonlar ve �riner sistem enfeksiyonlar�na �zellikle kan �ekerinin y�ksek oldu�u d�nemlerde daha s�k rastl�yoruz. Bir di�er �nemli sorun da vajinal kuruluktur. N�ropati baz� kad�nlarda vajinal kayganl�� bozuyor bu da cinsel ili�kiyi a�r�l� k�l�yor ve iste�i azalt�yor.
Tabii, hastan�n kendisini s�rekli yorgun ve halsiz hissetmesinin cinsel aktiviteyi zorla�t�rd��n� da eklememiz laz�m.

Diyabetli erkeklerde sertle�me sorunu normal erkeklere g�re daha erken d�nemlerde ortaya ��kar. Diyabet tan�s� konulduktan yakla��k 10 y�l sonra hastalar�n yar�s�nda sertle�me sorunu g�r�lmektedir. Yani �eker hastas� olan erkeklerin yakla��k yar�s� sertle�me problemi de ya�ar. Ek olarak, diyabetli erkeklerde sertle�me sorunu g�r�lme olas�l�� normal erkeklere g�re �� kat daha fazlad�r. �zellikle Diyabetin �zellikle n�ropati ve mkro anjiyopati d�neminde cinsel sorunlar s�kl�kla g�r�l�yor. Bu d�nemlerde retrograd ejak�lasyon, yani meninin mesneye do�ru geri ka�mas� ve d��ar� s�v� ��k��n�n g�r�lmemesi durumu yan� s�ra sertle�me sorunu da s�k g�r�l�r.

TEDAV�S� M�MK�N!

Erkeklerde ; Sertle�me sorunu bir kere tespit edildikten sonra �e�itli muayeneler ve testlerle sorunun ger�ek sebebi, yani psikolojik k�kenli mi yoksa organik/fiziksel k�kenli mi oldu�u bulunabilir. Do�ru tedavi yapabilmek i�in �nce do�ru tan� koymak gerekir. Daha sonra sorunun sebebine ve derecesine ba�l� olarak, mevcut tedaviler aras�nda intrakavernosal enjeksiyonlar gibi ila� tedavileri, a��z yoluyla tedavi, sistemik ila� tedavisi (testosteron), arter ameliyat�, toplardamar ameliyat�, protez penis tak�lmas�, vakum-s�kma ara�lar� ve psikoterapi say�labilir.

PEN�L PROTEZLER
�zellikle �eker hastal��n�n damar ve sinir u�lar�nda yapt�� geriye d�n��ms�z hasarlar veya uzun s�reli y�ksek tansiyonun yaratt�� damar problemleri ila� veya enjeksiyon tedavilerinin yetersiz olmas�na neden olabilir. Organik k�kenli sertle�me sorunuyla sonu�lanan bu ve benzeri hastal�� olanlarda, radikal tedavi se�ene�i Mutluluk �ubu�u olarak ta bilinen penil protezlerdir. Bu tedavi, cerrahi m�dahaleyle penisteki kavern�z cisimler i�ine, sertle�meyi temin eden bir �ift protez yerle�tirme �eklinde bir tedavidir.

Hastalar�m�z, bu tedavi ile hastalar gen�lik d�nemindekine benzer kalitede sertle�melere sahip oluyor ve cinsel ili�kilerini kolayl�kla sa�l�yor. Kal�c� olmas� nedeniyle istenen her zaman, cinsel ili�kiyi, sertle�me olup olmayaca�� kayg�s�ndan uzak, ba�ar�yla ger�ekle�tirebiliyorlar. .Penil protezler iyi hasta se�imi yap�ld��nda ve hastan�n partneri ile uyumunu d�zenler ve ya�am� son derece kaliteli bir noktaya getirir. Burada alt�n� �izmek istedi�im husus, hastan�n ger�ek�i beklentilere sahip olmas�, cerrahinin olas� sonu� ve potansiyel komplikasyonlar�n� kavramas�. Hastalar �zellikle protezin cinsel isteklerini etkilemeyece�inin, bunun yaln�zca cinsel birle�meyi sa�layacak mekanik bir ara� oldu�unun bilincinde olmal�d�r. Biz hastalar�m�zda, penil protez tipinin se�iminde hasta ve e�iyle avantaj-dezavantajlar� �ok ayr�nt�l� olarak tart��t�ktan sonra karar veriyoruz. Protez tak�lm�� bir hasta mekanik olarak, istedi�i vakit istek olmadan da ili�kiye girebilir. Ancak ameliyat �ncesi ve sonras� g�r��melerde hastalara ve arzu edildi�inde e�lerine de penil protez kullan�m� �zerine hem klinik hem psikolojik anlamda e�itim verilmesinin �ok �nemli oldu�unu d��n�yorum. Tabii, e�er hastam�z �zel durumlar� nedeniyle protez ameliyat� yap�lm�� olmas�n� gizli tutmak isterse, hastam�z�n iste�ine sayg� duyarak bu istek do�rultusunda davran�yoruz.

Kad�n hastalar�m�zda ise yine cinsel t�p uzman�, jinekolog ve psiko�umuzdan olu�an bir ekip �al��mas� ile gerek kuruluk, enfeksiyon gibi organik fakt�rleri d�zeltiyoruz, gerek se psikolojik destek ile �eker hastal��n�n yaratt�� stres ve olumsuzluklar� ortadan kald�r�yoruz.

HER �EY BEY�NDE BA�LAR!

Cum, 18 Haz 2010 12:36:29 EST

HORMONLARINIZA BAKTIRIN!

Cum, 18 Haz 2010 12:35:52 EST

P�PO S�GARA KADAR TEHL�KEL�D�R!

Cum, 18 Haz 2010 12:35:14 EST

�LA� ��ERKEN BROKOL� VE LAHANA B�BREKLER� KORUR!

Cum, 18 Haz 2010 12:34:26 EST

ISSIZ ADAM & FAST FOOD SEKS

Cum, 18 Haz 2010 12:39:09 EST

KALB�N �LACI SEKS

Cum, 18 Haz 2010 12:38:06 EST

C�NSEL SORUNLARA PS�KOLOJ�K OLAY G�Z�YLE BAKILIYORDU!

Cum, 18 Haz 2010 12:25:03 EST

�KT�DAR HORMONU: TESTOSTERON

Cum, 18 Haz 2010 12:21:53 EST

HATTAT WELLNESS YAKLA�IMI: C�NSEL WELLNESS!

Cum, 18 Haz 2010 12:17:18 EST

EVL� VE SEKSS�Z!

Cum, 18 Haz 2010 12:16:14 EST

�Y� SEKS ��N ERKE��N BEL� 94 SANT�M� GE�MEMEL�!

Cum, 18 Haz 2010 12:12:17 EST

SUSMAYIN, SEKS KONU�UN!

Cum, 18 Haz 2010 12:12:53 EST

T�RK KADINININ SORUNU SEKSTEN KEY�F ALAMAMAK!

Cum, 18 Haz 2010 12:12:38 EST

METABOL�K SENDROMA D�KKAT!

Sal, 15 Haz 2010 12:43:42 EST

15 Haziran 2010

Metabolik sendrom kalp damar hastal�klar� ve inme riskini artt�ran �nemli bir sa�l�k sorunudur. Birden �ok metabolik bozuklu�un bir arada oldu�u bu sorunu tan�mlamada kullan�lan kriterler: bel �evresinin erkeklerde 102, kad�nlarda 88 cmden y�ksek, HDL kolesterol seviyesinin erkeklerde 40 kad�nlarda 50 mg/dl den k��k, trigliserit d�zeylerinin 150 mgdl den kan bas�nc�n�n sistolik 130 diyastolik 85 mm civadan y�ksek olmas� halidir.

Yeni �al��malar, bel �evresi kal�nl�� giderek artan kad�n ve erkeklerimizde metabolik sendrom s�kl��n�n da y�kseldi�ini g�steriyor. Uluslaras� �al��malar yukar�da belirtilen bel �evresi �l��mlerini kad�nlarda 80 erkeklerde 90 cm kadar d��r�rken bizde son y�llarda bel �evresi gittik�e geni�liyor. Sa�l�k otoriterilerinin verdi�i bu yeni bel �evresi de�erleri dikkate al�n�rsa neredeyse her iki �� t�rkten biri metabolik sendrom aday�. Metabolik sendrom yaratt�� ins�lin direnci ve glukoz tolerans bozuklu�u, HDL kolesterol azalmas� hipertansiyon trigliserit artmas� gibi nedenlerle damar sertli�i s�re�lerini h�zland�r�yor. Bu sendroma yakalananlarda �zellikle kalp damar hastal�klar� ve beyin damar problemleri s�kla��yor. Metabolik sendromlularda kalp krizleri ve fel�lerin s�kla�mas� bundand�r. D��k HDL kolesterol sorunun yayg�nl�� dikkate al�nd��nda, metabolik sendrom ile m�cadelenin �nemi daha da art�yor. �zellikle fazla kiloluluk ve �i�manl�k metabolik sendroma giden s�re�leri tetikliyor. Hareketsiz bir ya�am tarz� ve yanl�� beslenme al��kanl�klar� da burada �nemli birer fakt�rd�r. Ne iyi ki, bu sendrom ya�am tarz� de�i�ikliklerine en kolay yan�t veren sa�l�k sorunlar� aras�nda yer al�yor. �ns�lin duyarl�l��n� tetiklemeyen d��k glisemik y�kl� az kalorili dengeli bir beslenme plan� iyi bir kilo kontrol� ve d�zenli aktivite �o�u kez sendromu kontrol alt�na almaya yetiyor.

�zellikle fazla kilolu, ailesinde kalp damar hastal�� riski y�ksek biriyseniz, akrabalar�n�z aras�nda fel� ve kalp krizi ge�irenlerin yo�unlu�u fazlaysa kan bas�nc�n�z� kolesterol seviyelerinizi trigliserit d�zeylerinizi ve tokluk kan �ekerinizi en az y�lda bir kez g�zden ge�irin. �lk f�rsatta, kilonuzu azaltacak bir plan geli�tirin. Aktivite d�zeyinizi artt�rmay� ihmal etmeyin. Metabolik sendrom �n�m�zdeki d�nemde ba��m�z� �ok a�r�tacak sa�l�k sorunlar�n�n ba��nda geliyor.

V�TAM�N KULLANMAMIZA GEREK VAR MI

Sal, 15 Haz 2010 12:41:33 EST

15 Haziran 2010

Wellness Klini�imizin verdi�i bilgilere g�re:

E�er iyi ve bilin�li beslenen, besin se�imlerine �zen g�steren biriyseniz �ok �zel baz� durumlar d��nda vitamin ve/veya mineral kullanman�z gerekmez. Ama hastal�k, ekonomik nedenler, �u veya bu sebeple bir beslenme sorunu ya�ad��n�z� d��n�yorsan�z, ek bir vitamin ve mineral kar��m�n� kullanabilirsiniz. Gebelik aday� han�mlar�n ve gebe kad�nlar�n herg�n 400 mikrogram folik asit almalar�nda fayda var. Gebe kad�nlar�n ayr�ca kalsiyum, demir ve benzeri mineralleri i�eren bir vitamin-mineral deste�inden yararlanmalar� da uygun olacakt�r. Gebelikte demir ilavesi ve D vitamini deste�i i�in doktorla g�r��mekte fayda var. Gebeli�in ilk �� ay�nda fazla miktarda A vitamini almamak ve gebelik s�resince Omega-3 al�m�n� art�rmakta fayda var. Menopoz �a��ndaki kad�nlar�n ilave kalsiyum ve D vitamini almalar� �neriliyor. Bu ilaveler yap�l�rken 50 ya� �zerinde g�nl�k kalsiyum ihtiyac�n�n 1200-1500 miligram civar�nda oldu�unu bilmek gerekiyor. �yi beslenen, aktif gen� k�zlara ek kalsiyum vermeye gerek yok. Menopoz d�neminde kalsiyumu mutlaka D vitamini ile birlikte kullanmak tavsiye ediliyor. Bunun i�in g�nde 200 �nite kadar D vitamini almak gerek g�r�l�yor. S�k s�k ve fazla miktarda alkol kullananlar�n B12 vitamini, folik asit, B1-B6 vitamini, A ve B vitaminlerinden faydalanmay� d��nmeleri iyi olur. Vejetaryen beslenme plan� uygulayanlar�n B12 vitamini, demir, �inko, kalsiyum ve D vitaminine ihtiya� duyabileceklerini bilmeleri �art.Sigara i�enlerin C vitamini, folik asit ve B6 gibi desteklerden faydalanmalar� uygun ama bu vitaminlerle sigaran�n herhangi bir zarar�n� azaltabilmeleri m�mk�n g�r�lm�yor. Her bir sigara v�cuttan yakla��k 50 mg C vitamini g�t�r�yor.

V�TAM�N M�NERAL EKS�KL�KLER� NE YAPAR?

Minerallerin, vitaminlerden fark� organik olmamalar�d�r, onlar bitki ve hayvanlardan de�il cisimlerden elde edilir. Bu iki besin eleman� �o�u kez birlikte, kol kola �al��arak h�crelerinizin b�y�mesi, yenilenmesi, kendini tamir etmesi, kanserden, enfeksiyondan ve daha bir�ok i� veya d�� zararl�dan korunmas�, ba��kl�k sisteminizin aksamamas� gibi bir�ok s�re�te g�rev al�rlar. Bunlar� yeteri kadar kazanamazsan�z, kemikleriniz zay�flayabilir (kalsiyum ve D vitamini eksikli�i), so�uk alg�nl�klar�n�z s�kla�abilir (�inko ve C vitamini eksikli�i), kanamalar ortaya ��kabilir (K vitamini eksikli�i), kalp ritminiz bozulabilir (potasyum eksikli�i), tansiyonunuz d��ebilir (sodyum eksikli�i), di� geli�meniz bozulabilir (flor�r eksikli�i), guatr hastas� olabilirsiniz (iyot eksikli�i). Bu �rnekleri daha da �o�altmak m�mk�nd�r. Demir eksikli�i kans�zl��a, B12 vitamini eksikli�i bellek bozuklu�una, folik asit eksikli�i do�umsal kusurlara, A vitamini eksikli�i g�rme bozukluklar�na yol a�maktad�r. K�sacas� vitaminler ve mineraller sa�l�kl� bir hayat�n “olmazsa olmazlar�”d�r.

E�er b�y�me �a��nda bir gen� k�z veya delikanl�ysan�z, do�urganl�k d�neminde bir anneyseniz, ya�lanma s�recine girmi� bir kad�n ya da erkekseniz, vitamin ve mineral t�ketiminizin yeterli olup olmad��n� bir kez daha g�zden ge�irin.

K�MLER SA� EKT�REB�L�R?

Sal, 15 Haz 2010 12:39:04 EST

Ense, g��s, s�rt gibi v�cutlar�n�n �e�itli b�lgelerinde verici sa� ve k�l b�lgesi bulunan herkes kad�n erkek fark etmeksizin sa� ekimi yapt�rabilir. Sa� nakli her yasta uygulanabilir.

Modern tekniklerin sa� ekimi cerrahisinin geli�tirmesi ile bir�ok erkek ve kad�n ge�mi�te sa� nakli cerrahisine uygun aday de�ilken bug�n uygun aday haline gelmi�tir, geli�en yeni teknikler ile birlikte her ki�iye uygun do�al sa� g�r�n�m�n� ger�ekle�tirme olana�� sa�lanm��t�r. Bir hasta i�in hangi y�ntemin uygun oldu�unun belirlenmesinde verici b�lgedeki sa� yo�unlu�u, kafa derisinin gev�ekli�i, sa� d�k�lme tipi, sa� rengi ve sa��n dalgal� veya d�z olmas�, gibi pek �ok fakt�r rol oynar. Bu belirleyici �zellikler Hattat Hastanesinde yap�lacak doktor muayenesi ile hastaya anlat�l�r.

E�er iyi bir adaysan�z amac�m�z size m�mk�n olan en do�al g�r�n�m� en verimli bi�imde vermektir. Operasyondan sonra kendi sa��n�z ile nakledilenler aras�nda bir fark g�rmeniz m�mk�n olmayacakt�r. Nakledilen sa� tamamen sa�l�kl�d�r ve g�r�n�� olarak do�ald�r. Sa� �izgisi �nemli derecede gerilemi� ve geni� sa�s�z b�lgeleri olan ki�iler bile verici alan� yeterli ise bu y�ntemle iyi bir sa� �rt�s�ne kavu�abilir.

F�E Tekni�i:

Bist�r� kullan�lmadan ger�ekle�tirilen mikrocerrahi bir teknik oldu�u i�in diki� gerektirmez.
�ste�e g�re ya da gereken seanslar birer g�n arayla beklemeden arka arkaya uygulanabilir.
Sa� folik�l gruplar� birer birer ayr� ayr� nakledilir.
Yara izi b�rakmaz.
Kad�n ve erkekler fark etmeksizin isteyen her ki�i de uygulanabilir.
�yile�me s�resi olduk�a k�sad�r. Bu y�zden operasyon ger�ekle�tirildikten hemen sonra normal hayata devam edilebilir.
Ka� ve sakallar�n yeniden olu�turulabilme olana�� vard�r.
Verici b�lge k�s�tlamas� olmad��ndan sa� ekimi istenilen al�c� alana istenilen yo�unlukta sa� ekimi yap�labilir.

www.hattatsacekim.com

KAL�TEL� YA�LANMA �NER�LER�..

Cum, 18 Haz 2010 17:16:07 EST

15 Haziran 2010

Beden ve ruhunuza iyi gelecek hedefleri do�ru se�mek hayat kalitenizi y�kseltmekte �ok �nemlidir.
Kaliteli ya�ama ve ya�lanma ipu�lar�n� bir araya toplayan bir sa�l�k rehberi:

D�zenli Check-Up Yapt�r�n

Kendinize bir sa�l�k plan� olu�turarak ba�laman�z sa�l��n�z� ve sa�l�k risklerinizi d�zenli takip etmeniz a��s�ndan �nem ta��yor.

Genetik miras�n�zda ne gibi riskler ta��d��n�z�, ya�am �eklinizin size ne gibi fayda veya zararlar sa�lad��n� incelemeniz gelecekte olu�acak muhtemel sa�l�k sorunlar�n� erkenden farkedip �nlemeniz a��s�ndan �artt�r. Bu nedenle d�zenli aral�klarla ya��n�za, cinsiyetinize, genetik ve ya�am �eklinize uygun check-uplar yapt�rmal�s�n�z.

Bu sa�l�k kontrolleri hem sa�l��n�z�n ne durumda oldu�unu size g�sterecek, hem de alman�z gereken �nlemler konusunda sizi motive edecektir.

Sa�l�kl� ve Dengeli Bir Beslenme Plan� Olu�turun

Beslenme �eklinin ve d�zeninin genel sa�l�k �zerinde ne kadar etkili oldu�unun anla��lmas� beslenmenin ge�ti�imiz y�llarda y�kselen bir trende sahip olmas�n� sa�lad�. Beslenme tarz�n�z diyabet, hipertansiyon, kolesterol y�ksekli�i, kanser gibi hastal�klara kar�� risklerinizi belirliyor, cinsel sa�l��n�z� bile etkiliyor. Yeni y�lda �zellikle antioksidan deposu meyve-sebzelerden daha �ok yararlan�n.

Kalori t�ketimini ilerleyen ya�larla birlikte azalt�n. S�k s�k ama azar azar yiyin. Ara ��nleri unutmay�n ve kalorisi az, posadan zengin at��t�rmalar yap�n.

Beyaz �eker t�ketiminizi k�s�tlay�n. Beyaz undan uzakla��n ve tam tah�llara �ncelik verin. Bu "iyi" yani glisemik indeksi d��k karbonhidratlar kan �ekerinizi daha yava� ve az y�kselterek �abuk ac�kman�z� engelleyecektir. Tam tah�ll� ekmekler, bulgur, kepekli makarna, sebzeler, meyveler (muz, �z�m, hurma, kavun, karpuz, incir ve dut hari�) ve tam tah�ll� kahvalt� gevrekleri iyi se�imlerdir.

Kuru fas�lye, nohut, mercimek, bezelye gibi bakliyatlar�n bitkisel protein ve posadan zengin iyi karbonhidrat kaynaklar� oldu�unu unutmay�n.

Hayvansal ya�lar� m�mk�n oldu�unca azalt�n, zeytinya�� ve Omega-3 ya� asidi i�eren yiyeceklerden daha �ok faydalan�n.

Doymu� ya�lardan ve �zellikle pastanelik �r�nler i�inde olan trans-ya�lardan uzak durun.

Suyun ya�am�n kayna�� oldu�unu hat�rlay�n. Katk�s�z, taze ve do�al �r�nlere �ncelik verin. Kafein ve alkol t�ketiminizi dikkatle izleyin.

Kilo Verin

Kilo fazlal�� ve obezite hipertansiyon, �eker hastal��, kalp krizi, inme, eklem hastal�klar� ve daha pek �ok sa�l�k sorununun haz�rlay�c�s� ya da tetikleyicisidir.

�zellikle kar�n �evresi ya� depolanmas�, bel �evresi geni�lemesi kalp-damar hastal�klar� i�in �nemli bir risk fakt�r�d�r.

Bu nedenle beden kitle endeksinizi normal s�n�rlar i�inde, bel �evrenizi erkekseniz 102, kad�nsan�z 92 cm’in alt�nda tutun.

En uygun �l��mlerin ise erkeklerde 94, kad�nlarda 86 cm’in alt�nda oldu�unu bir kenara not al�n.

E�er kilo fazlal�� sorunundan yak�n�yorsan�z doktorunuzun kontrol�nde bir beslenme uzman�ndan yard�m isteyin.

Hareket Edin

Egzersiz denince akla hemen spor yapmak geliyor. Oysa hareket etmek i�in mutlaka bir spor salonuna �ye olman�z gerekmiyor. Hareket etmenin en kolay yolu y�r�mektir.

Ucuz ve kolay bu y�ntemi yeni y�lda hayat�n�z�n bir par�as� haline getirmeniz sizi kalp-damar hastal�klar�, inme, depresyon, kanser ve diyabetten koruyacak, metabolizman�z� h�zland�racak, kilo vermenizi kolayla�t�racakt�r.

Bunun i�in tek yapman�z gereken haftada 3-4 kez en az 30-40'l�k tempolu y�r�y��lerdir.

�stelik bu y�r�y��leri tek seferde yapman�z da gerekmiyor. Bu s�reyi 10 dakikal�k s�relere b�l�p, g�n i�ine yayman�z da fayda sa�l�yor.

Yapaca��n�z esneme ve a��rl�k �al��malar� da bu y�r�y��lerin etkisini artt�r�yor, kas ve kemik yap�n�z� g��lendiriyor. Bu nedenle t�m bahanelerinizden kurtulup hareket etmeniz gerekiyor.

Besin Desteklerinden Faydalan�n

H�zl� ya�ama temposu, modern �ehir ya�am� derken sa�l�kl� ve dengeli beslenmek i�in fazladan bir �zen gerekiyor.

65 ya��n� ge�tiyseniz, bir sa�l�k sorununuz varsa, hamile veya emziriyorsan�z, vejetaryen bir beslenme �ekli uyguluyorsan�z do�ru beslenseniz de gerekli vitamin, mineral ve antioksidanlar� alam�yor olabilirsiniz. Bu nedenle yeni y�lda �zellikle ihtiyac�n�z olan besin desteklerini belirlemeniz gerekiyor.

Bunun i�in doktorunuza ba�vurman�z ve gerekli incelemelerden sonra size �zel bir takviye program�na ba�laman�z uygun olacakt�r.

Sorununuz ister haf�zan�z� g��lendirmek, ister stresle ba�etmek isterse kemiklerinizi ya da ba��kl��n�z� desteklemek olsun yeni y�lda e�-dost-kom�u tavsiyesi ile de�il, doktorunuzun uygun g�rd�� takviyeleri, uygun doz ve s�relerde kullanman�z size en do�ru fayday� sa�layacakt�r.

Stresinizi Yenin

Stres hayat kalitesini etkileyen en �nemli fakt�rlerden biridir.   �e�itli sa�l�k sorunlar� i�in risk kabul edilen stres sadece bedeninizi de�il, beden-ak�l-ruh i�birli�inizi de etkiliyor.

Stres v�cudunuzda kortizol ve di�er stres hormonlar�n� devreye sokuyor. Bu yolla bellek, kan bas�nc�, kalp damar sa�l�� ve sindirim sisteminizi olumsuz y�nde etkiliyor. Hipertansiyon, inme, baz� kanserler, refl�, �lser, gastrit, sinirsel kolit gibi sa�l�k sorunlar�n�n olu�umda stres b�y�k bir rol oynuyor.

Modern hayat i�inde stresi azaltmak m�mk�n olmasa da onunla ba�etmek m�mk�n gibi g�r�n�yor. Bu nedenle yeni y�lda kaliteli ya�aman�n bir yolu da stresinizi kontrol alt�na alman�zdan ge�iyor.

E�er "ben stresle ba�etmeyi bir t�rl� ba�aram�yorum" diyorsan�z bir stres y�netimi uzman�ndan yard�m alman�zda fayda var.

Uykunuz Ka�mas�n

Uykunun fizyolojik bir ihtiya� oldu�u, bir yenilenme ve yeniden yap�lanma s�reci oldu�u biliniyor. Kendiniz i�in yapaca��n�z en iyi �eylerden biri uyku hijyeninizi tekrar sa�lamak olacakt�r.

Tiroid bezi hastal�klar� �zellikle hipotiroidi, kalp ve solunum yetmezli�i, a�r�l� romatizmal hastal�klar, ate�li hastal�klar, rahats�z ayak sendromu, prostat b�y�mesi, �eker hastal��, uykuda solunum durmas� sorunu, ila�lar (tiroid hormonlar�, kortizon, antidepresanlar, beta-blokerler, do�um kontrol haplar�), depresyon, anksiyete bozuklu�u, stres, alkol ve madde ba��ml�l�� gibi psikolojik sebepler uykuyu ka��ran sa�l�k sorunlar�n�n ba��nda geliyor.

Alkol� ve kafein t�ketiminizi azaltman�z, uyudu�unuz ortam�n �s�s�n�, ��n� ayarlaman�z, yatmadan �nce du� almak, kitap okumak, m�zik dinlemek gibi sakinle�tirici aktivitelerde bulunman�z uykunuzu d�zenlemenize yard�mc� olacakt�r.

E�er bu �nlemlere ra�men uykusuzluk �ekiyorsan�z herhangi bir sa�l�k sorununuz olup olmad��n� anlamak i�in doktorunuza ba�vurmay�, do�al destekler ve ila�lar hakk�nda bilgi almay� unutmamal�s�n�z.

Sigaray� B�rak�n

Sigaran�n kalp-damar ve akci�er sa�l��n� tehdit etti�i, pek �ok kansere davetiye ��kard�� biliniyor. Bu nedenle sigaray� b�rak�n, i�miyorsan�z i�ilen ortamlardan uzak durun.

Ruhunuzu Dinlendirin

Kaliteli bir ya�am i�in bedeninize g�sterdi�iniz �nemi ruhunuza da g�stermeniz gerekiyor. Huzura odaklan�n, mutlu olman�n kolay yollar�n� ara�t�r�n. Kendinize, ailenize, dostlar�n�za daha fazla vakit ay�r�n. �al��rken dinlenmeyi unutmay�n. "Ke�ke"lere ve ge�mi�e de�il gelece�e odaklan�n.

S�H�RL� KEL�ME: TESTOSTERON

Cum, 18 Haz 2010 17:10:09 EST

15 Haziran 2010

Testosteron ne i�e yarar?

Testosteron yoksunlu�u hayati bir �neme sahip olmasa da bu hormonun varl�� erkek �zelliklerinin geli�imi ve fonksiyonu i�in �artt�r. Testosteron etkinli�ini daha anne karn�nda g�stermeye ba�lar. Anne karn�nda erkek �zelliklerinin olu�mas�na katk�da bulunur. Sonra ergenlik d�neminde de ikincil seks �zelliklerinin geli�imini sa�lar. Androjenler v�cutta k�llanmay�, ses kal�nla�mas�n�, sebum �retimini, kas k�tlesinde art�� ve kan yap�m�n� tetikler. Testosteron genel sa�l��, fiziksel ve zihinsel performans� etkiler. Ayn� zamanda bu hormon duygusal durum ve motivasyon i�in de �nemlidir. Testosteron eksikli�i g�r�len erkeklerde depresyon ve motivasyon g��l��ne s�k rastlan�yor. Testosteronun cinsel davran�� ve aktivite �zerinde �nemli etkileri var. Cinsel istek, fanteziler, gece ereksiyonlar�, cinsel aktivite kadar orgazm ve ejak�lasyonun s�kl�� da androjenler taraf�ndan y�netiliyor.

Testosteron eksikli�i neden olur?

Testiste testosteron �retimi azalabilir veya testis d�� nedenlerle azalabilir. Testislerde testosteron �retimindeki azalmay� inmemi� testis vakalar�nda, testis travmalar�nda hatta komplike olmu� kabakulak vakalar�nda g�r�yoruz. K�saca testis dokusunu azaltacak t�m durumlarda testosteron �retimi azal�r. Ancak �zellikle ya�la birlikte testislerde testosteron �retiminde ya�la birlikte bir d�� olur. Bu durumda andropoz dedi�imiz bir klinik duruma yol a�ar. Bir de beyindeki hormon denetimi yapan hipofizden kaynaklanan baz� durumlarda hormon �retimi bast�r�labilir. Kilo fazlal��, k�t� beslenme ve bel �evresi kal�nl�� gibi risk fakt�rleri de testosteron seviyelerini azalt�r.

Testosteron eksikli�inin sonu�lar� nedir?

E�er fetal geli�im s�ras�nda v�cut yeterli testosteron �retmezse v�cudun d��ndaki cinsel organlar�n b�y�mesinde sorunlar ortaya ��kar. Ergenlik s�ras�nda bu durum olu�ursa b�y�me ve geli�meyi yava�latabilir. Genel olarak kas k�tlesi geli�iminde azalma, ses kal�nla�mas�n�n olmamas�, v�cut k�llar�nda azl�k, meni hacminde azalma veya meninin hi� olmamas�, penis ve testislerde hacim eksikli�i, memelerde b�y�me (jinekomasti) gibi �ikayetler olur. Yeti�kinlik d�neminde olu�ursa andropoz denilen durum geli�ir.

Testosteron eksikli�i nas�l anla��l�r?

Testosteron pulsatil olarak salg�lanan bir hormon oldu�undan sabah saatlerinde a� karn�na herhangi bir laboratuvara gidip kan vermek yeterli. Bu �ekilde toplam ve serbest testosteronlar �l��l�r. Cinsellikle ilgili k�s�m ara�t�r�l�rken seks hormonunu ba�layan globulin de �l��l�r. Bir �rolog bu verileri rahatl�kla yorumlayabilir yani hastaya testosteron oran�n�n y�ksek ya da d��k oldu�unu s�yleyebilir.

Testosteron takviyesi ne kadar s�re yap�l�r?

Testosteron hormon eksikli�i tespit etmi�sek bunu d��ardan takviye etmek m�mk�nd�r. Hormon takviyelerinin bu konuda deneyimli bir uzman taraf�ndan dikkatle yap�lmas� ve d�zenli aral�klarla kan seviyelerinin kontrol edilmesi gerekir. Hormon takviyelerinde biz ayl�k olarak kontrolleri �neriyoruz. �zellikle erkeklerde hormon seviyelerinin yan�nda iki ayda bir PSA yani prostat spesifik antijen miktar�na bak�yoruz. Hormon tedavileri bu ayl�k kontrollere g�re devam eder ve hormon eksikli�i giderildi�inde tedavi tamamlanm�� olur. Ancak cinsel sorunlar devam ediyorsa di�er risk fakt�rlerine bak�l�r. Ancak unutulmamas� gereken �u ki isteksizli�i yaratan di�er alanlar�n, ki�iye ve ili�kiye ait di�er sorunlar�n dikkatle incelenmesi gerekir. �o�u zaman hormon eksikli�ine ba�l� cinsel isteksizlik ya�ayanlarda di�er fakt�rleri de g�r�yoruz. Hayat tarz� da hormonlarda �nemlidir. Kilo fazlal��, beslenme bozuklu�u, hareketsizlik de hormon dengelerini bozabilir.

Testosteronun hap� var m�?

Testosteron seviyesinin d��kl�� i�in destek preperatlar� verilebilir. Eskiden bu ila�lar zor kullan�l�yordu �imdi tablet, jel ya da i�ne �eklinde, kullan�m� �ok kolay. Ancak mutlaka doktor kontrol�nde al�nmal�. Testosteron �ok da masum de�il, PSA seviyelerine bak�lmadan verilemez.

Testosteron aldatmay� tetikler mi?

Cinsel arzuyu kontrol eden hormonlar�n yan�nda aldatma duygusu ki�inin sosyo-k�lt�rel durumu, duygusal ve d��ncesel yap�s�, karakterine de ba�l�d�r. Ancak son d�nemde evlilik d�� ya�ama olas�l�� ve hormonlar�n ili�kisini ara�t�ran yeni bir �al��maya g�re aldatmayla hormon seviyelerinin ilgisi oldu�u g�sterildi. Bu �al��maya g�re testis hacmi, total testosteron seviyeleri, penise giden kan ak�m� artt�k�a erkeklerde aldatma olas�l�� da art�yor. Di�er fakt�rlere bakarsak e�iyle ili�ki problemleri ya�ayan, ailede sorunlar� olan, e�i cinsel problem ya�ayanlarda da bu olas�l�k s�kla��yor. ��inde stres ya�ayan, genel olarak kendini mutsuz hissedenlerde de durum ayn�. G�r�ld�� gibi aldatma hissini hormonlar kadar ki�isel, ili�kiye ait di�er fakt�rler de etkiliyor. Aile Sa�l�� Ara�t�rma Derne�i olarak yapt��m�z ara�t�rmalarda cinsel sorunlar konusunda konu�maman�n da aldatma seviyelerini etkileyebilece�ini g�r�yoruz. Evliliklerinde cinsel sorun ya�ayan �iftler cinsel sorunlar� hakk�nda birbirleriyle konu�mak yerine ��z�m� d��ar�da, yeni ili�kilerde arayabiliyor.

Testosteron eksikli�inde performans ila�lar� i�e yarar m�?

Hormon eksikli�inden dolay� erkek isteksizlik ya�ar. �stek olmad��nda damardan sertle�meyi sa�layan baz� maddeler �rne�in nitrik oksit salg�lanamaz ve bu durumda sertle�me problemi de olu�ur. Bu durumda hormon takviye edildi�inde istek geri geldi�inden sertle�me de geri gelir. Bu nedenle erkekte cinsel isteksizli�e ba�l� sertle�me kayb� varsa ve hormonlar� d��kse �nce hormon takviyesi d��n�r�z. Ama sertle�me hala geri gelmemi�se alta yatan di�er damarsal, sinirsel, yap�sal sorunlar�, diyabet-kalp-damar hastal�klar� gibi sa�l�k sorunlar�n�, kullan�lan ila�lar�, psikolojik yap�y�, hayat tarz�n� inceleyerek sertle�me sorununa neyin yol a�t��n� ara�t�r�r�z. Sonra bu tip ila�lardan veya sertle�me tedavisinde kullan�lan di�er y�ntemlerden yararlan�r�z.

Testosteronu d��k ve y�ksek erkeklerin farklar� nedir?

Testosteronu y�ksek erkekte a��r� anormal bir cinsel istek de�il ama cinsel arzu tamd�r. Testosteronu d��k olan erkekte cinsel istek azalm��t�r, kendisini g��s�z ve halsiz hisseder. Konsantrasyon azalm��t�r, �abuk yorulur. Depresif hisler i�inde olabilir. Sakal�n, b�y��n kuvvetinin azalmas�, v�cut k�llar�n�n d�k�lmeye ba�lamas� d��k testosteron belirtisidir.

Cinsel ili�ki testosteronu etkiler mi?

Cinsel aktivite de testosteron seviyesini y�kseltir. Seks�el aktif insanlarda testosteron y�ksek olur. �li�ki aral�klar� uzad��nda di�erlerine g�re d��er.

C�NSEL ENERJ�Y� ARTTIRAN BES�NLER

Cum, 18 Haz 2010 17:20:53 EST

15 Haziran 2010

Sa�l�kl� bir cinselli�e ula�may� hedefliyorsan�z sa�l�kl� ve dengeli bir beslenme plan�na ihtiyac�n�z vard�r. Cinsel enerjinizi artt�racak bir beslenme plan� olu�tururken kalbinize ve beyninize iyi gelen yiyeceklerin cinselli�inize de iyi geldi�ini bilmelisiniz.

Ya�lar: G�nde 5-7 porsiyon ya�� ge�meyin. Bir porsiyon ya� bir �ay ka�� sa�l�kl� ya�, 2 ceviz, 5-6 f�nd�k, 3-4 badem, 1 yemek ka�� ay �ekirde�i veya kabak �ekirde�i, 1 yemek ka�� ketentohumudur. Tereya��, transya�l� margarin ve bu ya�larla haz�rlanm�� yiyeceklerden ka��n�n. Doymu� ya� t�ketiminizi toplam kalorilerin %7’sinden az olacak �ekilde ayarlay�n. Zeytinya��, kanola ya�� gibi sa�l�kl� ya�lara y�nelin. Doymu� ve hidrojene ya�lar� azalt�n.

Sa�l�kl� proteinler: Protein kaynaklar� testosteron seviyelerinize olumlu etki edecektir. Ya�l� etlerden ka��n�n. Ya�l� etler damar sa�l��n�za zarar veren doymu� ya�lardan zengindir. Ayr�ca ya��n i�inde bulunan aromataz maddesi v�cudunuzdaki �strojen seviyelerini de y�kselterek cinsel fonksiyonlar�n�z� olumsuz etkiler. Bunun yerine d��k ya�l� etler, bal�k, yumurta, ya�s�z s�t ve s�t �r�nleri, baklagilleri tercih edin. Bu yiyecekler ayn� zamanda testosteron seviyelerinizi artt�ran �inkodan da zengindir. Doktorunuza dan��arak deniz �r�nlerinden de t�ketebilirsiniz. G�nde 150-170 g eti ge�meyin. Hamburger, hot dog, sosis, sucuk, past�rma gibi etlerden ka��n�n. Et yerinde 1-2 bardak baklagilleri tercih edebilirsiniz.

�eker: �eker t�ketiminden ve kan �ekerinizi aniden y�kselten glisemik indeksi y�ksek yiyeceklerden ka��n�n. G�nde 5-6 �ay ka�� ekerden fazlas�n� t�ketmeyin. �eker katk�s� yap�lmadan kurutulan meyveler, %70 ve daha fazla kakao ile �retilen �ikolata sa�l�kl� tatl� tercihleridir.

Tah�llar: Her g�n en az 4-5 porsiyon tam tah�ll� �r�nlerden yemeye gayret edin. Tah�ll� �r�nler de �inkodan zengindir. Bir porsiyon tam tah�ll� bir dilim tam tah�ll� ekmek, yar�m bardak kahverengi pirin�le haz�rlanm�� pilav, yar�m bardak kahverengi makarnad�r. Kan �ekerinizi h�zla y�kseltip azaltan beyaz unlu �r�nlerden ka��nmaya gayret edin.

Sebze: Her g�n en az 4-5 porsiyon sebze yemeye gayret edin. Bir tabak ye�il salata, 1 tabak pi�mi� veya �i� sebze yada bir bardak sebze suyu bir porsiyona e�ittir. Sebzeleri m�mk�n oldu�unca mevsiminde ve organik se�meye �al��n. �e�itlili�e ve renklili�e �nem verin. Koyu ye�il yaprakl� sebzeler (�spanak, roka gibi), , havu�, domates, iyi y�kanm�� salata ye�illeri, so�an, sar�msak sa�l�kl� se�imlerdir. Kr�sifer�z sebzeler (brokoli, Br�ksel lahanas�, karnabahar gibi) i�erdikleri indol-3 carbinol maddesiyle hormon seviyelerinin d�zenlenmesine yard�mc� olur. Sar�msak i�erdi�i alisin maddesiyle testosteron �retimini ve kan ak�m�n� olumlu etkiler.

Meyve: Her g�n 2-3 porsiyon meyve yemeye gayret edin. Bir porsiyon meyveyi bir orta boy meyve (elma, armut, ayva, portakal gibi) , bir bardak dilimlenmi� meyve (�ilek gibi), yar�m bardak kuru meyve veya �eker eklenmemi� bir bardak meyve suyu olarak d��nebilirsiniz. Meyveleri m�mk�n oldu�unca mevsiminde ve organik se�meye �al��n. �e�itlili�e ve renklili�e �nem verin. Elma, armut, nar, b��rtlen, �z�m, portakal, greyfurt �zellikle sa�l�kl� se�imlerdir. Karpuzun i�indeki sitrulin maddesinin nitrik oksit sal�n�m�n� artt�rarak penise giden kan ak�m�n� artt�rd�� g�sterilmi�tir.

S�t ve s�t �r�nleri: G�nde 1-2 porsiyonu ge�meyin. �zellikle ya�� azalt�lm�� veya ya�s�z s�t ve s�t �r�nlerini se�in. Bir porsiyonu bir bardak s�t, bir bardak yo�urt, bir ince dilim peynir olarak d��nebilirsiniz.

Tuz: G�nde 1500 mg �zerinde tuz t�ketmemeye gayret edin. Tuzlu yiyeceklerden ka��nmaya devam edin.

��ecek: G�nde 5-8 bardak su i�in. G�nde 2-3 bardak ye�il �ay veya sevdi�iniz di�er bitki �aylar�ndan t�ketin. �eker eklentisi yap�lmam�� meyve ve sebze sular� da faydal�d�r. Alkol ald��n�zda k�rm�z� �arab� tercih edin. Alkol t�ketiminizi g�nde 2 kadeh ile s�n�rlay�n. Kafein t�ketiminizi s�nr�lay�n.

Sa�l�kl� �pu�lar�:

Sa�l�kl� bir cinsel fonksiyon i�in E, C, A, B3 ve di�er B vitaminleri ile esansiyet ya� asitlerini g�nl�k program�n�za dahil etmelisiniz. C ve B5 vitamini ile adrenal bezin fonksiyonlar�n�z�, iyot, E vitamini ve tirosin ile tiroid fonksiyonlar�n� g��lendirmeniz de cinsel ilgi ve aktivitenizin artmas�n� sa�layacakt�r.

Deniz �r�nleri �zellikle midye ve istiridye y�ksek oranda �inko, bak�r ve di�er mineral-vitaminleri ihtiva etti�inden cinsel sa�l��a yararl� olabiliyor. Ancak kolesterol y�ksekli�i ya�amad��n�zdan emin olun. Deniz yosunu da cinsel sa�l�k �zerinde olumlu etki g�steriyor.

K�zart�lm��, konserve, haz�r yiyeceklerden ka��nman�z �e�itlili�e ve dengeye �nem vererek beslenmeniz �nemlidir.

�DRARINIZDA KAN VARSA, MUHAKKAK OKUYUN!

Sal, 15 Haz 2010 11:52:09 EST

15 Haziran 2010

Normalde bir insan�n idrar�nda gerek g�zle g�r�len, gerekse idrar tahlilinde mikroskopla belirlenen kanama olmamas� gerekir.

�drarda kanama, aksi kan�tlan�ncaya kadar �ok ciddi bir bulgu olarak kabul edilir. Bu nedenle kanamaya neden olan etkenin tan�s� konuncaya kadar, gereken tan� y�ntemleri kullan�larak ara�t�r�lmal�d�r. ��nk� idrardaki kanama �ok basit bir ��tmeden kaynaklanabilece�i gibi �riner sistemde olu�an bir t�m�r�n ilk belirtisi de olabilir. B�brek ta�lar�, veremi, k�t� huylu t�m�rleri ya da enfarkt�s�, akut glomer�lonefrit, idrar borusu ta�lar�, idrar kesesi t�m�rleri, veremi, ta�lar� ya da basit bir idrar kesesi iltihab� ya da siyek (�retra) ta�lar� ve iltihab� buna yol a�abilir.

Bazen s�k ta� d��ren hastalar, idrarlar�nda kanama oldu�unda yine ta� d��rd��n� d��nerek olay� �nemsemezler. Bir�ok durumda oldu�u gibi, doktora dan��madan kendi ba��na antibiyotik veya antiseptik ila�lar al�p kanaman�n ge�irilmesi yan�lt�c� olur. En s�k rastlan�lan� idrardan bir kez kan gelmesi, ama ba�ka hi�bir a�r� ve rahats�zl�k olmamas�d�r. Bu kanama tekrarlamasa da mutlaka tetkiklerle sebebinin bulunmas�nda fayda vard�r. Ayr�ca d�zenli kontroller yapt�r�p tesad�fen idrarlar�nda mikroskopla kanama belirlenen hastalarda da, tan�s� konuncaya kadar tetkik edilmesi gereklidir. Yap�lacak olan g�r�nt�leme y�ntemleri (Ultrasonografi, �rografi, gerekirse de bilgisayarl� tomografi veya MR) tan� koymada yetersiz kal�rsa, idrar kesesine (mesane) bir optik yard�m�yla direkt bakma (sistoskopi) y�ntemini mutlaka uygulamak ve olas� sinsi bir mesane kanserini erken te�his ederek, tedavisine olanak sa�lamak gerekmektedir. �zellikle han�mlar sistit (mesane enfeksiyonu) olmaya daha yatk�nd�rlar. Bu nedenle olas� baz� kanamalar� onlar da �nemsemeyebilir ve sistitten oldu�unu d��n�rler. As�l tehlike de, nedeni ve tan�s� belirlenmeden sistit gibi san�lan durumlar�n sonradan yol a�t�� ciddi sa�l�k sorunlar�d�r.

Kanl� idrar�n rengi i�erdi�i kan miktar�na g�re a��k pembeden koyu k�rm�z� ya kadar de�i�ir. Kanl� idrar bulan�kt�r; cam bir kap i�inde bir s�re bekletilirse �stte g�rece duru, altta ise kanl� ��kelti nedeniyle daha koyu renkli ve bulan�k iki b�l�me ayr�l�r. �drarda kan her zaman g�zle g�r�lmeyebilir. �drar�n rengini de�i�tirmeyecek kadar azsa ancak kimyasal deneylerle ya da idrar ��keltisinin mikroskopla incelenmesiyle saptanabilir.

Nedenleri daha ayr�nt�l� incelersek:

Sistit, �e�itli mikrobik organlar taraf�ndan olu�turulan mesane enfeksiyonudur. Yani Sistit idrar kesesi (mesane) nin iltihaplanmas�d�r. �drar yollar� ve �reme sisteminde en s�k g�r�len hastal�klardan biridir. Zaman�nda tedavi edilmezse hastal�k b�brekleri de etkileyecek bi�imde yay�labilir ve mesane ve b�breklerde kal�c� hasarlar olu�turabilir. Cinsel ili�ki, idrar yolundan yap�lan m�dahaleler, do�um, n�rolojik problemler, mesanede ta� veya herhangi bir yabanc� cisim varl��, su t�ketiminin az olmas�, mesanenin enfeksiyon ajanlar�na kar�� biyolojik savunma bariyerlerinin yetersiz oldu�u durumlar sistit geli�imine sebep olurlar. Hamilelik s�ras�nda, �zellikle erken d�nemde idrarda �nemli derecede bakteri ��k�� (bakteri�ri) saptan�r. Kad�nlar hamilelik s�ras�nda ve hemen ertesinde idrar yollar� enfeksiyonu a��s�ndan risk alt�ndad�rlar ve saptanan herhangi bir enfeksiyon hemen tedavi edilmelidir. Belirtileri :S�k i�eme, acil i�eme hissi, idrar yaparken yanma, geceleri idrara ��kma, karn�n alt k�sm�nda a�r� ve rahats�zl�k hissi s�k g�r�len yak�nmalard�r. S�k��ma �eklinde idrar ka��rma ve kanl� idrar yapma g�r�lebilir, y�ksek ate� ise nadir g�r�l�r. �drar bulan�k, k�t� kokulu olabilir. Cinsel ili�ki esnas�nda a�r� hissi olabilir.

B�brek ta�� : B�brek ta��n�n genellikle ilk belirtisi �iddetli bir yan a�r�s�d�r. Bu a�r� genellikle , ta� idrar yolunun bir kesimini t�kad��nda veya hareket etti�inde meydana gelir. Ta��n bulundu�u yere g�re, a�r� kas�klara ve uylu�un i� y�z�ne yay�labilir ve bulant�ya ve kusmaya neden olabilir. E�er ta� idrar yolunda tahri�e neden olmu�sa , idrarda bir miktar kanda g�r�lebilir.

�iddetli yan a�r�s�
�drarda kan
Ate� ve titreme (genellikle enfeksiyonun g�stergesidir.)
Kusma
K�t� kokulu bulan�k idrar
�drar yaparken yanma �ikayetleri ta� hastal��n� akla getirmelidir.

�retrit : Sar�mtrak bir ak�nt� , karn�n alt k�sm�nda a�r�, s�k s�k idrara ��k�lmas�, ancak az miktarda kanl� idrar,idrar yaparken yanma ve kad�nlarda cinsel ili�kide ac� g�r�l�r. �retrit cinsel yolla bula�an ya da ki�isel temizli�e �nem vermemekten kaynaklanan bakteriyel bir iltihapt�r.

Glomer�lonefrit : �drarda kanla birlikte ayak bileklerinde, g�zlerin etraf�nda �i�lik, nefes darl�� ve yorgunluk bulunur. B�bre�in kan� s�zen yap�lar�nda ani veya kronik bir iltihaplanma olmu� olabilir.

Tehlikesiz hemat�ri : Sadece idrarda kan olup, ba�ka bir belirti yoktur. �drar viral enfeksiyonlardakinden daha kanl� g�r�nse de, bu durum herhangi bir hastal�kla veya organ hasar�yla ili�kili de�ildir. Bazen �ocuklukta meydana gelir ve zamanla ge�er, s�k�nt� yaratmadan �m�r boyu s�rebilir.

Hemolitik anemi : Yorgunluk ve g��s�zl�kle birlikte idrarda kan g�r�l�r, nefes darl�� ekilir. Hemolitik anemi kan�n alyuvarlar�ndaki genetik bir anormallikten veya baz� ila�lardan ya da alyuvarlar� yok eden baz� hastal�klar�ndan kaynaklan�r. Alyuvarlar y�k�ma u�ram��t�r ve kemik ili�i bunlar�n yerine yenilerini yeteri kadar h�zla �retememektedir. Genetik olarak baz� enzimleri eksik olanlar ile baz� ila�lar� kullananlarda hemolitik anemi ortaya ��kabilir

Mesane ta�� : �drarda kan ,s�k s�k idrara ��kma, ancak az ve sadece belli bir pozisyonda idrar yapabilme,s�rt�n alt k�sm�nda ve kar�nda a�r�yla birlikte d��k ate�iniz g�r�lebilir.

Mesane Kanseri : Mesane Kanserinin tipik �n belirtisi gross hematuria yani idrarda kan bulunmas�d�r.Bu en genel klinik bulgu hastalar�n yakla��k %75 g�r�lmektedir.Ayr�ca idrarda mikroskopik seviyede kan da s�kl�kla g�r�lmektedir.Hastal��n ileri evrelerinde mesane tahri�i ve dis�ri yani zor ve sanc�l� idrar yapma da s�kl�kla g�zlemlenmektedir. Kanamalar karekteristik olarak ara s�ra olu�makta, idrar�n temiz g�r�lmesi doktorun �al��malar�n� ertelemesine sebep olabilmekte bu da te�histe gecikmelere neden olabilmektedir. Mesane Kanseri en s�k g�r�len kanser t�rlerinden biridir.

�zet olarak idrar�nda kan g�r�len veya idrar analizinde mikroskopik kanama belirlenen her ki�inin kesinlikle ayr�nt�l� �rolojik muayeneden ge�mesi ve tan� konuncaya kadar gereken t�m tetkiklerin yap�lmas� �nemli bir gerekliliktir.

ERKEKLERDE MEME K��LTME-J�NEKOMAST�

�ar, 02 Haz 2010 10:50:24 EST

2 Haziran 2010
Erkek hastalar�m�zda s�kl�kla kar��la�t��m�z bir problemden bahsedece�iz:
-Erkeklerde meydana gelen meme b�y�mesi-

Bu problem erkeklerde yaln�zca fiziksel bir rahats�zl��a de�il ayn� zamanda sosyal kayg�lara ve psikolojik sorunlara da yol a�abiliyor. Bu problemden �ikayet�i olan erkekler i�in g��s k��ltme ameliyatlar� yararl� olabiliyor.

Ameliyatta g��slerdeki ya� ve beze dokusu al�n�yor. �lerlemi� vakalarda fazla deri de al�narak d�z, s�k� ve d�� hatlar� belirgin bir meme olu�turuluyor. Ameliyat 1-1,5 saat s�r�yor ve yakla��k 1 gece hastanede kalmay� gerektiriyor. Bu operasyondan hemen sonra y�r�meye, 1-2 g�n i�inde de g�nl�k i�lerinizi yapmaya ba�layabiliyorsunuz. Ameliyat sonras� en az 4 hafta boyunca g��s b�lgenize darbe alma riski i�eren i� ve aktivitelerden uzak kalman�zI tavsiye ediyoruz.

27 G�N BOYUNCA EREKS�YON OLUR MU?

Sal, 15 Haz 2010 11:46:59 EST

1 Haziran 2010

Bug�n gazetelerde ��kan bir habere g�re; Dominik Cumhuriyetinde ya�ayan 45 ya��ndaki Luis Rodríguez isimli adam, 27 g�n s�ren priapizm (Peniste herhangi bir cinsel iste�e ba�l� olmaks�z�n s�k ve uzun s�reli ereksiyonlann ortaya ��kmas�yla belirlenen hastal�kt�r ) n�beti ge�irdi. Bu durumda priapizm hakk�nda bilgi verelim karar�na vard�k.

Priapism cinsel istek ve uyar� olmamas�na ra�men olu�an ereksiyonun kaybolmamas� ve devam etmesi durumudur. Priapizm' de penis g�vdesi sertle�ti�i halde, penis ba�� yumu�akt�r.

Normal bir ereksiyon halinde oldu�u gibi penis kanla dolar, sertle�me olu�ur fakat cinsel aktivite veya uyar� ge�tikten sonra yumu�ama meydana gelmez ve uzayan a�r�l� bir ereksiyon istek d�� bir �ekilde devam eder. Bu nadir g�r�len sa�l�k sorunu l�semi gibi baz� kan hastal�klar�nda, omurilik rahats�zl�klar�nda veya baz� �retral hastal�klarda g�zlenebilir. B�yle durumlarda erken tedavi son derece �nemlidir, hekime ba�vurmakta kesinlikle gecikilmemesi gerekir, ��nk� geciken durumlarda penis sertle�me yetene�ini kaybedebilmektedir.

PR�AP�SM T�PLER�

· D��k ak�ml� priapizm: Sert ve a�r�l� bir sertle�me durumu yapar

Normalde tam ereksiyon durumundaki penise gelen ve penisten v�cuda d�nen kan ak�m� tamamen durur. Bu nedenle de tam sertli�in 6 saati bulmas� ve a�mas� halinde, �iddetli a�r� ve doku oksijenasyonu (beslenmesi) kayboldu�u i�in de sertle�meyi sa�layan dokularda geriye d�n��ms�z bozulmalar meydana gelir. �zellikle penise yap�lan enjeksiyonlar sonras� doktorlar hastalar� olas� b�yle bir duruma kar�� uyar�r ve en ge� 6 saat i�inde doktora ba�vurmalar� gerekti�i s�ylenir. Ancak bazen hastalar ba�vuruyu geciktirirler. Cinsel ili�ki veya mast�rbasyonla bo�alma da bu durumun d�zelmesini sa�layamaz. B�yle bir durumun acil tedavisi gerekir. �iddetli sert ereksiyon, a�r�l�d�r.
Tedavi, penisten direkt kan bo�altmaktan ve i�eri baz� ila� uygulamalar�ndan ba�lar ve ��z�lme olmazsa ameliyata kadar gidebilir. E�er zaman�nda gerekli m�dahale ve tedavi uygulanmazsa, kal�c� ereksiyon (sertle�me) sorunlar� ortaya ��kabilir. B�yle gecikilmi� bir durum sonras� sertle�me problemi olduysa, tedavisi de penise protez gerektirir hale gelebilir.

· Y�ksek ak�ml� priapizm: Yar� sert ve a�r�s�z bir sertle�me yapar

Y�ksek ak�ml� priapizm ise genellikle ata biner tarzda d��meler sonras� meydana gelen damar yaralanmalar�n�n, sertle�menin olu�tu�u dokular�n i�ine do�ru geli�mesi ve penisin s�rekli yar�-sertlik durumunda olmas�d�r. B�yle bir durumda penis ne tam sertlik haline, ne de yumu�ama s�recine ge�emez. Yar�-sert ereksiyon, a�r�s�z ereksiyon, peniste travma bulunmas� durumunda hemen akla gelir. �zellikle �ocuklarda ve gen�lerde g�r�lebilir. Fizik muayene ve Renkli Doppler Ultrasonografi ile tan� konur. Tedavide giri�imsel radyoloji uzmanlar�yla birlikte y�rt�lan damar�n endoskopik onar�m�, en yayg�n ve do�ru yakla��md�r. Ancak bu uygulaman�n da olas� kal�c� ereksiyon sorunu meydana getirme riski vard�r.

SEKS ERKEKLER� GEN�LE�T�R�R M�?

Paz, 24 May 2010 16:35:16 EST

24 May�s 2010
Seks erkeklerin de kad�nlar�n da uzun s�re kaliteli bir ya�am s�rmesini sa�lar. Yap�lan �al��malar da bunu g�steriyor. Mesela daha 1982 y�l�nda yap�lan bir �al��ma erkeklerde cinsel ili�ki s�kl��n�n �mr� uzatt��n� g�sterdi. 1981 y�l�nda �sve�te yap�lan ba�ka bir ara�t�rma seks ya�am� erken biten erkeklerin �mr�n�n de k�sald��n� ortaya koydu. Cinsellik bir de g�r�n��n�z� gen�le�tiriyor. Mesela 3500 �ift �zerinde yap�lan bir �al��ma haftada 3 kez seks yapan �iftlerin yapmayanlara g�re yakla��k 10 y�l daha gen� g�sterdi�ini ortaya koydu. Seksin sa�l��a ve ya�am kalitesine olan faydalar�n� g�steren �al��malar giderek art�yor. Asl�nda bu �ok �a��rt�c� de�il. ��nk� seks v�cutta mutluluk hormonlar� ba�ta olmak �zere pek �ok kimyasal�n salg�lanmas�n� sa�l�yor. Bu maddeler de v�cut fonksiyonlar�n�n d�zenli ve optimal �al��mas�na yard�mc� oluyor.

Seksin sa�l��a pek �ok faydas� var. Mesela haftada 2 kez seks yapmak ba��kl�k sistemini g��lendiriyor. Ba��kl�� koruyan baz� maddeler d�zenli cinsel hayat� olanlarda %30 daha fazla salg�lan�yor. Bu da hastal�klara yakalanma riskinizi azal�yor. Hatta bir ara�t�rma haftada 2 kez cinsellik ya�ayan erkeklerde hastal�k riskinin yar�ya indi�ini g�sterdi. Bir de bunun fiziksel egzersiz olarak etkisi var. Sonu�ta cinsellik asl�nda iyi bir egzersizdir. Haftada 2 kez seks yapmak y�lda neredeyse 21 000 kilojul enerji harcaman�z� sa�l�yor. Bu da yakla��k 80 km ko�maya e� de�er. Yani kilo vermeye, kiloyu korumaya da faydal�. Seksin t�m bunlar�n yan�nda kan dola��m�n� h�zland�rarak a�r� dindirici �zelli�i mevcut. Bunun yan�nda cinsellik seks hormonlar�n�n ve di�er hormonlar�n d�zenli �al��mas�n� sa�l�yor. Mutluluk hormonlar�n�n salg�lanmas�n� sa�l�yor. �ifti birbirine yakla�t�r�yor. Ki�inin kendine g�venini tazeliyor. Stresi azalt�yor.

UZUN �L��K�LERDE ATE��N�Z� KAYBETMEY�N!

Sal, 15 Haz 2010 12:00:31 EST

20 May�s 2010

Ge�en hafta kat�ld��m Porto'da d�zenlenen Avrupa Seksoloji Kongresi'nde benim de sunum yapt��m bir konuyu t�m Cinsel T�p camias�n�n inceledi�ini g�rd�m. Uuzn ili�kilerde cinsel iste�in azalmas�n�n nedeni ve ��z�m �nerileri.

Burada verdi�im 6 minik �neri ile ili�kinize ate�inizi kazand�rman�z m�mk�n:

Seksi Ak��na B�rak�n: Cinselli�i her zaman zaman, mekan ve ko�ullar�n uygun oldu�u anda ya�ayamazs�n�z. �ok yorgun olsan�z da, kendinizi bak�ms�z hissetseniz de bazen kendinizi kendili�inden geli�en kar��l�kl� istekler olu�tu�unda bunun keyfini ��kar�n.

Yatak odan�za stresi sokmay�n: Y�ksek stres d�zeyi, gerginlik, endi�e hali, �fke sertle�me sorunu, erken bo�alma, cinsel isteksizlik gibi pek �ok cinsel soruna zemin haz�rl�yor. Cinsellikte hayat�n�z�n streslerini bir kenara b�rakmay� deneyin. Gerekirse bir stres y�netim uzman�ndan, yoga ve meditasyon gibi gev�eme tekniklerinden yard�m al�n.

�nce ili�kinize odaklan�n: Kaliteli bir cinsel ya�am i�in �ncelikle sevgi, sayg� ve anlay��a dayal�, kaliteli bir beraberlik gerekir. Bu y�l �nce ili�kinize, sevgiye, a�ka odaklan�n. E�inize, sevgilinize, partnerinize duygu ve d��ncelerinizi a��kl�kla ifade edin. Cinsellik esnas�nda sevdi�iniz ve tercih etti�iniz davran��lar� partnerinize do�ru bir �ekilde aktar�n. E�inizin de ihtiya� ve tercihlerini ��renin. Ona s�rprizler haz�rlay�n.

Ondan ka�may�n, konu�un: Cinsel bir sorununuz oldu�unda bunu partnerinizle payla�maktan kesinlikle ka��nmay�n. Cinsel sorunlar�n �iftleri birbirinden uzakla�t�rd�� biliniyor. Cinsel problemler bazen ili�ki sorunlar�n�n ana nedeni bazen de sonucu oluyor. Sebep ne olursa olsun onunla konu�un, payla��n, anlat�n. Cinsel sorununuzun sizi so�utmas�na izin vermeyin. Gerekti�inde profesyonel yard�m al�n.

D�� g�r�n��e sadece gere�i kadar �nem verin: Y�llar�n v�cudunuza getirdi�i de�i�imler ve ideal imaj tak�nt�s� �zg�veninizi zedeleyip sizi cinsellikten uzakla�t�rabilir. Ancak zihinsel ve ruhsal �ekimin en az fiziksel �ekim kadar �nemli oldu�unu unutmay�n. D�� g�r�n��n�ze �zen g�sterin ancak a��r� tak�nt�lardan ka��n�n.

E�lenmek te seksin bir par�as�, unutmay�n: Sekste �ekincelere yer yoktur: Seksin korkutucu �ekince i�inde de�il, samimi ve a��k olarak konu�ulmas� mutlu bir cinsel ya�am i�in bir gerekliliktir. �iftler birbirine ho�land�� eyleri s�yleyebilmeli, kendini seks s�ras�nda iyi ve rahat hissetmeli, seksin bir performans g�sterisi veya ‘normal’ olmas� gerekti�ini d��nmemelidir. Bu da ancak kar��l�kl� konu�arak m�mk�n olur.

BU TABUDAN ARTIK KURTULMAK LAZIM!

Per, 29 Nis 2010 15:38:16 EST

29 Nisan 2010, Per�embe

Unutmay�n! Cinsel problemi olan her 10 ki�iden yaln�zca biri hekime ba�vuruyor. Oysa cinsel sorunlar hastalar�n %62’sinde �zg�ven kayb�na, %21’inde ili�ki problemlerine yol a��yor. Aile Sa�l�� Aara�t�rma Derne�i verilerine g�re cinselli�in hala bir tabu oldu�u �lkemizde her 100 ki�iden 40’�n�n cinsel sorunlar�n� kimseye anlatmad��, 10 ki�iden sadece 1’inin doktora ba�vurdu�u tesbit edildi. D�nyada bir�ok �lkede oldu�u gibi �lkemizde de cinsellik hala tabu olarak kabul ediliyor. �nsanlar cinsellik hakk�nda konu�maktan bile �ekiniyor. Cinsellikten utanmak pek �ok sorunu da yan�nda getiriyor. Cinsel problem ya�ayanlar�n �nemli bir k�sm� sorunlar�n� anlatam�yor, ��zemiyor, doktora ba�vuram�yor. Bast�r�lm�� cinsellik ise aile ve ili�ki problemlerinden sosyal ve psikolojik sorunlara uzanan bir dizi probleme yol a��yor.

�LK 3 YA� �OK �NEML�

Cinsellikten utanma asl�nda k��k ya�lardan itibaren ba�l�yor. Sosyal geli�im basamaklar�ndaki ilk 3 ya�l�k d�nemin �ocuk geli�iminde b�y�k etkisi bulunuyor. Bu d�nemde ailenin �ocu�un cinsel ilgisine kar�� olan davran�� ileri ya�lardaki cinselli�e yard�mc� da k�stek de olabiliyor. Bu d�nemde �ocu�un cinsel ilgisi art�yor. Erkek ve k�z �ocuklar cinsel b�lgelerine dokunmaya, ke�fetmeye ba�l�yor. Bu d�nemde ailenin �ocu�a bu davran��n� k�nay�c� veya yasaklay�c� bir tav�r sergilemesi �ok da faydal� de�il. �ocuk buna anlam veremeyece�inden davran��n� devam ettiriyor. �zellikle k�z �ocuklar�nda s�k g�r�len sistit gibi bir enfeksiyonun varl��nda cinsel b�lgeye temas ka��n�lmaz olabiliyor. Yasaklay�c� tav�rlar �ocu�un cinselli�ini ve cinsel organlar�n� utan�lacak bir durum gibi alg�lamas�na yol a�abiliyor. Bu nedenle bu ya� grubundaki �ocuklarda yasaklama yerine dikkat da��tma y�ntemine ba�vurulmas� tavsiye ediliyor.

ANNE VE BABANIN �L��K�LER� C�NSELL�� ETK�L�YOR

�lk 3 ya�l�k bu d�nemden sonra �ocuklar i�in rol modelleri daha da �nem kazan�yor. Anne-k�z �ocuk, baba-erkek �ocuk i�in rol modeli haline geliyor. �ocuklar�n �zellikle ayn� cins ebeveynleriyle daha �ok vakit ge�irmeleri bu nedenle �nemli. Bu d�nemde dikkat edilmesi gereken bir ba�ka nokta da anne ve baban�n �ocu�un �n�nde sorunlar�n� ya�amaktan, tart��maktan, birbirini incitici ve k�r�c� davran��lardan uzak durmas�d�r. ��nk� bu d�nemde erkek �ocuklar anneyi, k�z �ocuklar ise babay� ideal e� olarak belirliyor. Yani asl�nda anne babay�, baba da anneyi se�ti�i i�in �ocuk taraf�ndan �rnek al�n�yor. �rne�in erkek �ocuk babas�n�n annesini k�rd��n� g�r�yorsa onu kendine rol model olarak se�miyor. Bu da ilerde cinsel problemlere, cinsel �ekingenli�e yol a�abiliyor.

CEZA VERMEY�N, D�KKAT�N� DA�ITIN

Cinselli�in gizli olarak ge�ti�i 7 ya� d�neminin de yeti�kinlerin cinselli�inde �nemli bir yeri var. �ocu�un ya��n�n ilerlemesi sosyal uyar�lara kar�� daha dikkatli olmas�n� sa�l�yor. Cinsel b�lgeye dokunulmamas�, bu konularda konu�ulmamas� gerekti�i ile ilgili uyar�lar ve cezalar utanma duygusunu da beraberinde getiriyor. Bu d�nemdeki k�z ve erkek �ocuklar�nda kar�� cinsin cinsel organlar�na kar�� ilgi ve merak art�yor. �ocuklar farkl�l�� anlayamay�p kendilerinde bir sorun varm�� gibi alg�layabiliyorlar. Bu alg�lama yanl��lar� da k�z ve erkek �ocuklar�nda ileride cinsel fonksiyon bozuklu�u getirebiliyor. ��te bu nedenle aileler bu d�nemde son derece dikkatli olmalar� gerekiyor. �htiya� duyuldu�unda mutlaka bir uzmandan yard�m istemeleri de �art.

KAPALI A�LE YAPISI ERGENLER� SIKIYOR

Ergenlik �ncesi d�nemde ikincil cinsel karakterlerin olu�umuyla �ocuk cinselli�i ile daha yak�n hale geliyor. Erkek �ocuklar�nda k�llanma, ses kal�nla�mas�, penis geli�imine meni gelmesi ve mast�rbasyon davran�� ekleniyor. K�z �ocuklar�nda da k�llanma, meme geli�imi, v�cut �eklinde de�i�ikler g�ze �arp�yor. Bu d�nemde �ocu�a cinsel bilgi verilmesi �ok �nemli. �zellikle annenin k�z �ocu�a, baban�n erkek �ocu�a a��klamalar yapmas� �art. Bu yap�lmad��nda �ocuk v�cudunda meydana gelen fizyolojik de�i�ikliklerden rahats�z olabiliyor, utanabiliyor. Bu nedenle cinsel geli�imin k�t�, v�cut yap�s�n�n yanl�� olmad��n� �ocuklara mutlaka anlatmak tavsiye ediliyor. Bu d�nemde bir ba�ka sorun da kilo problemi ya�ayan �ocuklar. Bu �ocuklarda v�cut de�i�imlerine kilo da eklenince �ocuk kendisinden utanan, be�enmeyen biri haline gelebiliyor. B�ylece cinselli�ini rahatl�kla ifade edemeyen, cinselli�inden utanan yeti�kinler geli�iyor. Yine sosyal olarak �ekingen olan, i�e d�n�k ailelerde b�y�yenlerde de cinsel problem daha fazla g�r�l�yor. Bu tip ailelerde yeti�en ki�iler her sorunda oldu�u gibi cinsel sorunlar�n� da rahat�a ifade edemiyor.

ERGENLERE C�NSEL E��T�M �ART

T�m bu nedenlerden dolay� ilk ili�ki ya�anmadan �nce, �zellikle ergenlik d�nemindekiler i�in cinsel e�itim �artt�r. Bu e�itim i�in �o�u zaman aile de yeterli olmaz. Mutlaka bir uzmandan yard�m istenmesi gerekir. Aksi takdirde ergenler arkada� ya da medya, internet yoluyla yanl�� bilgilerden olumsuz y�nde etkilenebilir. Bu d�nemde dikkat edilmesi gereken bir ba�ka nokta da ergenlerdeki di�er problemler i�in de mutlaka uzmana ba�vurulmas�d�r. K�zlarda adet d�zensizlikleri, geli�im kusurlar�, erkeklerde penis boyutu veya �ekliyle ilgili t�bbi problemler i�in de mutlaka bir uzman�n g�zetiminde uygun bir tedavi s�reci planlanmas� gerekir. Bu belirtilerin bir hastal��n g�stergesi olabilece�i, tedavi edilmeyen hastal�klar�n ergenler �zerinde hem fiziksel hem de psikolojik y�nden kal�c� problemlere yol a�abilece�i de unutmay�n.

VAJ�N�SMUS �LE �LG�L� T�M GER�EKLER...

Per, 29 Nis 2010 15:26:45 EST

29 Nisan 2010 Per�embe

Vajinismus, cinsel ili�kiye izin vermeyecek bi�imde vajen �n k�sm�n�n istemsiz kas�lmas�d�r. Vajina giri�ini �evreleyen kas vajina a��kl��n� kontrol eder. Bu kas�n istemsiz olarak kas�lmas� cinsel ili�ki s�ras�nda penisin vajinaya giri�ini tamamen engelleyebilir. Vajinusmus baz� durumlarda ikincil olarak sonradan da ortaya ��kabilir. Bu durum enfeksiyonlar, ameliyatlar veya kimyasal maddeler gibi vajinal a�r� yaratan bir sorun sonras�nda geli�ebilir. Yine durumsal anksiyete, istemsiz adale kas�lmas�, seks�el uyar�lmada problemler, vajinal kayganl�kla ilgili problemler ve cinsel isteksizlik, cinsel bilgi eksiklikleri vajinismus sebebi olabilir. Fiziksel �artlar�n kontrol�n�n yan� s�ra psikoterapi yard�mc� olmaktad�r.E�inin b�yle bir durumuyla kar�� kar��ya gelen erkekte de bir s�re sonra psikolojik etkiyle sertle�me sorunu veya cinsellikten uzak durma e�ilimi ba�lar ve hem kad�n�n hem de erke�in tedavi edilmesi gereken bir s�rece sebep olur.

�iftler ili�kiye giremiyorsa ne zaman doktora ba�vurmal�d�r?
Bize �ok gelen bir soru, �iftlerin ne zaman doktora ba�vurmalar� gerekti�i. S�kl�kla g�r�len bir durum vajinusmus sorunu ya�ayan �iftlerin bu olumsuzlu�u kabullenip hi� doktora ba�vurmamas�d�r. �lk giri�imdeki ba�ar�s�zl�ktan sonra her �ift genellikle sorunun ge�ici oldu�unu ve ��z�lece�ini d��n�r. Daha sonraki giri�imlerde de ili�ki ger�ekle�meyince kad�nda s�k�nt�, gerginlik, kad�nl��nda eksiklik oldu�u d��ncesi ortaya ��kmaya ba�lar. Erkek ise e�i taraf�ndan istenmedi�i, reddedildi�i duygular�na kap�lmaya ba�lar. Bu nedenle �nerimiz, en az�ndan 1 hafta kadar bekleyip, sorunu kendi ba�lar�na ��zemezlerse profesyonel yard�m almalar�d�r.

Vajinismus tedavisi nas�l yap�l�r?

O g�ne kadar hi� ili�kide bulunmam�� gen� k�z, ilk ili�kide can�n�n ac�yaca�� ve bir kanama olaca�� korkusuyla gerde�e girer. Bu kayg� ve korku nedeniyle de kendisini kasmaya ve ili�kiye izin vermemeye ba�lar. Burada en �nemli husus cinsel bilginin olmamas�d�r. �ncelikle bilgi eksikli�ini tamamlamak, sonra di�er fakt�rleri incelemek gerekir. Baz� vajinusmus hastalar� ise cinsel bilgileri olmas�na ra�men cinsellikten keyif almamaktad�r. �li�kiye girebilmekte ancak zorlanmakta ve ac� hissetmektedirler. Bu durumda altta yatan hormonal ve anatomik nedenler ara�t�r�larak kad�n�n erektil dokusunda bir hassasiyet ve ili�kiyi �nleyecek lokal bir sebep olup olmad�� incelenir. Vajinusmus sorunu hangi tip olursa olsun, cinsel t�p uzman�, jinekolog ve psikologtan olu�an bir ekip �al��mas� ile tedavi edilmelidir. Hormonal ve organik sebepler ortadan kald�r�l�nca, ba�ar�l� bir terapi s�reciyle vajinusmusun tedavi edilebilir bir sa�l�k sorunu oldu�u unutulmamal�d�r. Burada alt�n� �izmek istedi�im �nemli bir ba�ka nokta da tedavide kad�nla erke�in beraberce ele al�nmas�d�r. Erke�in cinselli�e bak�� a��s�, anatomik bilgisi sorgulanmas� gereklidir.

Tedavide ama� nedir?
Amac�m�z ili�kiye ya hi� giremeyen ya da bir �ekilde girse dahi ac� duyan, tatmin olmayan kad�n hastalar i�in t�m safhalar� keyifli hale getirmektir. ��nk� ili�ki bir kerelik ger�ekle�se dahi kad�n haz alm�yor, ancak e�inden �ekindi�i i�in ili�kiyi bu �ekilde s�rd�rmeye raz� oluyorsa cinsel problemler de devam edecek ve �o�alacakt�r.

Terapi ile vajinismus tedavisi

Cinsel terapinin vajinusmus tedavisinde ayr� bir �nemi vard�r. Cinsel ili�kiye pozitif bir yakla��m sa�lanmas�, bilgi eksikli�inde yard�mc� olunmas� sa�lan�rken, di�er taraftan davran��sal tedavi ile uyar�lman�n ��retilmesi m�mk�n olur. Her �devle keyif alan ve ili�kiye haz�rlanan hastalar kendi v�cuduna dokunmak veya aynada kendine bakmak dahi istemezken, v�cudunu tan�maya ba�lar, uyar�lardan keyif almay� ��renir ve b�ylece ili�kiye girme imkan� bulur. Ancak ikna edilmeden, bilme ve keyif alma ger�ekle�meden olu�an bir ili�ki uzun vadede yine ayn� sorunlar� b�y�yerek ortaya getirir.

ERKEN BO�ALMANIZ VAR �SE MUTLAKA OKUYUN...

Per, 29 Nis 2010 14:17:28 EST

29 Nisan 2010, Per�embe

Erkeklerde orgazm, bo�alman�n ilk a�amas�nda olu�an ve prostat ile �evre dokunun kas�lmas�yla ger�ekle�en duygu olarak tarif edilebilir. Yani bir erkek orgazm oldu�u halde bo�almayabilir. Bo�alma, pek �ok erkek i�in b�y�k bir final niteli�i ta��r. Oysa bo�alma bir hedef ya da sonu� olarak g�r�lmemeli.

Sorun, psikolojik olabilir:

Bo�alma, beyin, beyin k�k�, omurilik ve sinirlerinizin yard�m�yla olu�an fizyolojik bir mekanizmad�r. Erken bo�alma, her iki taraf�n da tatmin olmas�n� engelleyecek kadar k�sa s�rede bo�alma meydana gelmesidir. Ancak erken bo�alma cinsel ili�ki denemelerinin y�zde 50’sinden fazlas�nda meydana geliyorsa hastal�k olarak kabul edilir. Bundan daha az� her erkekte d�nemsel olarak g�r�lebilir. Erken bo�alma, k�rk ya��n alt�ndaki erkeklerde en s�k g�r�len cinsel problemdir. Bo�alma, s�kl�kla vajinaya giri� s�ras�nda ya da hemen vajinaya girer girmez g�r�l�r. Ancak en ileri halinde penise herhangi bir uyar� olmadan yaln�zca cinsel d��ncelerin varl��yla bo�alma tetiklenir. �ok uzun s�redir erken bo�alma sorunu ya��yorsan�z, bunun alt�nda genelde psikolojik sorunlar�n oldu�unu bilmelisiniz. Baz� ki�ilerde ise daha �nceden b�yle bir sorun olmamas�na ra�men erken bo�alma sonradan ortaya ��kar.

Eren’in �yk�s�

“Daha soyunurken bo�al�yorum”

Tedavi etti�imiz 24 ya��ndaki Eren’in hikayesini ‘Erkekli�in Yol Haritas�’ adl� kitab�nda ��yle anlatt�k: “Klini�imize geldi�inde hayat� boyunca erken bo�alma sorunu ya�ad��n� s�yledi. Hi� ba�ar�l� bir ili�kisi olmam��t�. Bir�ok partnerle fl�rt ediyor ancak s�ra cinselli�e geldi�inde bir bahane bulup uzakla��yordu. Eren, ilk ili�kisinden itibaren daha cinsel birle�me olmadan bo�ald��n� fark etmi�ti. Birka� cinsel ili�ki denemesinden sonra art�k ba�ar�s�z olmaktan �ekinmeye ba�lam�� ve yeni ili�kilere girmekten korkmu�tu. Daha �nce de baz� doktorlara ba�vurmu� ancak hi�bir tedavi s�recini sonuna kadar devam ettirmemi�ti. Ancak son d�nemde ger�ekten �ok ho�land�� ve evlenmeyi d��nd�� bir gen� k�zla tan��m�� ve bu nedenle erken bo�alma problemini ��zmeye karar vermi�ti. Eren’e hem ila� tedavisi hem de cinsel terapiyle bir tedavi protokol� olu�turduk. Son derece dikkatli bir �ekilde �nerilerimize uyan Eren, �� ay i�inde bo�alma s�resinde uzama kaydetti, kendine g�veni geri geldi, partneriyle yak�nla�maya ba�lad�. Eren, hâlâ kontrollerini devam ettiriyor.

BUNLARI HATIRLAYIN

* �o�u erkek, bir kad�nla ilk ili�kisinde erken bo�alma e�iliminde olur.

* �o�u erkek, kendi ba��na erken bo�alma probleminin �stesinden gelebilir. Ama baz�lar�, bir uzman g�r��ne ihtiya� duyar.

* Bir�ok erkek, zaman zaman erken bo�alma problemi ya�ar.

* Cinsel deneyimlerin say�s� artt�k�a ve uygun ortamlar do�duk�a erke�in �zg�veni artar. B�ylece kendini tutmay� ��renebilir.

* Kal�c� ‘erken bo�alma’n�n hem erke�in hem partnerinin cinsel fonksiyonlar� �zerine zararl� etkileri vard�r.

* Tedavi gerektiren durumlarda �ok ba�ar�l� sonu�lar elde edilir. Bir uzmana dan��makta ge� kalmay�n.

TEDAV� �NER�M�Z

Erken bo�alma tedavisi cinsel terapi ve ila�larla yap�l�r. Bir�ok erkekte tedavi se�eneklerinin birlikte kullan�lmas� daha yararl�d�r.

�la�lar: Kullan�lan ila�lar aras�nda dopamin antagonistleri, antidepresanlar, anestezik etkili losyon ve kremler bulunuyor. Bunlar cinsel terapiye ek olarak verildi�inde tedavide b�y�k �l��de ba�ar� sa�l�yor. Cinsel ili�ki �ncesi erken bo�almay� �nlemek amac�yla yeni ila�lar geli�tiriliyor.

Durma-ba�latma metodu:Cinsel terapide kullan�lan bir tekniktir. Mast�rbasyon yaparken penisinizi uyar�r ancak bo�almadan hemen �nce bu uyar�y� durdurursunuz. Bo�alma hissi ge�meye ba�lad��nda penisinizi tekrar uyar�r, ancak bo�almaya m�saade etmeden tekrar durdurursunuz. Bu egzersizi en az d�rt kez, tercihen be�-alt� kez tekrarlad�ktan sonra bo�almaya izin verirsiniz.

Cinsel Terapi:Cinsel terapi teknikleri erken bo�almada b�y�k ba�ar� sa�lar. Terapistiniz kendi ba��n�za veya partnerinizle birlikte yapaca��n�z ev �devleri verir. Ancak �ok erken bo�al�yorsan�z, ba�lang��ta herhangi bir egzersizin size uygun olmad��n� da belirtelim.

Duyumlara Odaklan�n:Tek ba��n�za veya partnerinizle yapaca��n�z egzersizlerle, bo�alma oda��n�z� cinsel b�lgelerden t�m v�cuda yayabilir, cinsel hayat�n�z�n kalitesini art�rabilirsiniz.

Prezervatifin faydas�:Prezervatif kullanan erkekler, uyar� hissinin azalmas�ndan �ikayet etse de bu durum erken bo�almada bir avantaja d�n��ebilir.

Ameliyat: Baz� uzmanlar, penise giden sinir sisteminde ameliyatlar yaparak penis hassasiyetinin azalt�labilece�ini belirtiyor. Bu y�ntemin daha giri�imsel oldu�unu ve di�er metotlarla da ba�ar�l� sonu�lar alabilece�inizi bilmelisiniz.

PEN�S�N�Z� B�Y�TMEN�Z M�MK�N!

Cum, 23 Nis 2010 14:02:31 EST

Hi�bir erkek penisinin yeteri kadar b�y�k oldu�unu d��nmez. Oysa penisin b�y�kl�� ile orgazm veya zevk seviyesinin bir alakas� yoktur. Ereksiyonun meydana gelebilmesi ve ili�kiyi devam ettirecek �l��de s�rd�r�lebilmesi en �nemli fakt�rd�r. Ancak e�er yine de penisinizin yeteri kadar b�y�k olmad��n� d��n�yorsan�z,ekibimize ba�vurarak yapabileceklerinizi g�zden ge�irebilirsiniz. G�n�m�zde penis b�y�tme operasyonlar� ile penisin boyutunun yeterli hale getirilmesi m�mk�nd�r.

Penis boyunuz cinsel ili�kiye girmenize imkan sa�lam�yor veya penisiniz t�bbi a��dan yetersiz boyutta bulunuyorsa o zaman penis b�y�tme ameliyatlar�ndan yararlanabilirsiniz. Penil ogmentasyon da denilen bu cerrahi i�lemler penisin boyutlar�n� artt�rarak size daha fazla cinsel g�ven ve zevk vermeyi ama�lar. Penis b�y�tme operasyonlar� i�in genellikle gen� ya�larda ba�vurular olmaktad�r. Ancak ileri ya�larda da sertle�me problemi olan hastalar�m�z da bu ameliyat� d��nmektedirler.

Penis b�y�tme ameliyatlar� esas olarak iki tip cerrahi i�lemin bir arada yap�lmas�yla tamamlan�r. Birinci i�lemde penisin boyu uzat�l�rken, ikincisinde kal�nl�� artt�r�l�r. Genelde bu iki i�lem ayn� cerrahi operasyonda tamamlan�r. Penis boyunu uzatma ameliyatlar�nda penis k�k�ne yap�lan bir kesi ile penis suspensor ligaman denilen liflerinden ayr�l�r. Arada kalan bo�luklara lokal doku doldurulur ve bu b�lge lokal deri ile kaplan�r. Penis kal�nla�t�rmada ise kal�a b�lgesinden al�nan deri ve ya� dokusu penis �evresine yerle�tirilir. Bunun yan� s�ra liposuction i�lemi ile al�nan ya�l� doku ile de penis kal�nla�t�r�labilir.

Hastalar�m�z b�y�tme ameliyat� olduklar�n�n anla��l�p anla��lmayaca�� merak ederler. Kal�nla�t�rma operasyonlar�nda b�yle bir yan etki meydana gelmezken baz� uzatma ameliyatlar�nda- ameliyat�n tipine g�re- d��ardan izlerin belli olmas� m�mk�nd�r. Yine de bu izler estetik a��dan rahats�zl�k yaratacak boyutta olmazlar.

GER�EK�� HEDEFLER KOYUN

Penis b�y�tme ameliyat�n� d��nen hastalar�n en �ok merak ettikleri noktalardan biri ne kadar s�rede normal hayatlar�na d�nebilecekleridir. Ameliyat sonras� normal ya�ant�n�za ne kadar s�rede d�nece�inizi fiziksel durumunuz, sigara gibi riskleriniz, yara iyile�me h�z�n�z gibi pek �ok fakt�re ba�l�d�r. Ancak genel olarak ameliyat sonras�ndaki 2 hafta boyunca a��r hareketlerden ka��nman�z ve g�nl�k aktivitelerinize yava� yava� d�nmeniz gerekece�ini bilmeniz gerekiyor. Ameliyat sonras�ndaki 4-8 hafta boyunca da cinsel ili�ki ve a��r sporlardan ka��nman�z �art.

Penis b�y�tme ameliyatlar� ile ilgili en �nemli nokta ger�ek�i hedefler belirlemenizdir. Ameliyat �ncesinde doktorunuzla beklentilerinizi ayr�nt�l� bir �ekilde konu�man�z ve ameliyat sonras� elde edilecek sonu�lar� tart��man�z bu sonu�larla memnun olman�z a��s�ndan b�y�k �nem ta��r. Bu nedenle e�er penis b�y�tme ameliyat�n� d��n�yorsan�z, bu i�lem i�in iyi bir aday olup olmad��n�z� ve bu ameliyattan ne kadar fayda sa�layabilece�inizi mutlaka Hattat Hastanesi uzman ekibi ile g�r��melisiniz.

PEN�S�N�Z� B�Y�TMEN�Z M�MK�N!!

Cum, 23 Nis 2010 14:03:07 EST

GER�EK�� HEDEFLER KOYUN

VAJ�NAL ESTET�K: KADINLARIN YEN� G�ZDES�

�ar, 02 Haz 2010 11:56:33 EST

Son d�nemde giderek daha fazla ilgi �eken yeni bir trend var. Kad�n cinsel organlar�na uygulanan estetik ameliyatlar ger�ekten de kad�nlar�n yeni g�zdesi haline geldi. Erkeklere uygulanan penis b�y�tme ve kal�nla�t�rma ameliyatlar� ile penisteki �ekil bozukluklar�n� d�zeltmeye y�nelik ameliyatlar ne kadar yayg�nla�t�ysa, kad�nlardaki bu tip cinsel organ estetikleri de o kadar pop�ler hale geldi. Biz de bu yaz�m�zda vajinal esteti�e dair t�m sorular�n�z� cevaplamaya �al��t�k. Farkl� sorular ve randevu i�in Hastanemize ba�vurman�z� rica ediyoruz.

�ZELL�KLE DO�UM SONRASI G�R�L�YOR

G�n�m�zde kad�n cinsel organ�n�n g�r�n�m� ve i�levsel yap�s� hem erkek hem de kad�nlar i�in �ok �nemli hale geldi. Vajina asl�nda her kad�nda yap�sal farkl�l�klar g�sterir. Cinsel organlardaki bu farkl�l�klar do�u�tan meydana gelebilece�i gibi, do�um gibi hayat olaylar� sebebiyle de olu�abilir. �zellikle normal vajinal do�umlar cinsel organda bir miktar de�i�iklik yarat�r. Her do�umda biraz daha de�i�en kad�n cinsel organ� b�ylece hem g�zelli�ini hem de cinsel ili�ki s�ras�nda kendisi ve e�i i�in gerekli olan normal kavray�c� s�k�l��n� yitirir. Bu �ekil ve yap�sal bozulmalar �ok farkl� �ekillerde g�r�lebilir. Ancak asl�nda kad�n cinsel organ�ndaki �ekil bozukluklar� fiziksel bir problemin �ok �tesindedir. Bu de�i�iklikler nedeniyle pek �ok kad�n kendisini rahats�z hisseder, g�r�n�m ve i�levsel olarak kendilerinden memnun olmazlar. Bu durumu e�lerine ve sosyal ili�kilerine yans�t�rlar. Bununla beraber kendi cinsel organ�ndan memnun olmayan bir kad�n, sahip oldu�undan daha g�zel oldu�unu d��nd�� ba�ka bir kad�n cinsel organ� g�r�rse, utanma ve endi�e duygular� i�inde e�lerinden uzakla�maya, g�r�n�mlerini saklama e�ilimi g�stermeye de ba�lar.

HANG� C�NSEL ORGANA “G�ZEL” DEN�R?

Her ne kadar g�zellik g�receli bir kavram da olsa, yap�lan ara�t�rmalar kad�n cinsel organ� hakk�ndan hem erkek ve hem de kad�nlar�n “g�zel” buldu�u ortak bir tarifte birle�iyor. Bu tarife g�re kilitoral �apkan�n �ok geni� veya kal�n, klitorisin ise a��r� belirgin veya �ok k��k olmamas� gerekiyor. Labia minor denilen i� (k��k) dudaklar�n, labia major yani d�� (b�y�k) dudaklar� a�mamas�, a��r� uzun veya asimetrik olmamas� cinsel organ� daha g�zel yap�yor. Bununla birlikte d�� dudaklar�n iki yanda birer yar�m ay olu�turmas�, k�smen belirgin bir dolgunlukta olmas� da be�eniliyor. Vajinan�n ise �ok s�k� veya a��r� gev�ek olmamas� daha memnun edici olarak nitelendiriliyor.

“�EVRE D�ZENLEMES�”NE �HT�YACINIZ VAR MI?

Daha �nce de belirtti�imiz gibi kad�n cinsel organ� kad�ndan kad�na farkl�l�k g�sterir. Ancak cinsel organ�n bir b�t�n olarak g�zel g�r�nmesini engelleyen ayr�nt�lar, kusurlar yada normal do�um s�ras�nda olu�an gerilme ve y�rt�lmalar nedeniyle ortaya ��kan rahats�z edici de�i�iklikler bu “normal” farkl�l�klar�n �ok �tesindedir. Ancak bu sorunlar�n �e�itli y�ntemlerle d�zeltilmesi, kad�n cinsel organ�n�n daha g�zel bir g�r�n�m ve i�levsel bir yap� kazanmas� m�mk�nd�r. A�a��daki listeden sizi rahats�z eden sorunlar�n�z� i�aretlemeniz, hem sorununuzu daha iyi anlaman�za yard�mc� olacak hem de doktorunuza ba�vurdu�unuzda size vakit kazand�racakt�r.

Do�u�tan gelen sorunlar:

· �� dudaklar�n �ok b�y�k ve belirgin olmas�, d�� dudaklar� a�mas�

· Klitoral �apkan�n a��r� kal�n veya geni� oldu�u i�in fazla belirgin olmas�

· Klitorisin �ok b�y�k ve belirgin olmas�

· Klitorisin hi� belli olmamas�

· D�� dudaklar�n yeterince hacimli olmamas�

· D�� dudaklar�n orta hatt� a�acak oranda geni� olmas�

· Vajinan�n �ok geni� olmas�

· Vajina giri�inin a��r� rahat olmas�

Do�um sonras� veya farkl� nedenlerle sonradan ortaya ��kan bozukluklar:

· Vajina giri�inde geni�leme

· Vajinada geni�leme

· Vajina kenar�nda olu�an y�rt�lma veya kesilerin k�t� iyile�mesi

· D�� dudaklarda an�se yak�n ayr��ma

· D�� dudaklar�n simetrik yap�s�n�n bozulmas�

· K�t� iyile�en y�rt�lmalar�n ili�ki s�ras�nda verdi�i rahats�zl�klar

HANG� AMEL�YATLAR UYGULANIYOR?

E�er cinsel organ�n�z�n �ekil ve i�levsel yap�s�ndan memnun de�i�seniz, bu bozukluklar� d�zeltmek i�in uygulanan �e�itli cerrahi i�lemlerden yararlanabilirsiniz.

· Klitoris ameliyatlar�:

o Klitorisin yer ve belirginli�inin de�i�tirilmesi

o Klitoral �apkan�n k��lt�lmesi

o Klitorisin y�zeyselle�tirilerek duyarl�l��n artt�rmas� amac�yla yap�labilir.

· Labioplasti i�lemi:

o �� dudaklar�n k��lt�lmesi ve d�� dudakla olan ili�kisinin d�zenlenmesi

o D�� dudaklarda b�y�kl�k, geni�lik ve bozuk yerle�imlerin d�zeltilmesi amac�yla yap�labilir.

· Hymenoplasti (k�zl�k zar� onar�m�):

o Bu i�lem iki t�rde yap�lsa da g�n�m�zde daha �ok hastanede kalman�n gerekmedi�i, anatomik yap�ya uygun normal ve do�al bir zar yap�s�n�n olu�turuldu�u “zamandan ba��ms�z, kal�c�” y�ntem uygulanmaktad�r. Bu i�lemde iyile�me s�resi 7-12 g�nd�r ve elde edilen neticeye ba�l� olmaks�z�n k�zl�k zar� aylar ve y�llarca yeni bir cinsel birle�meye kadar kal�c� olur.

· Vajinoplasti:

o Vajina giri�inin daralt�lmas�,

o Vajina geni�lik ve derinli�inin daralt�lmas�,

o Vajina veya dudaklarda ortaya ��kan y�rt�k ve kesilere ba�l� sorunlar�n giderilmesi amac�yla yap�labilir.

�Y�LE�ME S�RES� �OK HIZLI

Kad�n cinsel organ�n�n i�lev ve g�zelli�ini artt�rmak i�in yap�lan bu farkl� giri�imlerde genellikle hastanede kalman�z gerekmiyor. Ancak baz� durumlarda ki�inin 1 g�n hastanede izlenmesi gerekiyor. Bu ameliyatlar sonras� iyile�me d�nemi de �ok h�zl�. Yakla��k 7-12 g�nde cinsel organ b�lgesinde iyile�me sa�lan�yor. Ayr�ca ameliyat sonras�nda a�r� veya s�z� olu�muyor. Bu ameliyatlar kad�nlar�n kendi cinsellikleriyle bar��malar�n�, e�lerine kar�� daha rahat edebilmelerini sa�l�yor. Ayn� zamanda klitoris ve vajen �zerinde yap�lan i�lemlerle cinsel birle�me s�ras�nda e�ler aras�ndaki temas ve cinsel uyar�lma artt�r�l�yor. Kad�n ve erkek cinsel ya�amlar�nda daha i�levsel ve zevkli bir yap�ya sahip oluyor.

GEC�KMEY�N: C�NSEL SORUNLARA DA YOL A�AR

Ge�ti�imiz y�llar i�inde kad�nlar�n ya�ad�� cinsel sorunlar�n daha �ok psikolojik k�kenli oldu�u d��n�l�rd�. Oysa son y�llarda yap�lan ara�t�rmalar kad�nlardaki cinsel sorunlar�n alt�nda daha �ok fiziksel nedenlerin oldu�unu ortaya konmu�tur. Fiziksel nedenlerden bir tanesi kad�n cinsel organlar�ndaki yap�sal ve i�levsel bozukluklard�r.

Bu nedenle e�er cinsel organ�n�zda b�yle bir sorun oldu�unu d��n�yorsan�z vakit kaybetmeden ekibimize ba�vurmal�s�n�z. Jinekolog, �rolog, psikiyatrist, cinsel terapi uzman� ve psikolog estetik hekimin birlikte �al��t�� ekibimiz cinsel problemlerin alt�nda yatan sebebi derinlemesine inceleyecektir. Sorununuz cinsel organ�n�z�n yap�s� ve i�levlerinden kaynaklan�yorsa yine size uygun cerrahi ve medikal tedavi plan� d�zenleyecektir.

SA�LIKLI YA�AM, SA�LIKLI C�NSELL�K

Cum, 18 Haz 2010 16:51:47 EST

DO�RU ANAHTAR: SA�LIKLI YA�AM TARZI

Sertle�me sorunu ya�ayan erkeklerin %90’�nda kalp hastal��, y�ksek tansiyon, kolesterol, diyabet veya sigara kullan�m� gibi risk fakt�rlerinden biri mutlaka g�r�l�yor. �eker hastas� erkeklerin %50’sinde sertle�me sorunu ortaya ��k�yor. Bu erkeklerde sertle�me sorununun g�r�lme s�kl��, �eker hastas� olmayan erkeklerin tam 3 kat�. Fiziksel aktivitesine d�zenli olarak devam etmeyen erkeklerde sertle�me sorunu daha s�k ortaya ��k�yor. �yle anla��l�yor ki dengeli, sa�l�kl� bir beslenme plan� ve d�zenli egzersiz gibi ya�am tarz� de�i�iklikleri sadece bu hastal�klara kar�� koruma sa�lam�yor, ayn� zamanda sertle�me sorununa yol a�an risk fakt�rlerini de azalt�yor.

Bu nedenle basit ya�am tarz� de�i�iklikleri �neriyorum:

· Beslenmenize �zen g�sterin: Kolesterol ve doymu� ya� miktar� d��k yiyeceklere y�nelin. Daha az kalori t�ketin, sebze ve meyve kullan�m�n�z� artt�r�n.

· Kilo verin : �eker hastal��, hipertansiyon ve damar sertli�i gibi cinsel g��s�zl�k ile ilgili pek �ok hastal�kta, kilo fazlal�� en �nemli risk fakt�r�d�r. D�zenli bir kilo verme program� damarlardaki kan ak�m�n� iyile�tirip, cinsel ya�am�n�za olumlu y�nde etkiler.

· D�zenli egzersiz yap�n: D�zenli egzersiz al��kanl�� sizi y�ksek tansiyon, �eker hastal��, kalp hastal�klar� ve damar sertli�i gibi cinsel g�c� azaltan risk fakt�rlerinden koruyacak, damarlar�n�z� hep gen� tutacakt�r.

· Strese dikkat!: Depresyonun vedepresyon tedavisinde kullan�lan pek �ok ilac�n cinsel ya�am� olumsuz y�nde etkiledi�i biliniyor. Ayr�ca gergin, stres d�zeyi y�ksek, sinirli erkeklerde cinsel g�� kayb� daha erken ya�larda ortaya ��k�p, daha yo�un seyrediyor.

· Alkol ve sigaradan uzakla��n:Alkol ve sigara cinsel sa�l��a en zararl� toksinlerdir.

· Doktorunuzla konu�un: Cinsel g�� kayb� sorununuzu doktorunuza bildirmekten �ekinmeyin. Bu sorun bazen �ok basit bir hatadan kaynaklanabildi�i gibi bazen de �nemli bir sa�l�k sorununun ilk belirtisi olabilir.

Ara�t�rmalar, D�nya genelinde 152 milyon erke�in tekrarlayan sertle�me sorunlar� ya�ad��n� ve bu rakam�n 2025 y�l�nda 222 milyonu bulaca��n� g�steriyor. Beslenmeden strese pek �ok hayat tarz� de�i�ikli�inin bu art��taki rol� b�y�k. Bu nedenle siz de �nleminizi �imdiden al�n. Hem hastal�klardan korunun hem de sertle�me sorununu �nleyin.

ERKEKLERDE EN �NEML� 2 TEHL�KE

Cum, 23 Nis 2010 13:19:41 EST

Erkeklerde en �nemli 2 tehlike prostat ve cinsel fonksiyon bozukluklar�
Prof. Dr. Halim Hattat ileri ya�larda erkekleri bekleyen en �nemli 2 tehlikenin Prostat ve Cinsel Fonksiyon Bozukluklar� oldu�una dikkati �ekiyor. Prof Hattat, bu hastal�klar� erken te�his ve tedavi edebilmek i�in her erke�in 40 ‘l� ya�lardan itibaren y�ll�k kontrollerini ihmal etmemesi gerekti�ini vurguluyor.

Prof. Hattat ��yle devam ediyor ‘40’l� ya�lardan itibaren erkeklik hormonu testosteron d�zeyindeki g�receli azalmaya paralel olarak , fiziksel, i�levsel ve ruhsal de�i�iklikler ortaya ��kmaktad�r. Her y�l d�zenli olarak yapt�r�lacak �roandrolojik check-up ile riskleri minimize etmek m�mk�nd�r. �ster cinsellikle ilgili, ister prostat ve �riner sistemle ilgili olsun herhangi bir hastal��n ilerlemesinden sonra hekime ba�vurmak tedaviyi g��le�tirmektedir. �nemli olan, hastal�klar�n belirti vermeden �nce te�his edilmesi ve tedaviye bir an �nce ba�lanmas�d�r. �roandrolojik check-upta cinsellikle ilgili olabilecek organik etkilenmelerin veya hormonal bir problemin olup olmad��na ve e�er b�yle bir sorun saptan�rsa hormonal tedavinin verilip verilemeyece�ine bak�lmaktad�r. Testosteron hormonunun d��mesi libidoyu, yani cinsel iste�i ve performans� azalt�r. Bu hormonun takviyesi, ancak prostatta kesinlikle testosterona kar�� bir etkilenme meydana gelip gelmeyece�inin belirlenmesiyle m�mk�n olabilir. Bu nedenle erkeklerin 40 ya��ndan sonra her y�l �roandrolojik check-up’tan ge�meleri son derece �nem ta��maktad�r. ‘

Yap�lan ara�t�rmalar erkeklerin 6’da birine prostat kanseri tan�s� kondu�unu, prostat kanserinin erkeklerde en fazla g�r�len i� organ kanseri olup , akci�er kanserinden sonra en s�k g�r�len kanserden �l�m nedeni oldu�unu g�steriyor. Uzmanlar, �zellikle prostat kanserinin erken d�nemlerinde �ok sinsi bir hastal�k oldu�una ve Ki�ide kanserle birlikte prostat b�y�mesi ve buna ba�l� �ikayetler mevcut de�ilse kanserin hi� bir belirtisi bulunmayabilece�ine dikkati �ekiyor. Prof. Hattat, prostat kanserinin erken safhas�nda te�his edilirse, do�ru ve yerinde bir tedavi ile iyile�me �ans� y�ksek bir hastal�k oldu�una ve geli�mekte olan teknoloji , k��k m�dahaleler ve minimum yan etkilerle iyile�me sa�lanabildi�ini belirtiyor.

Ayn� �ekilde ilerleyen ya�la birlikte �ok s�k rastalanan di�er bir sorun: cinsel arzuda azalma ve sertle�me sorunu. �al��malar bu hormon d�zeyinin her y�l %1 oran�nda azalma g�sterdi�ini ortaya koyuyor. Prof. Hattat, Andropozun menopozdan en �nemli fark�n� ��yle �zetliyor: ‘Andropozun menapozdan en �nemli fark�, erkeklerin hormonal de�i�imleri y�llar i�inde yava� olarak ya�amas� ve �mr�n�n sonuna dek cinsel istek ve aktivitesini s�rd�rebilmesi hatta ileriki ya�larda �ocuk sahibi olabilmesidir. Erkekte ilerleyen ya�la birlikte testosteron hormonundaki azalma ve hormonal bu de�i�iklikler sonucu cinsel arzuda azalma ve sertle�me sorunlar� ortaya ��kabilir. Bununla beraber diyabet, hipertansiyon, kolesterol seviyeleri, merkezi sinir sistemi hastal�klar�, sigara alkol kullan�m� gibi fakt�rler de erken ya�larda dahi cinsel fonksiyon problemleri ��kmas�na sebep yaratan fakt�rlerdir. �nemli olan �roandrolojik check-up ile gereken psikolojik ve fizyolojik de�erlendirmelerin yap�larak sebebin ortaya konmas� ve buna g�re tedavinin yap�lmas�d�r. ‘

YA�AM TARZINIZ SA�LIKLI MI? TEST� ��Z�N, KEND�N�Z DE�ERLEND�R�N!

Cum, 23 Nis 2010 13:04:51 EST

YA�AM TARZI DE�ERLEND�RME TEST�

Al��kanl�klar�n�z� tan�mlayan en uygun se�ene�i i�aretleyin. Daha sonra puanlar�n�z� toplayarak toplam skorunuzu hesaplay�n.

1. G�nde genellikle ka� ��n yemek yersiniz?

            a. 3 ana, 1 ara ��n al�yorum.

            b. 3 ana ��n, ara ��n kullanm�yorum.

            c. Kahvalt� veya ��le yeme�inden olu�an iki ana ��n, ak�am yeme�ini ge�i�tiririm.

            d. �o�u zaman g�nde 1 ��n, kahvalt� yapm�yorum.

2. Ara ��nlerde neler t�ketirsiniz?

            a. Meyveler, sebzeler, ya�l� tohumlar ve/veya yo�urt

            b. Tuzlu ya�l� tohumlar, kuruyemi�, meyve ve/veya yo�urt

            c. Cips, bisk�viler, gofretler, kuruyemi� ve/veya di�er at��t�rma besinler

            d. �ikolata, pasta gibi tatl�lar ve/veya bisk�viler

3. G�nde ka� porsiyon sebze ve meyve t�ketirsiniz?

            a. Her zaman g�nde 5 veya daha fazla porsiyon meyve ve sebze t�ketirim

            b. �o�u zaman 3 veya 4 porsiyon t�ketirim

            c. �o�u zaman 1 porsiyon t�ketirim

            d. �o�u zaman meyve ve sebzeyi haftada birka� kez t�ketirim

4. E�er t�ketiyorsan�z, hangi s�t ve s�t �r�nlerini t�ketirsiniz?

            a. Ya�s�z s�t �r�nleri (Ya�s�z s�t, yo�urt)

            b. Ya�s�z s�t, az-ya�l� yo�urt ve az ya�l� peynir

            c. Yar�m ya�l� s�t, az ya�l� krem peynir ve ya�� azalt�lm�� dondurma

            d. Tam ya�l� s�t ve s�t �r�nleri

5. Ne kadar s�kl�kla bal�k ve deniz �r�nleri t�ketirsiniz.

            a. Haftada en az 2 g�n

            b. Haftan�n 1 g�n�

            c. Ayda birka� kez

            d. �ok nadir veya hi�

6. Hangi t�r beyaz eti tercih edersiniz?

            a. Derisi ��kart�lm�� tavuk veya hindi g��s�

            b. Derisi ile birlikte tavuk veya hindi g��s�

            c. Bazen galeta unu ile k�zart�lm�� tavuk veya hindi g��s�

            d. S�k s�k tavuk, �rdek ve kaz�n koyu renkli eti

7. Ne kadar s�kl�kla k�rm�z� et t�ketirsiniz?

            a. Hi�bir zaman

            b. Ayda 1-2 kez

            c. Haftan�n birka� g�n�

            d. Her g�n

8. Hangi ya�lar� kullan�rs�n�z?

            a. Yemek pi�irirken kat� veya s�v� ya� kullanmamaya �al��yorum

            b. �o�u zaman zeytinya�� ev kolza tohumu ya�� (rapeseed) kullan�yorum

            c. �o�u zaman yemek pi�irirken tereya�� kullan�yorum

            d. S�k s�k domuz past�rmas�, domuz ya�� ve pi�erken etten ayr�lan ya�� t�ketirim

9. G�n i�inde kahve veya �ay d��nda ne i�ersiniz?

            a. �o�u zaman sadece su

            b. %100 do�al meyve suyu, su ve diyet kola

            c. �ekerli-gazl� i�ecekler, sporcu i�ecekleri ve meyve sular�

            d. �ekerli-gazl� i�ecekler ve di�er �ekerle tatland�r�lm�� i�ecekler



10. D��ar�da yemek yedi�iniz zaman a�a��dakilerden hangisini tercih edersiniz?

            a. Izgara, f�r�nlanm�� veya buharda pi�irilmi� yemekler

            b. Domates soslu veya deniz �r�nl� makarna

            c. Rosto edilmi� et, biftek, dana, koyun eti veya krema soslu makarna

            d. Pizza, sosis, burgerler ve derin ya�da k�zart�lm�� besinler

11. Ne kadar egzersiz yapars�n�z?

            a. �o�u g�nler en az 30-60 dakikal�k egzersiz yapar�m

            b. Haftan�n birka� g�n� 30 dakika egzersiz yapar�m

            c. Ayda birka� kez 30 dakika egzersiz yapar�m

            d. Fiziksel aktivitelere nadiren kat�l�r�m

12. Ne kadar s�re TV seyrediyorsunuz?

            a. �ok nadir

            b. Haftada birka� saat

            c. G�nde 2 saatten az

            d. Her g�n 3 veya daha fazla saat

13. Ne kadar s�kl�kl� ve ne miktarda alkol t�ketirsiniz?

            a. Haftada 1-2 �l��

            b. Her g�n 1-2 �l��

            c. �ok nadir

            d. G�nl�k en az 3 �l��

(Bir �l�� i�ki kad�nlar i�in bir, erkeklerde iki bardak �arapt�r).

14. Sigara kullan�yor musunuz? Kullan�yorsan�z, g�nde ne kadar?

            a. Hi� i�medim veya b�rakal� 8 y�ldan fazla oldu

            b. G�nde 5 sigaradan az

            c. G�nde 5-10 sigara

            d. G�nde 10’dan fazla

SKOR :           a: 1      b:2       c:3       d:4

11-20 puan: Dengeli ve sa�l�kl� beslendi�inizi d��nebilir, kendinizle gurur duyabilirsiniz! L�tfen hep b�yle devam edin.

21-29 puan: �yi ve ak�lc� se�imler yap�yorsunuz. Kendinize ula�abilece�iniz yeni ve daha ger�ek�i hedefler se�in, sa�l��n�z� daha iyiye g�t�r�n.

30-52 puan: Diyetinizin ya� i�eri�i �ok y�ksek ve meyve sebze i�eri�i �ok d��k g�r�n�yor. Ya�l� besinler se�erek yeteri kadar egzersiz yapmayarak ileri ya�lardaki sa�l��n�z� tehlikeye at�yorsunuz. Ne gibi de�i�iklikler yapman�z gerekti�ini, sizin ve ailenizin sa�l��n� nas�l geli�tirebilece�inizi ��renmek i�in daha �ok sa�l�k bilgisi edinmeye gayret edin.

Kaynak: Nutrition for Life, Lisa Hark PhD RD & Dr. Darwin Deen'den de�i�tirilerek haz�rlanm��t�r.

T�RK �NSANININ C�NSEL FANTAZ�LER�

Sal, 15 Haz 2010 12:00:51 EST

Avrupa Cinsel Sa�l�k Birli�inin T�rkiye temsilcisi olan Aile Sa�l�� Ara�t�rma Derne�i olarak 20-55 ya� aras�nda 2100 ki�ide yapt��m�z “fanteziler ve aldatma” ara�t�rmas� �ok ilgin� ger�ekleri ortaya ��kartt�. T�rk insan� fantazilerinde de bulunduklar� �evrenin s�n�rlar�ndan ��kam�yor, ilk d�rt fantazi asans�rde, arabada, denizde ve u�akta seks; yani ancak bu s�n�rlar dahilinde fantezilerini kurabiliyor.

Yine g�zlemlerimize gore kad�nlar; genellikle fantezilerinde daha �ok duygusal ve romantik anlar� canland�r�yor, erkeklerde ise bedensel imajlar �n planda. Ayr�ca T�rk insan� bu konularda kesinlikle konu�am�yor. 10 kad�ndan 8’I fantazileri y�z�nden su�luluk duygusu i�inde. 10 erkekten 6 s�, 10 kad�ndan sadece 1’I fantazilerini partnerleriyle payla�abildi�ini s�yl�yor. Oysaki bu payla��m mutlu bir cinsel ya�am i�in �ok gerekli.

Bu sonu�lar do�rultusunda �unlar� s�yleyebilirim:

“E�lenmek te seksin bir par�as�. Ki�ilerin diledi�ince �zg�r olmas�, fantezilerini kurmas�, tabii ki d�r�stl�k ve sayg� �er�evesinde zevk ald�� eyleri partnerine sunmas� ile cinsel hayatlar� renklenecektir. Sekste �ekincelere yer yoktur: Seksin korkutucu �ekince i�inde de�il, samimi ve a��k olarak konu�ulmas� mutlu bir cinsel ya�am i�in bir gerekliliktir. �iftler birbirine ho�land�� eyleri s�yleyebilmeli, kendini seks s�ras�nda iyi ve rahat hissetmeli, seksin bir performans g�sterisi veya ‘normal’ olmas� gerekti�ini d��nmemelidir. Bu da ancak kar��l�kl� konu�arak m�mk�n olur.

Bize hep sorulan �nemli bir soru kad�nlar partnerleri i�in �ekici olmaya nas�l devam eder, aralar�ndaki �ekimin zamanla azalmas�n� nas�l engeller sorusu. Burada da fantaziler ve payla��m devreye giriyor. �zellikle kad�nlarda g�rd��m�z sorunlar seks s�ras�nda yetersiz olmaktan, anormal olmaktan �ekinmeleri, fantazilerini partnerleriyle konu�amamalar�, v�cutlar�yla bar��k olmamalar� gibi hususlar. Kad�nlara �nerimiz cinselli�i mecburiyettenmi�cesine tek d�ze ve rutin hale getirmemeleri. Yak�nl�� sadece seks olarak d��nmeyip, tensel uyumlar�n� birbirine yak�n olmakla, bazen sadece dokunmalarla, beraber payla��lacak fantezilerle tekrar tekrar elde etmeleri. �yi ve yak�n bir cinsel hayat bir se�imdir. Bu yak�nl��n devam� i�in �aba g�sterilmesi, zaman ayr�lmas�, cinselli�in iki taraf i�in de zevk haline d�n��t�recek ke�ifler yap�lmas� gerekir. Birlikte seksten konu�abilen, fantezilerini payla�abilen, birlikte seks filmi seyredebilen �iftlerde cinselli�in �lmesi pek kolay g�r�lm�yor.”

�DRAR KA�IRMAYI BIOFEEDBACK �LE ��Z�MLEY�N

Cum, 23 Nis 2010 13:55:49 EST

�drar ka��rma t�m ya�, cins ve sosyoekonomik d�zeydekileri etkileyen ve hayat kalitesini ciddi bir �ekilde d��ren bir durumdur. �drar ka��rma �zellikle ileri ya�larda ve menapoz sonras� kad�nlarda s�k g�r�lmektedir. Kad�nlar�n 1/3’�nde de�i�en derecelerde bu sorun ortaya ��kar ve erkeklerden yakla��k iki kat daha fazla g�r�l�r. 60 ya��n �zerinde evde ya�ayan eri�kinlerde %15-30 aras�nda idrar ka��rma (inkontinans) mevcuttur.

�DRAR KA�IRMANIN TEDAV�S� NASILDIR?

�drar ka��rman�n tedavisi tipine ve altta yatan nedene g�re de�i�iklikler g�sterir.

· DAVRANI� TEDAV�S�

Davran�� tedavisi, idrar ka��rma �ikayeti olan hastalar� durum hakk�nda e�itmek ve inkontinans� en aza indirgemek i�in kullan�lan bir grup tedaviyi i�erir. Bu tedavi y�ntemleri hastaya mesane ve sfinkterin kontrol�n� kazand�rmaya �al��r. S�v� ve diyet ayarlamas�, pelvik kas �al��malar�, g��lendirme egzersizleri, i�eme g�nl��, zamanl� i�eme �al��malar� bu y�ntemlerden baz�lar�d�r.

· PELV�K TABAN REHAB�L�TASYONU

Pelvik taban egzersizleri temel olarak Kegel egzersizleri, vajinal koniler ve biofeedback y�ntemleridir. Bu egzersizler hem kad�n �reme organlar� hem mesane dayana��n� sa�layan adalelerin kuvvetlendirilmesine y�neliktir. Bu y�ntemlerden biri olan “Biofeedback” hastay� herhangi bir v�cut fonksiyonu hakk�nda bilgilendirip, o fonksiyonu kontrol etmek �zere e�itmeyi ama�lar.

· �LA� TEDAV�S�

�drar ka��rmas� olan hastaya yap�lan tetkik sonu�lar�na g�re mesane boynunu daraltan ve ya mesane hacmini geni�letmeye y�nelik ila�lar kullan�l�r.

· CERRAH� TEDAV�

�la� ve davran�� tedavisiyle sonu� al�namayan hastalarda cerrahi tedavi uygulanmaktad�r. Burada genel prensip pelvik taban adalelerini desteklemek ya da anatomiyi d�zeltmektir. Cerrahi tedavi idrar ka��rman�n tipine g�re de�i�mektedir. �zellikle idrar ka��rma �ikayeti olan kad�nlarda g�n�m�zde en �ok uygulanan y�ntem vaginal yoldan yap�lan ask� y�ntemleridir. Ama� mesane alt�nda ��k�� direncini artt�rarak idrar ka�mas�n� engellemektir. Rahim,barsak gibi di�er organlar�n sarkmalar� da ayn� seansta tamir edilir.

Erkeklerde prostat ameliyatlar� sonras� g�r�len idrar ka��rmada idrar yolu �evresine �e�itli maddelerin kal�c� olarak enjeksiyonu, ask� ameliyatlar�, suni sfinkter tak�lmas� gibi y�ntemler uygulan�r.

HANIMLAR D�KKAT BAHAR AYLARI S�ST�T AYLARIDIR!!!

Cum, 23 Nis 2010 13:56:33 EST

Sistit, �e�itli mikrobik organlar taraf�ndan olu�turulan mesane enfeksiyonudur. Yani Sistit idrar kesesi (mesane) nin iltihaplanmas�d�r. �drar yollar� ve �reme sisteminde en s�k g�r�len hastal�klardan biridir. Zaman�nda tedavi edilmezse hastal�k b�brekleri de etkileyecek bi�imde yay�labilir ve mesane ve b�breklerde kal�c� hasarlar olu�turabilir.

Nedenleri:

Cinsel ili�ki, idrar yolundan yap�lan m�dahaleler, do�um, n�rolojik problemler, mesanede ta� veya herhangi bir yabanc� cisim varl��, su t�ketiminin az olmas�, mesanenin enfeksiyon ajanlar�na kar�� biyolojik savunma bariyerlerinin yetersiz oldu�u durumlar sistit geli�imine sebep olurlar. Hamilelik s�ras�nda, �zellikle erken d�nemde idrarda �nemli derecede bakteri ��k�� (bakteri�ri) saptan�r. Kad�nlar hamilelik s�ras�nda ve hemen ertesinde idrar yollar� enfeksiyonu a��s�ndan risk alt�ndad�rlar ve saptanan herhangi bir enfeksiyon hemen tedavi edilmelidir. Normalde bakteriler �reme organlar� ve an�s b�lgesinde ya�amaktad�rlar. Bazen bu bakteriler alt idrar yollar�n� a�arak mesaneye ula��rlar. Mesaneye ula�an bakteriler i�eme ile d��ar� at�l�rlar. Ancak mesaneye gelen bakteri say�s� at�landan fazla ise mesanede ve daha sonraki a�amada b�breklerde iltihaplanmaya yol a�arlar. Kad�nlarda �retra erkeklerinkinden �ok daha k�sa oldu�u i�in d�� ortamdan bakterilerin mesaneye ula�mas� daha kolayd�r. Bu nedenle kad�nlarda sistitlerin g�r�lme oran� �ok daha fazlad�r. Kad�nlar�n en az % 20'si ya�amlar� boyunca en az bir kez sistite yakalan�rlar. Nadir de olsa sistiti olu�turan bakteriler b�brek ve idrar yollar� arac�l�� ile yukar�dan a�a��ya veya yak�n dokulardaki enfeksiyon odaklar�ndan lenf yoluyla da mesaneye ula�abilirler. Bula�ma cinsel birle�me esnas�nda veya genital temizli�in az oldu�u durumlarda olu�abilece�i gibi uzun s�re idrar tutulmas�, idrar yollar�n� daralt�c� hastal�klar, menapozda d��k �strojen seviyesi nedeniyle de olu�abilir. Sistitin en s�k rastlan�lan sebebi Escherichia coli ( E.coli, koli basili) adl� mikroorganizmad�r. Bu bakteri kal�n barsaklarda normal olarak bulunabilir ve cinsel ili�ki ile mesaneye ula�abilir.

Belirtileri �unlard�r:

S�k i�eme, acil i�eme hissi, idrar yaparken yanma, geceleri idrara ��kma, karn�n alt k�sm�nda a�r� ve rahats�zl�k hissi s�k g�r�len yak�nmalard�r. S�k��ma �eklinde idrar ka��rma ve kanl� idrar yapma g�r�lebilir, y�ksek ate� ise nadir g�r�l�r. �drar bulan�k, k�t� kokulu olabilir. Cinsel ili�ki esnas�nda a�r� hissi olabilir.

Risk Fakt�rleri:

Ø �ok e�lilik.

Ø T�m�r nedeni ile a�a�� idrar yolunda daralma veya t�kanma.

Ø �drar sondas� kullan�m�.

Ø Hamilelik.

Ø �eker hastal��.

Ø Temizli�e dikkat edilmemesi.

Ø Ge�irilmi� fel� gibi mesane bo�almas�n� engelleyebilecek durumlar.

Ø Ya�l�l�k.

Tan�:

Basit idrar tahlili ile enfeksiyon varl�� ve idrar k�lt�r� ile de enfeksiyona sebep olan mikrobun cinsi saptanarak tan� konulur. ila�la �ekilen �rografi adl� film de gerekebilir.

Tedavi:

Uygun tedavi ile sistit belirtileri 24 saat i�inde kaybolur.Ancak hastal��n gidi�i etken mikrobun cinsine, risk fakt�rlerin giderilmesine ba�l�d�r. �yi tedavi edilemeyen olgularda hastal�k kronikle�ebilir.

Sistitler antibiyotikler ile tedavi edilir. Tedaviye ba�lamadan �nce idrar k�lt�r� ve antibiyogram i�in �rnek al�nmal�, sonu�lar ��k�ncaya kadar idrar yollar� enfeksiyonlar�nda etkili antibiyotikler kullan�lmal�, antibiyogram sonu�lar�na g�re gerekirse bu ila�lar de�i�tirilmelidir. kronik enfeksiyonlarda tedavi uzayabilir. Ancak hamile hastalarda gebelik g�z �n�ne al�narak uygun ve fetusa zarar vermeyecek ila�lar se�ilmelidir. S�v� t�ketiminin artt�r�lmas�, ki�isel hijyene �zellikle genital b�lgenin temizli�ine dikkat edilmesi, ta� ve benzeri idrar yollar� problemlerinin ��z�mlenmesi, vaginal ak�nt�, enfeksiyon gibi durumlarda tedavi uygulanmas� al�nacak �nlemler aras�ndad�r. Genel �nlemlere ek olarak, hamilelik d�neminde takipler s�ras�nda idrar analizlerinin yap�lmas� tavsiye edilir.

Nas�l Korunabilirsiniz?

1.Tuvaletten sonra �nden arkaya do�ru silinin. B�ylece vajinal ve rektal b�lgenizdeki bakterilerin idrar yollar�na girmesini engellemi� olursunuz.

2.�drar�n�z� tutmay�n. M�mk�n olabildi�i kadar s�k idrar�n�z� yap�n. B�ylece mesanedeki bakterileri d��ar� atars�n�z.

3.Cinsel ili�kiden sonraki on dakika i�erisinde idrar�n�z� yapmaya �al��n.

4.Cinsel ili�ki esnas�nda yeterli kayganl��n sa�lanmas� uretran�n zedelenmesini azaltacakt�r.

5.Anal ili�kiye giriliyorsa daha sonra vaginal b�lgeye temas edilmemeli veya edilecekse iyice temizlenilmelidir.

6.G�n boyunca bol su i�ilmesi (m�mk�nse g�nde 8 bardak) idrar ��k��n� ve dolay�s�yla da bakterilerin at�l�m�n� artt�racakt�r.

7.Kahve, �ay, alkol gibi i�ecekleri m�mk�n oldu�u kadar az t�ketin. Mesane �zeride irrite edici etkileri olabilir.

8.Genital b�lgenizin uzun s�re nemli kalmas�na izin vermeyin. Naylonlu, s�k� i� �ama��rlar� giymeyin. Nem bakterilerin �remesini kolayla�t�r�c� bir ortam yarat�r.

9.Genital b�lgenizi g�nl�k olarak hafif bir sabunlu suyla temizleyin.

10.Herg�n mutlaka i� �ama��r�n�z� de�i�tirin ve pamuklu i� �ama��rlar� ye�leyin

INTERSITISYEL SISTIT

IS mesane duvarinin s�regelen (kronik) iltahabi bir hastaligidir. Bildigimiz sistit hastaligina bakteriler neden olur, hastalik antibiyotikler ile tedavi olur ve hasta tamamen iyilesir. Aksine IS hastaliginin nedeni tam olarak bilinmemektedir ve antibiyotik tedavisine cevap vermez. Intersitisyel sistit mesane duvarinin kronik (s�regelen) iltihabi bir hastaligidir. Intersitisyel sistit olan hastalarin genellikle dogru tanisi konulamamistir. Amerika'da yapilan bir arastirma sonucuna g�re IS'li hastalarin ortalama 4,5 yil ve 5 doktor ziyaretinden sonra dogru teshisi konulmustur. IS bildigimiz basit sistitden yani mikroplarin neden oldugu idrar yolu enfeksiyonundan farklidir. Sistiti antibiyotikler ile kolaylikla tedavi edebiliriz, fakat IS, antibiyotik tedavisine cevap vermez ve hastaligin nedeni tam olarak bilinmemektedir. Diger bir �nemli nokta, IS psikosomatik bir hastalik degildir ve stress sonucu olusmaz. Bu hastalik her yas grubunda ve her iki cinsde de g�r�lebilir, fakat en sik kadinlarda (%90) g�r�l�r.

Hastalardaki baslica yakinmalar sunlardir:

 Sik idrara �ikma; g�nd�z ve gece idrara �ikma , agir durumlarda hasta 60 keze kadar tuvalete gidebilir.

 Idrara sikisma hissi; hemen tuvalete gitme istegi, agri ile beraber olabilir.

 Agri; karinda, vajinal b�lgede, idrar kanalinda (�retra) da hissedilebilir.

ERKEKLERDE SISTIT

Uretranin uzunlugu nedeniyle, erkeklerde sistitin genellikle baska nedenleri vardir. idrar yoluna baski yapan b�y�m�s bir prostat gibi.

Belirtiler

 idrar yaparken aci duymak (yanma veya kasinma hissi);

 Sik veya acil idrar yapma ihtiyaci;

 Bulanik, k�t� kokulu, kanli idrar (bazen);

 Hafif ates (bazen).

Sistit erkeklerde �ok g�r�len bir rahatsizlik degildir. Tedavisi kolayca da, tekrarlamasini �nlemek i�in altinda yatan nedenin de tedavi edilmesi gerekir.

SEKS A�LI�INDA EVL�L�KLER

Sal, 15 Haz 2010 12:01:50 EST

Avrupa Cinsel Sa�l�k Birli�i Ba�kanl��m nedeniyle 16-20 Nisan tarihlerinde d�zenlenen Avrupa �roloji Kongresi b�nyesinde Barcelona’da a��klamalarda bulundum. Birli�in SON 10 y�l� ele alan ve telefon dan��ma hatlar�n� arayan 8000 evli �ifti ele alan ara�t�rmas�nda her 3 �iftten birinde uyumsuz cinsel istek sorunu oldu�u g�zlemleniyor! Ayn� �al��man�n bir ba�ka sonucuna g�re : evli �iftlerin %20 si y�lda 10 kezden daha az seks yap�yor! Cinsel isteksizlik; t�m Avrupa �lkelerinde ve T�rkiye’de de cinsel sa�l�k dan��ma hatlar�na ba�vuruda art�k en y�ksek s�ralarda yer al�yor!

Seks A�l��nda Evliliklerden kast�m�z yatak odalar�n� ay�rm�� iftler de�il sadece, bundan kast�m�z �iftten birisinin evlili�indeki cinsel ili�kide tatminsiz ve mutsuz olmas� ve bu mutsuzlu�unun e�i taraf�ndan tamamen umursanmama ve �nemsenmeme durumu. Bu durumun sonucunda ili�ki tamamen yok olmaya mahkum oluyor. Cinsellik evliliklerin �ok �nemli bir par�as�. �yi oldu�unda �ifti fiziksel tatminin �ok �tesinde duygusal ve ruhsal olarak ba�l�yor. �iftin aras�nda derin bir ortakl�k kuruluyor. Seksin sona erdi�i �iftlerde dokunma, �p��me ve di�er fiziksel yak�nla�malar da son buluyor. E�ler birbirlerinden duygusal olarak ta uzakla��yor. Genellikle e�lerden biri sorunu ge�ici bir durum gibi alg�l�yor. ‘�ok stresli, �ok �al��yor’ gibi bahaneler buluyor. Ama bir s�re sonra �yle olmad��n� g�r�nce huzursuzluk duymaya ba�l�yor. Evlilik mekanik bir hal al�yor. Arkada�l�k ta bitiyor. �fke duygular�yla birlikte duygusal bo�anma s�reci geliyor. E�ler kar�� taraf seksi reddetti�inde �ncelikle �ekiciliklerini kaybettiklerini d��n�yor veya aldat�ld�klar�n�. �zg�venlerini kaybediyorlar. Kar�� tarafa hislerini anlatt�klar�nda genellikle sex manya�� oldun, benle �al��sayd�n ne kadar yoruldu�umu anlard�n gibi cevaplarla kar��la��yorlar. Bir s�re sonra da talep etmekten b�k�yor. ��nk� hep talep eden ki�i kendisi oldu�u i�in gururu k�r�l�yor. Hatta kendini s�rekli cinselli�i isteyen histerik biri gibi hissetmeye ba�l�yor. Bunun �zerine art�k o da cinselli�i istemez hale geliyor.

Bu durumu T�rkiye Cinsel Sa�l�k Dan��ma Hatt� 0212 282 01 01’i arayan evli �iftlerde de g�zlemliyoruz. Asl�nda son y�llarda cinsel istek te�his ve tedavisinin ne kadar kolayla�t�� d��n�ld��nde, �iftlerin evliliklerini kurtarmalar�n�n da �ok kolay olaca��n� tahmin edersiniz de�il mi? Asla �yle olmuyor. ��nk� iste�i olmayan taraf i�in, evlilikte sex olmamas� asla bir sorun te�kil etmiyor. Bu konuda tedavi olmay� da gerekli bulmuyorlar. Burada kar�� taraf mutsuzlu�u ve tatminsizli�i ile ba� ba�a kal�yor. Sonu�ta da bu taraf�n aldatmas� veya bo�anmas�na do�ru giden bir ili�ki g�r�yoruz. �zellikle bir taraf tatminsiz kal�rken, di�erinin umursamaz ve �nemsemez davranmas� sadece sex yapmamalar�na de�il, ili�kinin t�m boyutlar�n�n so�umas�na g�t�r�yor.�iftler birbirine �efkatle dokunmaz oluyor, �akala�may� b�rak�yor, duygusal olarak ta ba��n� kaybediyor. Sanki birbirinin yan�ndan ge�en 2 gemi gibi oluyorlar.

Evliliklerde Seks Nas�l Azal�yor? S�reci Nas�l Oluyor?

Evlilikte seksin s�kl�� o�u kez yava� yava� azal�yor. A�inal�k hissinin seksi daha az �ekici hale getirdi�i bir ger�ek. A��k oldu�umuzda beynimizde, mutluluk hormonlar� olarak bilinen dopamin,serotonin gibi hormonlar art�yor. Bunlar, kad�nda da erkekte de cinsel arzuyu art�ran hormon olan testosteronu tetikliyor. �li�kinin ilk zamanlar�ndaki yo�un seksi bu �ekilde de a��klayabiliyoruz. Sekssiz bir evlilikte sorun direkt cinsellikle ilgili olabilir. Ama �o�u kez ki�iler aras�ndaki ileti�im bozuklu�u, birbirlerine duyulan �fke gibi pek �ok neden �iftlerin cinsellikten uzakla�malar�na neden oluyor. �zellikle de kad�nlar i�in... Erkek, kar� koca ili�kisiyle cinselli�i birbirinden daha net s�n�rlarla ay�r�yor. Evlilikte sorunlar olsa bile seksin aksamamas� gerekti�ini d��n�yor. Ama kad�nlar�n seks yapabilmesi, cinsel ilgi duyabilmesi i�in ortamda bir uyumun, nedenin olmas� laz�m. Sabahtan ak�ama kadar ele�tirilen, k�t� davran�lan bir kad�ndan ak�am hi�bir �ey olmam�� gibi seks yapmas�n� beklemek ger�ek�i de�il.

�stemeyen Taraf hep Kad�nlar m�?

Biz her ne kadar cinselli�i yo�un ya�ayan taraf�n erkek oldu�unu d��nsek de pek �ok evlilikte seksten ka�an taraf erkek olabiliyor. Her zaman erkeklerin daha fazla sekse ilgili olduklar� tezi de son y�llarda de�i�iyor. O kadar �ok konu�mayan kad�n var ki, evliliklerinde kocalar�n�n sekse ilgili olmamas�n�n s�k�nt�s� i�inde. Erkekler i�in seks erkekli�in en �nemli baz sembol� oldu�undan onlar i�in isteksizlik �zg�venlerini tamamen yok eden bir durum oluyor.

Yeti�tirilme tarz� a��s�ndan bask� alt�nda kalm��, i�e kapan�k, sosyal fobisi olan erkeklerde cinsel ka��nganl�k, kapanma ve ka�ma belirtileri g�r�lebiliyor. Erkekte kolesterol y�ksekli�i, �eker gibi hastal�klar nedeniyle sertle�me sorunu olabilece�i gibi, testosteron seviyesinin d��mesi nedeniyle de cinsel isteksizlik g�r�lebiliyor. Bu durumda erkek, ekibimize ba�vurdu�unda altta yatan organik ve psikolojik nedenler ara�t�r�l�yor �nce. E�iyle aralar�nda psikolojik ya da fizyolojik uyum olup olmad��na bak�l�yor. Erkekte sertle�me ya da erken bo�alma sorunu olmas�, kad�n hi� orgazm ya�ayamad��ndan, sevi�me eylemi, zamanla kad�n i�in anlams�zla��yor ve isteksizlik ba�layabiliyor. Ya da kad�nda vajinusmus hastal��, cinsellik esnas�nda a�r� duyma gibi sorunlar olabiliyor.

Cinsellik Azal�nca Evlili�i Bitirmek mi Laz�m?

Cinsellik azald� diye evlili�i bitirmek do�ru olmaz. Cinsel ilginin de�i�iklik g�sterebilece�i, ayn� insanda bile farkl� zamanlarda de�i�ik d�zeylerde olabilece�i unutulmamal�. �lginin zaman zaman d��mesi, zaman zaman artmas� �a��rt�c� bir �ey de�il. �nemli olan cinsel ilginin neden azald��n� ortaya ��karmak. Her evlilikte belli s�relerde sevi�me s�kl�klar� azalabilir. Ancak burada �nemli olan bu s�renin ne kadar uzun s�rd��. Evlilikte iki aydan uzun bir s�re sekssiz ge�iyorsa, mutlaka doktora ba�vurmak gerekir.

Erkek, kad�n cinselli�i konusunda bilgilendirilmemi�se, cinselli�i kad�n� d��nmeden ya��yorsa, bir s�re sonra cinsellik, kad�n i�in sadece evlili�i s�rd�rmek ad�na devam eden bir eylem haline geliyor. Bu durumda erke�in kad�n� uyarmay�, tatmin etmeyi, orgazma ula�t�rmay� ba�armas�; kad�n�n da kendi cinselli�ini tan�mas�, cinselli�i reddetmesini sa�layan organik bir sorunu varsa bunu dile getirmesi gerekiyor.

Her iki bireyde de organik sorun olmad�� halde seks olmadan evlilik s�r�yorsa, bu durumda ortada ki�isel ya da cinsel uyum sorunu oldu�u d��n�lmeli ve sorunu ��zmek i�in destek al�nmal�. Unutulmamas� gereken bir fakt�r de iyi ve yak�n bir cinsel hayat�n bir se�im oldu�u ve evlili�in a�amalar� s�resince bu yak�nl��n devam� i�in �aba g�sterilmesi, zaman ayr�lmas�, cinselli�in iki taraf i�in de zevk haline d�n��t�recek ke�ifler yap�lmas� gerekti�i.�nemli olan evlilikte �iftler ortaya ��kan problemi e�lerden birinden kaynaklanan bir sorun gibi g�rmemesi, �iftin ortak sorunu olarak g�rmesi.Mutlu �iftler ‘benim sorunum’, ‘senin sorunun’ de�il ‘bizim sorunumuz’ diyebilen, ileride ��kabilecek sorunlar� ��zebilece�ine inanan �iftler. Unutmamak gerekiyor ki birlikte seksten konu�abilen, fantezilerini payla�abilen, birlikte seks filmi seyredebilen �iftlerde cinselli�in �lmesi pek kolay g�r�lm�yor.

PROSTAT SORUNLARI C�NSELL�� ETK�LER M�?

Cum, 23 Nis 2010 10:41:30 EST

PROSTAT SORUNLARI C�NSELL�� ETK�LER M�?

Prostat hastal�klar� orta ya� ve �zeri erkeklerin en s�k kar��la�t�� sa�l�k problemleri aras�ndad�r. �yi huylu prostat b�y�mesi, prostat kanseri ya da prostat iltihaplanmalar�; idrar problemlerine yol a�arak hem fiziksel yak�nmalara yol a�ar hem de erkekleri psikolojik ve sosyal y�nden de etkiler. Prostat sorunlar�yla ilgili en �ok merak edilen noktalardan biri de cinsel sorunlara yol a��p a�mad��d�r. Ger�ekten de pek �ok erkek gerek prostat hastal�klar� gerekse uygulanan tedaviler nedeniyle cinsel problemler ya�ar. Burada �nemli olan ya�ad��n�z prostat sorununun ya da ald��n�z tedavinin hangi cinsel probleme yol a�t��n� bilmenizdir. B�ylece doktorunuzla birlikte sizin ihtiya� ve isteklerinize uygun bir tedavi protokol� olu�turabilir ve �nlemlerinizi bir an �nce alabilirsiniz.

SERTLE�ME VE BO�ALMA SORUNLARINA YOL A�AB�L�R

Prostat hastal�klar�nda en s�k g�r�len yak�nma idrar problemleridir. Bunun sebebi prostat bezinin yerle�im yeridir. Erkeklere �zg� bir salg� bezi olan prostat mesanenin tam alt�nda yer al�r, idrar� mesaneden d��ar� ta��yan �retra kanal�n� �evreler. �drar ve meninin penisten d��ar� do�ru ��kmas�na izin verir. Bu nedenle prostat hastal�klar�nda �retraya bask� olu�mas� ve idrar problemleri meydana gelmesi beklenen bir durumdur. Prostat bezinde genel olarak �� tip hastal�k g�r�l�r: Prostatit denilen prostat enflamasyonu, prostat�n iyi huylu b�y�mesi ve prostat kanseri. Birbirinden olduk�a farkl� olan bu hastal�klar�n asl�nda hepsi ayn� idrar sorunlar�na yol a�ar. S�k idrara ��kma, kesik kesik idrar yapma, mesaneyi tam bo�altamama hissi, gece idrara kalkma, idrar yaparken zorlanma, ani idrara ��kma ihtiyac� gibi yak�nmalar cinsel ya�am� olumsuz y�nde etkiler.

“Prostatit” denilen prostat enflamasyonunda prostat �i�er ve hassasla��r. Bu duruma genelde bakteriyel enfeksiyonlar neden olur. Prostat iltihaplanmalar� genelde gen� erkeklerde g�r�lse de orta ya� ve sonras�nda da s�kt�r. Bu problem a�r�l� sertle�me ve bo�almaya, meni yani spermde kan g�r�lmesine, hatta ileri d�nemlerde erken bo�almaya neden olabilir.

“�yi huylu prostat b�y�mesi”nde prostat�n i�indeki doku kanser olmayan bir �ekilde b�y�meye ba�lar. Orta ya� sonras� olduk�a s�k kar��la��lan bu durum asl�nda tehlikeli olmasa da b�y�yen prostat �retray� daraltt�� i�in idrar sorunlar� olduk�a yo�un ya�an�r. �yi huylu prostat b�y�mesi daha �ok bo�alma bozuklu�una neden olur. Erken bo�alma bu hastal�kta s�k g�r�len bir komplikasyondur. Yine bazen iyi huylu prostat b�y�mesinde de sertle�me sorunu g�r�lebilir.

“Prostat kanseri”nde ise prostat dokular� anormal ve kontrols�z bir �ekilde b�y�r. Bu kanser �zellikle erken d�nemlerinde �ok sinsi bir hastal�kt�r, ki�ide kanserle birlikte prostat b�y�mesi ve buna ba�l� �ikayetler mevcut de�ilse kanserin kendisine �zg� hi� bir belirtisi bulunmayabilir. Prostat kanserinde sertle�me ve bo�alma esnas�nda olu�an a�r�lara ek olarak kas�k ve bacaklarda da a�r� g�r�lebilir. Sertle�me bozuklu�u ve cinsel isteksizlik de s�k kar��la��lan cinsel problemler aras�ndad�r.

�DRAR SORUNLARI C�NSELL��N KAL�TES�N� AZALTIR

Prostat hastal�klar�nda meydana gelen idrar yak�nmalar� nedeniyle pek �ok erkek g�nl�k aktivitelerini yaparken bile b�y�k stres hisseder. ��, okul ya da aile hayat�nda kendilerine olan g�venleri azal�r, sosyal hayattan uzakla�maya ba�larlar. Bu gerginlik cinsel birliktelik esnas�nda da ya�anabilir. �drar sorunu ya�ayan erkek, bunun beraberlik esnas�nda olmas�ndan �ekinerek cinsellikten so�uyabilir, cinsel istek problemleriyle kar��la�abilir. Ba�ar�l� olamayaca�� endi�esi ile performans aksiyetesi geli�tiren erkek sertle�me sorunlar� ya�ayabilir. Erken bo�alma da ileri vakalarda g�r�lebilir.

TEDAV�LER�N PAYI B�Y�K

Prostat hastal�klar�nda uygulanan tedavi se�enekleri de cinsel sorunlara yol a�abilir.

�yi huylu prostat b�y�mesinde genelde ila� ve ameliyat se�enekleriyle tedavi m�mk�nd�r. Alfa bloker ila�lar hastalarda retrograt ejak�lasyon yani mesaneye do�ru geri bo�almaya neden olabilir. Bu sorun �zellikle �ocuk sahibi olmak isteyen erkeklerde problem te�kil eder. Sperm penisten d��ar� akmak yerine mesaneye akt��ndan k�s�rl�k olu�abilir. 5-alfa red�ktaz engelleyici ila�lar ise sertle�me bozuklu�u yarat�r, cinsel iste�i azal�r ve meni hacmini k��lt�r. Lazerlerle uygulanan veya a��k yap�lan prostat ameliyatlar�nda da bu gibi sorunlar ortaya ��kabilir.

Antibiyotiklerle tedavi edilen prostat�n bakteriyel iltihaplanmas� genellikle cinsel bir yan etkiye neden olmaz. Ancak prostat�n kronik iltihaplanmalar� ve kronik pelvik a�r� sendromu denilen sorun i�in etkili genel bir tedavi se�ene�i bulunmamaktad�r. Bu nedenle doktorlar de�i�ik belirtiler i�in farkl� ila�lar kullanabilirler. E�er iyi huylu prostat b�y�mesinde kullan�lan alfa bloker ila�lar kullan�l�rsa o zaman yukar�da da a��klanan cinsel yan etkiler meydana gelebilir.

Prostat kanserinde s�k uygulanan ve prostat�n �evre dokular�yla birlikte al�nd�� “radikal prostatektomi” ameliyat� yada radyoterapi, kriyoterapi gibi y�ntemlerde prostat�n yan�nda bulunan sinirler ve damarlar zarar g�rebilir. Bu da sertle�me sorununa neden olur. Prostat kanserinde kanserin kendisi de sertle�meyi sa�layan ve prostata yap��k seyreden sinirleri harap edebilir. Bunlarla birlikte prostat kanserinde uygulana hormon tedavisi yada testislerin cerrahi olarak ��kar�ld�� “or�idektomi” ameliyat� da cinsel istek kayb�na yol a�abilir. Hormon tedavisi sinirleri harap etmemesine ra�men v�cuttaki testosteronu tamamen ortadan kald�rd�� i�in ki�iyi, cinsel aktivite i�in isteksiz hale getirir.

DOKTORUNUZLA KONU�UN

G�r�ld�� gibi prostat hastal�klar� ve tedavileri pek �ok cinsel sorun yaratabilmektedir. Bu nedenle prostat hastal�klar� tedavilerinde en �nemli nokta, cinsel fonksiyon sorunlar�na yol a�mayan tedavilerin tercih edilmesidir. G�n�m�zde tedavi y�ntemine karar verilirken, tedavinin cinsel fonksiyona zarar vermemesi hususu da �nemle de�erlendirilmektedir. E�er siz de prostat problemi ya�ad��n�z� d��n�yor yada bir prostat hastal�� nedeniyle tedavi g�r�yorsan�z cinsel problemler ya�ayabilece�inizi bilmelisiniz. Bu durumda mutlaka doktorunuzla g�r��meli, ya�ad��n�z s�k�nt�lar� payla�mal�s�n�z. Doktorunuz durumunuzu tekrar de�erlendirecek ve gerekti�inde tedavi plan�n�zda de�i�iklikler yapacakt�r. �nemli olan sorununuzu ge�i�tirmemeniz ve ��z�m�n�n oldu�unu bilmenizdir.

ERKEKLERDE C�NSEL G��S�ZL�K SORUNU ERKEN YA�LARA KAYIYOR!

�ar, 21 Nis 2010 14:27:36 EST

Cinsel g��s�zl�k sorunu her ya�taki erke�in y�zy�ze gelmekten bile korktu�u �nemli bir sa�l�k problemi. �stelik bu durum partnerleri de etkiliyor.

Fransa’n�n Lyon �ehrinde yap�lan son Avrupa Cinsel T�p Kongresi’ne kat�lan Hattat Hastanesi Cinsel Wellness Klini�i Direkt�r� Dr. Ece Hattat, Kongre’de sunulan son ara�t�rmalar�n da bu sorunun son y�llarda yayg�nla�makta oldu�unu ve daha erken ya�lara kaymaya e�ilim g�sterdi�ini a��kl�yor. Dr. Hattat bu de�i�imin nedenlerini ��yle a��kl�yor:

“�zellikle h�zl�, stresli �ehir ve i� ya�am� erkek iktidars�zl��ndaki bu yayg�nla�man�n �nemli bir etkenidir. Son y�llarda cinsel sorunlar� �zellikle �ehir erkeklerinde ve daha gen� ya�larda g�rmeye ba�lad�k. Kilo fazlal�� ve kolesterol y�ksekli�i, hipertansiyon, stres, a��r bedensel ve ruhsal yorgunluk, a��r� hiddet ve sinirlilik, yo�un i� y�k� �ehir ya�am�n�n ba�l�ca cinsel toksinleri. Gerilimli, stres d�zeyi y�ksek, sinirli erkeklerde cinsel g�� kayb� daha erken ya�larda ortaya ��kmakta ve daha yo�un seyretmektedir.Ayr�ca depresyonun vedepresyon tedavisinde kullan�lan pek �ok ilac�n cinsel ya�am� bask�lad��n� biliyoruz.”

GEN� ERKEKLERE C�NSEL WELLNESS LAZIM!

Hattat Hastanesi Cinsel Wellness Klini�i Direkt�r� Dr. Ece Hattat Cinsel Wellness kavram�n� ��yle �zetliyor:

“Cinsel Wellness t�m d�nyada ad�n� yeni yeni duyurmaya ba�layan bir kavram. Hattat Cinsel Wellness �zellikle 30 ya� ve �zeri erkeklerde sa�l��n t�m boyutlar�n� kaliteli bir cinsellikle birle�tiren ve ki�iyi fiziksel sa�l�k kadar psikolojik ve sosyal y�nden de destekleyen bir �nleme, tedavi ve koruma program�. Cinsel wellness’�n amac� sa�l�k ve cinsellik i�in risk te�kil eden hususlar� ortaya ��karmak, ya�am kalitesini ve mutlulu�u etkileyecek durumlar� tespit etmek, bunlar� en erken ve etkili yoldan tedavi edip ki�ilerin ve partnerlerinin hayat ve ili�ki kalitelerini artt�rmak. Y�llard�r Hattat Hastanesi, Prof. Dr. Halim Hattat taraf�ndan olu�turulan androlojik tedaviyi kad�n ve erkek hastalar�m�za uyguluyordu. D�nya Sa�l�k �rg�t� ve Avrupa Cinsel T�p Akademisi b�nyesinde ald��m e�itim sonucu bu tedavinin wellness aya��n� getirerek Hattat Hastanesi’nde yepyeni bir protokol olu�turduk. �roloji, androloji, jinekoloji, dahiliye, psikoloji, beslenme ve egzersiz y�n�nden uzmanlar�n olu�turdu�u Hattat ekibi ki�ileri ve m�mk�nse partnerlerini inceleyip bir cinsel sa�l�k profili olu�turuyor. Bu profil dahilinde, beslenme, egzersiz �nerileri, besin destekleri gerekirse cinsel sorunlar�n medikal tedavileri, varsa dahili sorunlar�n tespiti ve tedavisi, stres y�netimi, cinsel terapi gibi ki�iye �zel, her hasta i�in farkl� uygulamalar olu�turuluyor. Hattat Cinsel Wellness Ekibi olarak, b�ylece �imdiye kadar ayr� ayr� ele al�nan kaliteli ya�lanma programlar� ile cinsel tedavileri birle�tirerek hastalar�m�za metabolik dedektif gibi yakla��yor, bir yandan da cinsel sa�l�klar�n� ve ili�ki kalitelerini inceliyoruz; hem iyi ya�ama, hem kaliteli ya�lanma hem de mutlu bir cinsel hayat� bir arada sunuyoruz. “

TEDAV� ED�LMEYEN SORUNLAR B�Y�YOR

Dr Ece Hattat cinsel sorunlar�n ki�ilerin hayata bak��lar�n� nas�l de�i�tirdi�ini ��yle a��kl�yor:

“Cinsel fonksiyon bozuklu�u nas�l hissetmenize neden oluyor?” diye sordu�umuzda en s�k ald��m�z yan�tlar aras�nda kendine g�vende azalma, endi�eli, �fkeli �zg�n, depresif, cazibesiz ve mutsuz hissetme yer al�yor. Ayn� �ekilde hastalar�n partnerleri de kendilerini k�zg�n, utan� i�inde, endi�eli, �a�k�n hissediyor, �o�unun kendisine olan g�venini azal�yor, kendilerini �ekici hissetmiyor. K�sacas� erke�in sorunu kad�n�, kad�n�n sorunu erke�i etkiliyor. Bu nedenle g�n�m�zde cinsel sorunlar� bireysel de�il �iftin sorunu olarak ele al�yoruz. �iftin mutlu olaca�� bir cinsel beraberlik hedefliyoruz.”

�NEML� OLAN KONU�MAK

Dr. Ece Hattat’tan bu klini�e ba�vurmaya �ekinen ki�ilere �nerilerini sorduk. Bak�n neler �neriyor: “Sa�l�kl� cinsel fonksiyonlara sahip olmak istiyorsan�z i�e konu�makla ba�lay�n. Kendi istek ve beklentileriniz ile partnerinizin arzular�n� ��renin. Cinsel sorun ya�ad��n�zda bunu i�inizde tutmay�n, utanmay�n, payla��n. Do�ru cinsel bilgileri edinmeye �al��n. �ehir efsanelerinden uzak durun. E�-dost-kom�u tavsiyeleri ile uygulayaca��n�z yanl�� tedavilerden ka��n�n. Sa�l�kl� cinsellik t�m v�cut sa�l��n�z�n da iyi oldu�unu g�steren bir bulgudur. Cinsel sorunlar ya�ad��n�zda v�cudunuzda da bir sorun olabilece�ini hat�rlay�n. Tatminkar ve mutlu cinsel beraberliklerin sadece fiziksel de�il, duygusal ve psikolojik tatmin de sa�layaca��n� hat�rlay�n.

SEKS SAYI MI KAL�TE M�?

Cum, 18 Haz 2010 17:13:22 EST

Son y�llarda yap�lan ara�t�rmalar Seksin sa�l�k ve ya�lanmayla ili�kisi �zerinde durmaya ba�lad�. Hattat Cinsel Wellness Klini�i Direkt�r� Dr. Ece Hattat ara�t�rmalar�n d�zenli seksin yararl� oldu�unu g�sterdi�ini s�yl�yor. Seks d�zenli, kaliteli ve g�venli oldu�u zaman sa�l��a iyi geliyor, ya�am s�resini uzat�yor. Kaliteli, g�venli ve d�zenli seks yapanlar�n daha sa�l�kl� ve uzun bir ya�amlar� var. D�zenli ve g�venli seks gen�le�tiriyor,g��lendiriyor. Fizyolojik yenilenme s�re�lerini harekete ge�iriyor. Yani seks ya�am� uzat�yor!

DAHA SIK SEKS FAYDALI

Avrupa Cinsel T�p Akademisi’nde e�itim alan Dr. Hattat’a g�re yan�tlanmas� en zor sorulardan biri daha s�k tekrarlanan seksin sa�l�k i�in iyi bir �ey olup olmad��. Dr. Hattat “seks s�kl��ndaki art��n ileri ya�larda da cinsel a��dan aktif kalmay� sa�lad��, fizyolojik yenilenme s�re�lerini h�zland�rd��, iyilik hissi sa�lad��, gev�etti�i, rahatlatt�� ve cinsler aras� yak�nl�� artt�rd�� ku�kusuz, ancak seksin sa�lad�� doyumu belirleyen temel etken s�kl��ndan �ok d�zenli ve kaliteli olu�udur”diyor. Dr. Hattat’a g�re her iki cinste de yeterli duygusal doyumu sa�layan bir ili�kinin sa�l�k yarar� daha fazla.

Dr. Hattat d�zenli seksin yararlar�n� ��yle anlat�yor: “D�zenli seks yapmak kalp-damar sistemine olumlu etki yap�yor. E�er ciddi bir kalp probleminiz yoksa seks kalbi koruyor. Seks kalple ili�kili sorunlar�n iyile�mesini bile kolayla�t�r�yor. Hipertansiyon ve kalp-damar hastal�� sorunu olanlar�n doktor kontrol�nde olduklar� s�rece seks yapmalar�na engel yok. D�zenli ve kaliteli seks stres ve gerginli�i azalt�yor. D�zenli seks yapanlarda ruhsal sorunlar az g�r�l�yor. Seksin uyku d�zeni ve kalitesine de olumlu etkileri var. Seks sonras� uykunun dinlendirici ve yenileyici d�nemleri daha s�k ve daha uzundur.”

SEKSTE ERKEKLER VE KADINLAR NEYE �NEM VER�YOR?

Cinsel mutlulu�un alg�lanmas�nda erkekler ve kad�nlar aras�nda �nemli farklar var. Dr. Hattat, cinsel mutlulu�un erkekler i�in ili�ki s�kl��, kad�nlar i�in seks kalitesi oldu�unu belirtiyor.

Bu arada, isteksizli�in kad�nlar aras�nda h�zla yayg�nla�an bir sorun oldu�unu da unutmamak laz�m. Dr. Hattat’a g�re kad�nlarda libido yani seks iste�i erkeklere oranla daha karma��k ve farkl�. Dr. Hattat kad�n ve erke�in cinsel istek anlam�nda farkl� oldu�unu ��yle anlat�yor. “Erkekler cinsel olaylarda daha kolay tahrik oluyor, libidolar�n� y�kseltmekte fazla zorlanm�yor. Kad�nlar g��l� bir libido i�in sadece sa�l�kl� bir v�cuda de�il, sa�l�kl� bir zihne, g�venli sosyal ortama, olumlu �evresel etkile�ime ve spontane seks�el �a�r��mlara ihtiya� duyuyor. Evlilik ve arkada�l�k ili�kilerinde ortaya ��kan gelgitler, gerilimler ya da depresyon gibi sa�l�k sorunlar� kad�nlarda libido sorununa daha fazla etki yap�yor. Bu nedenle kad�n veya erkek cinsel istek kayb� ya�and��nda altta yatan fakt�rlerin tedavisi i�in doktora ba�vurmak �art.

BU K�TAP �OK KONU�ULACAK��.

Cum, 22 Oca 2010 13:45:53 EST

Yaln�z De�ilsiniz!

ERKEKL��N YOL HAR�TASI, B�R C�NSELL�K REHBER�…

2025 Y�l�nda Avrupa’da 43 Milyon Sertle�me Sorunu Olan Erkekten Biri Siz Olabilirsiniz.

Aile Sa�l�� Ara�t�rma Derne�i Ba�kan� Prof. Dr. Halim Hattat; ara�t�rmalara g�re, t�m d�nyada 1995 y�l�nda sertle�me problemi ya�ayan erkek say�s�n�n 152 milyon oldu�unu ve bu rakam�n 2025 y�l�nda 322 milyonu bulmas�n�n beklendi�ini belirtiyor.

Cinsel sorun ya�ayan her 10 ki�iden yaln�zca biri doktora ba�vuruyor.

Prof. Dr. Hattat’a g�re bu hastalar�n sadece y�zde 2’lik k�sm�nda sorunlar, do�ru te�his edilerek do�ru tedavi uygulan�yor.

Y�zde 98’inde ise maalesef ya doktora ba�vurulmas� ya da do�ru te�his konulamamas� sonucu do�ru tedavi eksikli�i y�z�nden ba�ar�l� sonu� al�nam�yor.

Prof. Hattat ��yle a��kl�yor:

“T�rkiye’deki �al��malar�m�zda tespit etti�imize g�re 40 ya� �zerindeki erkeklerde cinsel fonksiyon bozuklu�u oran� y�zde 70’e kadar ��k�yor.

Ancak T�rkiye’de cinsel sorun ya�ayan hastalar�n y�zde 83’� tedavi g�rm�yor. Erkeklerin y�zde 74’� utanma nedeniyle doktora ba�vurmuyor, y�zde 71’i sertle�me probleminin t�bbi bir sorun olarak g�r�lmeyece�ini d��n�yor, y�zde 68’i ise cinsellik konusunda konu�man�n doktoru rahats�z edece�i korkusundan cinsel sorunlar�n� doktoruyla konu�am�yor!

A��r derecede cinsel fonksiyon bozuklu�undan yak�nanlar doktora mutlaka ba�vuruyorlar. ��nk� bunlar�n cinsel hayat�n� s�rd�rmesi i�in bir yard�m almalar� gerekiyor. Ama ikinci grup hafif ve orta derecede olan gruptaki insanlar�n halen doktor yard�m� almas� s�z konusu de�il.

Bu grupta s�k�nt� �u: Bu insanlar cinsel sorunlar� oldu�unun fark�nda de�il. Fark�nda olsalar bile belki de tedavi edilebilece�ini bilmiyorlar.

Bu nedenle hastalar�m�za tavsiyemiz: Cinsel sorunlar�n�zla ilgili her t�rl� soruyu rahatl�kla doktorunuza y�neltmeniz. Bu konuda utanman�za gerek yok!”

Erkekli�in Yol Haritas� hekime ba� vurmaya �ekinen hastalar i�in haz�rlanan bir k�lavuz kitap.

Cinsel mitler, cinsel sa�l�� tehdit eden fakt�rler, tek gecelik ili�kiler, sertle�me sorunlar� ve tedavisi, cinsel isteksizlik, bula��c� cinsel hastal�klar, penis boyu b�y�tme, mast�rbasyon, erken ve ge� bo�alma, sanal seks, cinsel terapi ve orgazm konular�nda Prof. Dr Halim Hattat’�n hastalar�ndan �rneklerle a��klay�c� bilgilerle derledi�i bu kitap, erkeklerin ba�ucu kitab� olacak.

Okurlar, kendi kendilerine yapabilecekleri testlerle kaliteli seks ya�am�n�n s�rlar�n� bu kitapta bulacaklar.

Yazar hakk�nda

Prof. Dr. Halim Hattat, 1973’te Cerrahpa�a T�p Fak�ltesi’nde �rolojiihtisas�n� tamamlayarak, 1978’de do�ent, 1989’da profes�r oldu. Cerrahpa�aT�p Fak�ltesi �roloji Klini�i Cinsel Fonksiyon Bozukluklar� Ara�t�rmaBirimi’ni (1986), �stanbul �niversitesi b�nyesinde Aile Planlamas� ve�nfertilite Ara�t�rma Merkezi’ni (1989), T�rk Androloji Derne�i’ni (1992) kurdu. Faaliyetlerine 1996’da �ngiltere’de ba�layarak h�zla 12 Avrupa �lkesine yay�lan ve halk� cinsellik konusunda bilimsel y�nden ayd�nlatmay� ama�layan Avrupa Cinsel Sa�l�k Derne�i’nin (ESHA) T�rkiye ofisini olu�turdu. Dr. Hattat ayr�ca 1997 y�l�ndaT�rkiye’nin ilk �zel �ro-androloji hastanesi olan Hattat Hastanesi’ni hizmete a�m��t�r.

STRES C�NSELL�� ETK�L�YOR!

�ar, 21 Nis 2010 13:55:33 EST

Cinsellik denince sadece seks veya cinsel ili�ki ile s�n�rl� d��nmemek gerekiyor. Cinsellik cinsiyeti, kad�n ve erkek olarak rolleri, cinsel y�nelimleri, erotikli�i, zevki, yak�nl�� ve �reme yetene�ini de i�ine alan geni� bir kavram. Cinsellik ayn� zamanda biyolojik, psikolojik, sosyal, ekonomik, politik, k�lt�rel, etik, yasal, tarihsel, dinsel ve ruhsal �zelliklerini tamam�n� i�eriyor.

Asl�nda ruhsal s�k�nt� yaratan her durum cinselli�i etkiler. ��nk� b�yle durumlarda beyinden salg�lanan stres hormonlar� �ncelikle cinsel iste�i azalt�c� etkide bulunur. Cinsel istek olmad��nda da cinsel fonksiyonlar� �al��t�ran baz� maddeler salg�lanamaz. �rne�in damarlarda bulunan nitrik oksit maddesi cinsel istek olmad��nda salg�lanmaz. Damar ve sinir yap�s� etkilenir. B�ylece cinsel b�lgelerde yeterince kan ak�m� olmaz ve ba�ta sertle�me problemi, bo�alma sorunlar�, haz duyamama olmak �zere pek �ok cinsel sorun ortaya ��kar. Bir de ekonomik g��l�k ya�ayan erkeklerde �zellikle aile ve hayat d�zenini s�rd�rememe endi�esi, ya�am standard�n� koruyamama, sorumluluklar�n� yerine getirememe korkusu oluyor. Finansal zorluklar y�z�nden aile i�i gerginlik art�yor. T�m bu fakt�rler de stres hormonlar�n� ve cinsel i�lev bozukluklar�n� tetikliyor. Ya�am tarz� al��kanl�klar�na da �ok dikkat etmek gerekiyor.

MODERN HAYAT VE EKONOM�K KR�Z FAST FOOD SEX'E Y�NLEND�R�YOR...

Cum, 23 Nis 2010 10:49:57 EST

Modern ya�am ko�ullar� ve ekonomik krizin ili�kiler ve cinsellik �zerine etkisini �l�mek �zere Prof. Dr. Halim Hattat ba�kanl��nda Aile Sa�l�� Ara�t�rma Derne�i taraf�ndan ger�ekle�tirilen ara�t�rma �arp�c� sonu�lar ortaya koydu.

�nternet �zerinden ger�ekle�tirilen ara�t�rmaya 1580 ki�i kat�ld�. Toplamda en b�y�k ya� grubu 30-39 ya� aras� ve %76 erkek, %24 kad�n kat�l�mc� bulunuyor. Bunlar�n %57’si evli, %36,5’u bekar, %6,5’u bo�anm��.

Krizde bile T�rkler i�in Seks �nemli !

Yap�lan ara�t�rmada Erkeklerin %93’�, Kad�nlar�n %81’i seks �ok �nemli diyor!

Yine t�m kat�l�mc�lar�n %70’i doyurucu bir cinsel ya�am� en az hobileri ve g�nl�k i�leri (�rne�in al��veri�, temizlik) kadar �nemli buluyor!

Modern ili�kilerde a�k ve seks birbirinden ayr�l�yor!

Toplam kat�l�mc�lar i�inde 10 ki�iden 6 s� a�k� ve seksi ay�r�yor. Oysaki b�y�k �o�unluk (%75) istikrarl� bir ili�kide cinselli�in daha iyi olaca�� fikrinde. �stikrardan ka��l�p fast food sex denilen sadece cinsel i�erikli, duygusal sorumluluk ta��mayan ili�kilere a��rl�k verilmesi nedenleri :

sorumluluk hissinin yaratt�� bask�, vakit yetersizli�i ve cinselli�in bitece�i korkusu ve maddi imkans�zl�klar olarak g�steriliyor.

Fast Food Sex’ten kad�nlar�n beklentisi duygusal yak�nl�k aray��, erkeklerin beklentisi ise g�nl�k hayat�n s�k�nt�lar�n� unutmak. Sonu�lara g�re 2 kad�ndan 1’i halen �ok ho�land�klar� ki�ilerle daha iyi tan�yana kadar seks i�in beklemek gerekti�ine, ��nk� aceleye getirilen seksin ili�kileri yozla�t�rd��na inan�yor.

�stikrarl� �li�kiler Aldatmayla Sonu�lan�yor!

Ara�t�rma sonu�lar�na g�re uzun vadeli istikrarl� ili�kilerde kad�nlar ili�kiden kaynaklanan duygusal problemler, erkekler ise g�nl�k/mesleki s�k�nt�larla birbirlerine kar�� cinsel isteklerinin azald��n� s�yl�yor. Bu problemlere fiziki yorgunluklar ve yeni bir �ey deneyimlemek iste�i eklenince sonu�: aldatmak.

10 erkekten 4’� istikrarl� ili�kisini canland�rmak i�in ba�ka birisiyle yeni bir maceraya haz�r. Kad�nlar ise yakalanmayacaklar�ndan emin olduklar� durumlarda aldatmaya meyilli. Toplamda 10 ki�iden 8’i istikrarl� ili�kisini canland�rmak i�in �areyi aldatmak olarak g�r�yor.

Cinsel Sorunlarda Kad�nlar �ekicilik, Erkekler Performans Derdinde!

Yap�lan ara�t�rmada kad�n ve erke�in cinsel sorunlara yakla��mlar� da ortaya konuyor. Hem kad�n hem de erkek cinsel sorunda �zg�n ve depresif hissederken, kad�nlar �ekiciliklerini yitirdiklerini ve e�lerinin terk edece�ini d��n�yor. Ara�t�rma sonu�lar�na g�re kad�nlar i�in d�� g�r�n�� cinsel �ekicilik i�in en �nemli unsur. 10 kad�ndan 6’s� iyi bir cinsel ya�am i�in iyi bir d�� g�r�n�� olmas� gerekti�i fikrinde. Erkekler ise bu sorunlar� cinsel performanslar�n�n yetersizli�ine ba�layarak doktora ba�vurmay� d��n�yor. Toplamda 100 ki�iden 12’si cinsel sorunlar� hakk�nda kimseyle konu�muyor. Oysa cinsel sorunlar zaman ge�tik�e ki�iyi fiziksel olarak oldu�u kadar psikolojik ve sosyal olarak da y�prat�yor.

Erkekler �nternette �li�ki Ar�yor!

10 erkekten 6’s� interneti cinsel haz i�in kullan�yor. Kad�nlarda bu oran sadece 10 kad�ndan 3’� olarak son derece d��k. Kad�nlar internette cinsel haz tecr�besini yeni deneyim ya�amaya y�nelik g�r�rken, erkekler yaln�zl�klar�n� veya partneriyle ya�ad�klar� sorunlar� da bu yolla unutuyor.

KADINLARIN EN SIK YAPTI�I 8 SEX HATASI

Cum, 23 Nis 2010 10:50:09 EST

Hattat Hastanesi Kad�n Cinsel Sa�l�� Klini�i Direkt�r� Dr. ECE HATTAT, Kaliteli bir cinsel ya�am i�in �ncelikle sevgi, sayg� ve anlay��a dayal�, kaliteli bir beraberlik gerekir diyor. Kad�nlar �nce ili�kiye, sevgiye, a�ka odaklanmal�. Kad�nlar�n en �ok yapt�� seks hatalar�n� Dr. Hattat ��yle �zetliyor:

1.Cinselli�i Hep Kar�� Taraf Ba�latmas�n: Cinselli�i her zaman kar�� taraf�n ba�latmas�n� beklememelisiniz. Kendinizi kendili�inden geli�en kar��l�kl� istekler olu�tu�unda ifade etmekten ka��nmay�n ve keyfini ��kar�n.

2.Ona S�rprizler Haz�rlay�n. Cinselli�i her zaman zaman, mekan ve ko�ullar�n uygun oldu�u ana b�rakmay�n. �ok yorgun olsan�z da, kendinizi bak�ms�z hissetseniz de s�rprizlerle e�inizi �a��rtmay� unutmay�n.

3.Fantezilerinizi Saklamay�n: E�inize, sevgilinize, partnerinize duygu ve d��ncelerinizi a��kl�kla ifade edin. Cinsellik esnas�nda sevdi�iniz ve tercih etti�iniz davran��lar� partnerinize do�ru bir �ekilde aktar�n. E�inizin de ihtiya� ve tercihlerini ��renin

4.D�� g�r�n��e sadece gere�i kadar �nem verin: �deal imaj tak�nt�s� �zg�veninizi zedeleyip sizi cinsellikten uzakla�t�rabilir. �zg�ven eksikli�i kadar partnerinize itici gelen bir durum olamaz. Zihinsel ve ruhsal �ekimin en az fiziksel �ekim kadar �nemli oldu�unu unutmay�n. D�� g�r�n��n�ze �zen g�sterin ancak a��r�l�ktan ka��n�n.

5.Erkeklerin her zaman cinselli�e haz�r oldu�u fikrini unutun: Cinsel performans fiziksel sorunlar kadar uyku seviyesi, stres d�zeyi, duygusal durumunuz, ortam, gibi pek �ok fakt�rden etkilenir. Partneriniz her zaman cinselli�e haz�r olmayabilir. Bunu reddedilmek olarak alg�lamay�n. Sorununuz devam ediyor ve cinsel ya�am kalitenizi azalt�yorsa doktorunuza dan��n.

6.Cinselli�e performans kayg�s�yla yakla�may�n: Pek �ok ki�i erkeklerin cinselli�e her zaman iyi performans hedefiyle yakla�t��n� d��n�r. Oysa iyi bir performans sadece s�reyle belirlenmez. �nemli olan partnerinizle birlikte sizde mutluluk ve tatmin yaratan bir cinsellik ya�aman�zd�r. Bu nedenle kendinize fiziksel ve psikolojik olarak y�prat�c� hedefler koymay�n.

7.Ondan ka�may�n, konu�un: Cinsel bir sorununuz oldu�unda bunu partnerinizle payla�maktan kesinlikle ka��nmay�n. Cinsel sorunlar�n �iftleri birbirinden uzakla�t�rd�� biliniyor. Cinsel problemler bazen ili�ki sorunlar�n�n ana nedeni bazen de sonucu oluyor. Sebep ne olursa olsun onunla konu�un, payla��n, anlat�n. Cinsel sorununuzun sizi so�utmas�na izin vermeyin. Gerekti�inde profesyonel yard�m al�n.

8.Yatak odan�za stresi sokmay�n: Y�ksek stres d�zeyi, gerginlik, endi�e hali, �fke hem erkek hem de kad�nlarda pek �ok cinsel soruna zemin haz�rl�yor. �zellikle erkeklerde sertle�me sorunu, erken bo�alma, kad�nlarda cinsel isteksizlik gibi pek �ok cinsel soruna zemin haz�rlamamak i�in cinsellikte hayat�n�z�n streslerini bir kenara b�rakmay� deneyin. Gerekirse bir stres y�netim uzman�ndan, yoga ve meditasyon gibi gev�eme tekniklerinden yard�m al�n.

KALB�N�ZDEN KORKMAYIN, SEV��N!

Sal, 08 Ara 2009 12:41:41 EST

Hattat Hastanesi Y�netim Kurulu Ba�kan� Prof. Dr. Halim Hattat, kalp hastalar�n�n en b�y�k korkular�ndan, �ekincelerinden birinin seks yapmak oldu�unu, ve bu nedenle kalp- damar hastal�� ya�ayan bir �ok ki�i seksin tehlikeli oldu�unu d��n�p cinsellikten tamamen vazge�ti�ini belirtiyor. Seks s�ras�nda kalp krizi ge�irmek, �lmek, partnerin kalp sorunu ya�amas� bu kabuslardan baz�lar�.

�stelik bu durum sadece erkekler i�in ge�erli de�il. 40-60 ya�lar�nda kadar erkeklerde daha fazla g�r�len kalp hastal�klar�, menopoz sonras� hormon de�i�imleriyle kad�nlar� da etkiliyor. Bu durumda hem erkek hem kad�n, hem de partnerlerin cinselli�e dair endi�eleri �o�al�yor.

SEKS KALP HASTALARININ YEN� �LACI

Ancak Prof. Hattat’�n a��klamalar�na g�re; kalp hastal��n�n cinselli�e engel olmad��, hatta kalp performans�n� y�kselterek �mr� uzatt�� biliniyor.

SEKS SIRASINDA NE KADAR EFOR HARCIYORSUNUZ?

Asl�nda seks i�in gereken enerji �yle �ok fazla de�il. Ara�t�rmalar bir�ok �iftin cinsellik i�in 5-15 dakika harcad��n� g�steriyor. Seks s�ras�ndaki oksijen t�ketimi 1 veya 2 kat merdiven ��kmaya e�it. Bir �ok ki�i i�in cinsellik i�in gereken enerji bir e�ya ta��mak, orta �iddette 20 dakika y�r�y�� yapmak, bah�e ve ev i�leriyle u�ra�maktan fazla de�il. Normalde cinsellik esnas�nda kalp h�z� dakikada 110-130 at�m aras�nda oluyor. Bu da hafif-orta �iddette yap�lan bir egzersize e�it bir rakam. B�y�k tansiyon (sistolik kan bas�nc�) yakla��k 2 kat�na yani 120 mm Hg’den ortalama 150-180 mm Hg’ye, baz� durumlarda ise 240 mm Hg’ye kadar ��kabiliyor. Solunum h�z� da dakikada 16-18 nefesten yakla��k 60 nefese ��k�yor. Bu rakamlar erkekler i�in biraz daha y�ksek olabiliyor. Bu durum �zellikle erke�in �stte oldu�u pozisyonlarda g�r�l�yor. Sonu�ta cinsel ili�ki kalp hastalar�na �ok fazla y�k bindiren bir durum de�il. Ancak aldatma gibi stres yaratan durumlarda ve farkl� aktivitelerde kalbin �zerindeki y�k biraz daha fazla.

SEKS KALPTEN �L�MLER� ARTTIRIR MI?

Oysa cinsel aktivite sonras� i�inde kalp krizi ge�irme riski veya cinsellik esnas�nda kalpteki sorunlara ba�l� �l�mler olduk�a nadirdir. Sa�l�kl� bir ki�ide seks sonras�nda kalp krizi g�r�lme riski yakla��k 1 milyonda 2.5’tur. Bu rakam daha �nce kalp hastal�� ge�iren ki�ilerde 1 milyonda 25’e kadar ��kar. Ancak yine de olduk�a d��k bir risk s�z konusudur. �rne�in yap�lan bir �al��maya g�re 5500 koroner problemlere ba�l� �l�mlerin yaln�zca %1’i sekse ba�l� olarak geli�mi�. Bunlar�n da �o�u evlilik d�� ili�ki oldu�undan su�luluk, endi�e ve acelecilik hislerinin bu �l�mlere katk�da bulundu�u d��n�l�yor. Ancak �zellikle erkekseniz, daha �nceden ge�irilmi� bir kalp krizi hikayeniz varsa ve a��r� hareketsiz bir hayat tarz� s�r�yorsan�z riskinizi artt�rd��n�z� bilmelisiniz.

HANG� POZ�SYONLAR KALBE DAHA FAYDALI?

Asl�nda baz� pozisyonlar�n di�erlerine g�re kalbi daha fazla zorlad�� ok da do�ru de�il. Erkek �stte, kad�n �stte, yan yana, oral seks ve mast�rbasyon aras�nda bu a��dan bir fark yok. Yani �ift olarak se�ti�iniz pozisyonda rahatl�k hissetmeniz yeterli. Ancak baz� uzmanlar e�er erkekte bir kalp sorunu varsa yan yana pozisyon veya kad�n�n �stte oldu�u pozisyonlar se�ilerek erke�in harcad�� eforun azaltabilece�ini d��n�yor. Zamanla doktor kontrol�nde yap�lan do�ru bir egzersiz ve kond�syon program� ile erke�in fitness seviyesi d�zeltilerek eski pozisyonlara geri d�n�lebilir.

KALP HASTALI�I C�NSEL SORUNLARI ARTTIRIR MI?

Kalbi etkileyen her �ey cinselli�i de etkiler. Yani kalp damarlar�n� etkileyecek herhangi bir sorun (�eker hastal��, y�ksek tansiyon, kolesterol problemi, plak olu�umu, sigara kullan�m�, a��r� alkol t�ketimi, hareketsiz bir ya�am) cinsel b�lgeye giden damarlarda da hasar yarat�r. Bu nedenle kalp hastal�klar�nda, �eker problemi, tansiyon ve damar sertli�inde ba�ta sertle�me sorunlar� olmak �zere �e�itli cinsel sorunlar� daha s�k g�r�l�r. �stek azl��, sertle�me sorunu, tatminsizlik ya�ayan erkekte performans endi�esi geli�erek k�s�rd�ng� �eklinde sertle�me problemi daha da artabilir.

KALP �LA�LARI DA C�NSELL�� BOZAB�L�R

Kalp hastal�klar�nda kullan�lan ila�lar cinsel iste�i azalt�p sertle�me sorununa neden olabilir. Biz bu durumda e�er hasta i�in uygunsa kalp hekimi ile g�r��p cinselli�i daha az etkileyen ila�lar�n kullan�l�p kullan�lamayaca��n� tart��yoruz. Ancak bu ila�lar�n muhakkat kullan�lmas� gerekirse o zaman hastaya bunun hayat� i�in �nemli oldu�unu anlat�yoruz. Bu durumda hastalara ba�ka �neriler sunuyoruz. Cinselli�in farkl� boyutlar�n� ��retiyoruz. Bypass sonras�nda korkular nedeniyle nitrat grubu ila�lara psikolojik bir ba��ml�l�k geli�ebilir. Bu durumda da psikolojik bir yard�m almalar�n� �neriyoruz. Bazen anksiyete veye depresyona y�nelik ila�lardan yard�m al�yoruz.

SERTLE�ME SORUNU G�R�LEB�L�R

Kalp krizi sonras�nda sertle�me sorunu hem fiziksel hem psikolojik nedenlerle ortaya ��kabilir. Bir erkek eforlu bir hareket esnas�nda veya seks yaparken kalp a�r�s� ya��yorsa korkup psikolojik olarak sertle�me sorunu ya�ayabilir. Bu durumda damarlar� rahatlatan nitrat grubu ila�lar kullan�labilir (ancak bunlar da sertle�me ila�lar� ile al�namaz). Kalp krizinden ve �l�mden korkmak da, performans endi�esi yaratarak sertle�meyi bozabilir.

PERFORMANS �LA�LARI KULLANIRKEN D�KKAT!

Kalp damar sorunu ya�ayan ki�ilerde sertle�me sorununda kullan�lan ila�lar olduk�a y�z g�ld�r�c� sonu�lar verebiliyor. Ancak nitrat grubu ila�lar� kullanan hastalar�n bu ila�lar� kullanmamalar� gerekiyor.

PARTNERLER MORAL�N�Z� BOZMAYIN

Kalp krizi ya�ayan bir �ok ki�i endi�eli, depresif ve s�k�nt�l� hisseder, hatta partnerlerinin onlar� be�enmedi�ini d��n�r. Bir ba�ka durum da partnerin a��r� korumac� hale gelmesidir ki bu durumda hastan�n moralini bozar.

C�NSEL �STEKS�ZL�K, ERKEK SA�LI�ININ BAROMETRES�

Cum, 23 Nis 2010 13:17:23 EST

Prof. Dr. Halim Hattat, Viyana’da d�zenlenen Uluslararas� Erkek Sa�l�� Kongresi’nde, erkeklerin cinsel sa�l��n�n genel sa�l�k durumunun bir g�stergesi oldu�unu a��klad�. Prof. Hattat, yap�lan ara�t�rmalarda cinsel isteksizlik �eken erkeklerde 5 y�l i�erisinde diyabet ve kalp hastal�klar�na yakalanma risklerinin �ok daha y�ksek oranlarda g�r�ld��n�n alt�n� �izdi.

BEL �EVREN�ZE D�KKAT ED�N

Prof. Hattat ��yle diyor: “Ara�t�rmalar, bel �evresinin erkekte 102 cm’i ge�ti�i, yararl� HDL kolesterolde azalma, trigliserid ve bazen de zararl� LDL kolesterol seviyelerinde art��n oldu�u, kan bas�nc� y�ksekli�i ve ins�lin direncinin g�r�ld�� Metabolik Sendrom ad� verilen sa�l�k sorununda genel sa�l�k durumunun cinsel isteksizlik ve cinsel fonksiyon sorunlar� ile yak�ndan alakal� oldu�unu g�steriyor. Sertle�me ve cinsel isteksizlik sorununun diyabet, kalp hastal�klar� ile bu kadar yak�ndan ili�kili olmas�, beslenme ve ya�am tarz�nda de�i�iklik yapmak isteyen erkekler i�in �nemli bir motivasyon olu�turuyor.

TESTOSTERON SEV�YELER�N�Z ALARM VER�YOR MU?

Prof. Dr. Halim Hattat orta ya� ve sonras�nda erkeklerin rutin kontrollerinde testosteron eksikli�inin mutlaka ara�t�r�lmas� gerekti�ini vurguluyor. Prof. Hattat ��yle devam ediyor: “Erkekler cinsel istek azl��n�n metabolizma i�in bir alarm durumu olu�turdu�unun fark�nda de�il. Testosteron eksikli�i tedavi edilebilir ve d�zeltilebilir bir sa�l�k sorunudur. Bu tedavi sadece cinsel sorunlar� ��zmekle kalmaz, ya�am kalitesini de artt�r�r. Testosteron yerine koyma tedavisi diyabet, kalp, y�ksek tansiyon gibi sa�l�k sorunlar�n�n �nlenmesinde �nemli bir yarar sa�lar. 40 ya��n �zerinde bir erkekseniz, testosteron seviyenizi bilmenizde yarar var.”

DOKTOR KONTROL� �ART!

Prof. Hattat, bu hormonlar�n yanl�� kullan�ld�klar�nda sa�l�k riski olu�turabilece�ini belirtiyor. Bu nedenle sadece bilgili ve deneyimli bir doktorun hastan�n ihtiya�lar�n� do�rultusunda hormonlar�n zarar yaratmayacak, do�ru miktarlar�na karar vermesi gerekiyor.

Prof. Hattat testosteron tedavisini ��yle �zetliyor: “Testosteron seviyeleri kan analizleriyle �l��lebilmektedir. E�er testosteron seviyesi d��kse hormon yerine koyma tedavisi yap�labilir. Hormon yerine koyma tedavisiyle hormonlar�n ikmali her erkek i�in �zel olarak d�zenlenmeli ve d�zenli takip muayeneleriyle kontrol edilmelidir. Testosteron tedavileri i�in 3 ayl�k enjeksiyonlar ya da jeller �neriyoruz. Doktorunuz b�yle bir karar verirse prostat b�y�mesi sorununuz olmad��ndan emin olmak i�in Prostat Spesifik Antijen isimli tetkiki isteyecek ve ihtiya� duyarsa sizi bir prostat muayenesinden ge�irecektir. ��nk� bu tedavi prostat kanseri olu�umuna neden olmamakla birlikte olas� bir kanserin ilerlemesine yol a�abilir. Bu �ekilde kontrollerle yap�lan testosteron tedavisinin ard�ndan hastalar�n cinsel ya�am ve genel sa�l�k durumunuzda h�zla d�zelme e�ilimi g�zlemliyoruz.”

�DRAR YOLU ENFEKS�YONUNDAN KORUNMAK ��N 10 �NER�

Cum, 23 Nis 2010 10:42:33 EST

�drar Yolu Enfeksiyonlar�ndan korunmak i�in dikkat edilecek 10 nokta!

G�nde 6-8 bardak su i�meye gayret edin.
Alkol ve kafein i�eren i�ecekleri a��r� t�ketmeyin.
�drar�n�z� tutmay�n, tuvalete gitmek i�in idrar hissini gelmesi beklemeyin ve her 3-4 saatte bir idrara ��kmaya �al��n.
Genital b�lgenizi temiz tutun, g�nl�k olarak hafif sabunlu suyla temizleyin ve temizlik i�in sentetik kimyasal maddelerin kullanmay�n.
Naylon yerine pamuklu �ama��r kullan�n.
Genital b�lgenizin uzun s�re nemli kalmas�na izin vermeyin. Denizden ��k�nca �slak mayo ile kalmay�n, mutlaka aralarda mayonuzu de�i�tirin.
Cinsel ili�kiden sonraki on dakika i�erisinde idrar�n�z� yapmaya �al��n.
Cinsel ili�ki esnas�nda yeterli kayganl�� sa�lay�n; bu d�� idrar yolunun zedelenmesini azaltacakt�r.
Adet d�nemlerinde tampon ve ba�lar� s�k aral�klarla de�i�tirin.
Temizlik s�ras�nda arkadan �ne do�ru de�il �nden arkaya do�ru temizlik kural�na uyun.

�LK GECE KORKUSUYLA �LG�L� HER �EY!

Cum, 23 Nis 2010 10:44:24 EST

�lk gece korkusu – Balay� �mpotans�: Yaln�z de�ilsiniz
Balay� �mpotans� yani ilk gece korkusu, yeni evlenen baz� �iftlerin ilk cinsel giri�im denemelerinde ba�ar�l� olamamas� durumudur. �lk cinsel deneyim, sonraki cinsel ya�amda en �nemli belirleyici etkendir. �lk ba�ar�s�zl�klar �iftin b�t�n cinsel hayat�na yans�r. Bu sorunu iki y�nde incelemek gerekir: Erkekten ve Kad�ndan kaynaklanan �lk Gece Korkusu

Erkekseniz:
Erke�in, �zellikle ilk cinsel ili�ki giri�imi gerdek gecesi olacaksa, b�yle bir durum ba�ar�l� olup olamayaca�� kayg�s�na neden olur. O g�ne kadar hi�bir sertle�me sorunu olmayan erkek, bu tedirginlikle ba�ar�s�zl�k korkusu (Performans anksietesi) ya�ar ve bu heyecanla da sertle�me sa�layamaz.
Erkek o gece kendini ispatlamak zorunda b�rak�ld��nda bu yo�un stres alt�nda ba�ar�s�zl�klar da ya�anabilir.
Bu durum devam�nda da bir cinsel stres haline gelebilir.
Tam da bu noktada e�inin ve veya �evrenin olumsuz etkisi, beklentilerin kar��lanmad�� hissiyle �zg�veninin de yitirmesine sebep olur ve k�s�r d�ng�ye girerek, aylar boyu sertle�me sa�layamaz.

Performans anksiyetesi nedir?
Performans anksiyetesi ilk ili�ki, ilk gece ya da balay� empotans� sorununda s�k�a bahsedilen bir terimdir.
Performans anksiyetesi, �zellikle cinsel bilgi ve deneyimi yeterli olmayan ki�ilerde bir kez ya�anan sertle�me g��l��n�n ard�ndan bile ortaya ��kabilen, s�kl�kla ge�ici ve hafif olarak ya�anan bir durumdur. Ki�i, her seferinde yine sertle�me sa�layamayaca�� ya da sa�lasa bile s�rd�remeyece�i, ve e�inin tatmin olmayaca�� gibi tak�nt�larla me�gul hale gelir. Daha cinselli�i d��nmeye ba�lad�� anda, as�l odakland�� konu zevk almak ya da doyuma ula�mak de�il, 'ba�ar�ya ula�mak' haline gelir.

Tedavi Y�ntemleri Nedir?
Bu durum psikolojik kaynakl�d�r diye d��n�lebilinir. E�er o g�ne kadar da erke�in sertle�me sorunu zaten vard�ysa, bu durum ise organik bir etkendendir denebilir ve ayr�nt�l� tan� y�ntemlerine ba�vurulmas� gerekir. Psikolojik kaynakl� balay� impotanslar�nda �ncelikle a��zdan al�nan ila�lar denenir ve ba�ar�l� da olunur. �lk ili�ki ger�ekle�tikten sonra bir iki ili�ki i�in de bu ila�lardan yard�m al�nd�ktan sonra art�k ilaca gerek kalmaz. Erkek �zg�venini kazanacak ve her �ey normal hale gelecektir. Bazen ila�lar yeterli olmazsa, penise yap�lan enjeksiyonlarla ereksiyon sa�lan�r. Ancak eskiden beri var olan sertle�me sorunlar�nda organik y�nden incelemeden sonra uygun g�r�nen tedavi alternatiflerinden biri uygulanabilir.
Kad�nsan�z:
O g�ne kadar hi� ili�kide bulunmam�� gen� k�z, ilk ili�kide can�n�n ac�yaca�� ve bir kanama olaca�� korkusuyla gerde�e girer. Bu kayg� ve korku nedeniyle de kendisini kasmaya ve ili�kiye izin vermemeye ba�lar. Bu duruma vaginismus denir ve t�pk� erkekte oldu�u gibi kad�nda da ayn� mant�kla k�s�r d�ng�ye kadar gidebilir. E�inin b�yle bir durumuyla kar�� kar��ya gelen erkekte de bir s�re sonra psikolojik etkiyle sertle�me sorunu veya cinsellikten uzak durma e�ilimi ba�lar ve hem kad�n�n hem de erke�in tedavi edilmesi gereken bir s�rece sebep olur.

Vajinismus Nedir?
Vajinusmus denilen sa�l�k sorunu ilk gece korkusu ya�ayan kad�nlarda olduk�a s�k rastlanan bir problemdir.

Cinsel ili�kiye izin vermeyecek bi�imde vajen �n k�sm�n�n istemsiz kas�lmas�d�r. Cinsel tedavi kliniklerine ba�vuranlar aras�nda %12-17 vajinismus tan�s� konulmaktad�r. Durumsal anksiyete, istemsiz adale kas�lmas�, seks�el uyar�lmada problemler, vajinal kayganl�kla ilgili problemler ve cinsel isteksizlik, cinsel bilgi eksiklikleri vajinismus sebebi olabilir. Bazen sonradan enfeksiyonlar, ameliyatlar gibi fiziksel sebeplerle geli�en ikincil vajinismus vakalar� da g�r�lebilmektedir. Vaginismus, psikolog veya psikiyatristlerin bazen de jinekologlar�n tedavi etmesini gerektirebilir.

S�kl�kla g�r�len bir durum �iftlerin bazen bu olumsuzlu�u kabullenip hi� doktora ba�vurmamas�d�r. ilk giri�imdeki ba�ar�s�zl�ktan sonra her iki �iftte genellikle sorunun ge�ici oldu�unu ve ��z�lece�ini d��n�r. Daha sonraki giri�imlerde de ili�ki ger�ekle�meyince kad�nda s�k�nt�, gerginlik , kad�nl��nda eksiklik oldu�u d��ncesi ortaya ��kmaya ba�lar. Erkek ise e�i taraf�ndan istenmedi�i, reddedildi�i duygular�na kap�lmaya ba�lar. Bu nedenle uzmanlar�n �nerisi en az�ndan 1 hafta kadar bekleyip, sorunu kendi ba�lar�na ��zemezlerse profesyonel yard�m almalar�d�r.

SEKS� HORMONLAR MI Y�NET�YOR, DUYGULAR MI?

Cum, 18 Haz 2010 17:12:07 EST

Libidoda -Cinsel �stekte- hormonlar�n etkisi �oktur. Ancak art�k uzmanlar cinselli�i biyo-psiko-sosyal perspektiften inceliyor. Yani biyolojik, psikolojik ve sosyal fakt�rlerin t�m�ne bak�yor. Bu nedenle cinselli�i sadece fiziksel d�rt�lerden �ok fiziksel, psikolojik, duygusal, sosyal t�m etkiler etkiliyor. Bu fakt�rlerin t�m�n� incelemeden kaliteli bir cinsellik �ok da m�mk�n de�il.

Testosteron mu, �strojen mi seks iste�i �zerinde daha etkili?

Kad�n ve erkekte hem �strojen hem de testosteron hormonu bulunuyor. Kad�nda �strojen bask�l� testosteron; erkekte de testosteron bask�l� �strojen oldu�unu s�yleyebiliriz. �strojen kad�nda da cilt, ses gibi kad�ns� g�r�nt�y� ifade eden �zellikleri sunar. Testosteron da erkeklere mask�len �zellikleri verir. Ancak testosteron erkekte de kad�nda da cinsel iste�i etkiler. Bu nedenle �ikayetle gelen bir hastada mesela bir kad�nda uzmanlar hem �strojen hem testosteron hem de sex hormon binding globulin seviyelerini inceleyip tan�lar�n� koyuyor.

Kad�na testosteron verince aldatma iste�i artar m�?
Kad�n testosteron hormonu eksikli�i ile cinsel istek kayb� ya��yor ve testosteron takviyesi al�yorsa cinsel iste�i artar. Ancak aldatmaya d�n�k d��nceler daha �ok duygusal tatmin seviyeleri ile ilgili. Uzmanlar �ift olarak ba�vuran hastalar�m�zda kad�n ve erke�in rahatl�kla kendini ifade edemedi�ini s�yl�yor. Kad�n partneri ile cinselli�i payla��rken i�inden geldi�i gibi davranm�yor, kocas� ne d��n�r diye korkuyor. Kocas� da bunlar� nerden ��renmi� olabilir diye d��nebiliyor. Yani hem kad�n hem de erkek birbirlerini yanl�� de�erlendirebiliyor. �iftler hem sayg�l� hem de samimi olursa optimal bir cinsellik oluyor. Bu da her iki partneri de hem fiziksel hem de duygusal olarak tatmin ediyor. E�er duygusall�k g�z ard� edilirse ara�t�rmalara g�re aldatma seviyeleri artabiliyor. Bu nedenle uzmanlar �iftlerin konu�mas�n� istiyor

Cinsel iste�i art�rmak i�in hormon �neriliyor mu?

Burada �nemli olan e�er bir hormon eksikli�i varsa bu eksikli�i gidermek. Hormon seviyeleri normal olan ama yine de cinsel isteksizlik ya�ayan ki�ilerde uzmanlar di�er fakt�rleri �zellikle psikolojik, sosyal ve ili�kiye dair nedenleri ara�t�r�yor.